Як відновити перев`язані маткові труби

Перев`язані маткові труби можна повернути до попереднього стану. При перев`язці труб їх прохідність порушується, що дозволяє не допустити вагітності. Від двох до двадцяти шести відсотків жінок вирішують повернути маткові труби до попереднього стану. На щастя, ймовірність настання вагітності після процедури відновлення становить приблизно 40-85%.

кроки

Метод 1 з 3:

Прийом у гінеколога

1. Принесіть на прийом післяопераційне висновок. Гінеколог захоче дізнатися, яким способом були перев`язані труби. Чим менше впливу було на маткові труби і чим більше довжини було збережено, тим простіше буде провести процедуру відновлення.

Дві маткові труби є частиною матки. Вони являють собою довгі і тонкі відростки. У трубу з яєчника потрапляє яйцеклітина, і потім по цій же трубі сперма доходить до яйцеклітини. Коли яйцеклітина запліднюється, вона переміщається назад в матку, закріплюється там і починає рости.
Є кілька способів перев`язати труби, однак ні при одному з них не відбувається буквальне перев`язування. Лікар може затиснути труби кільцем або зажимами, може викликати утворення шраму за допомогою прижигающего інструменту або спеціальної вставки.

2. Запитайте лікаря, як буде проходити процедура відновлення. Як правило, процедура проводиться або в лікарні, або амбулаторно лапароскопічним методом. Під час операції можуть віддалятися сторонні предмети (затискачі, кільця, вставки), може зрізати шрамірованная тканину. Після цього здорові частини труб зшиваються.

Операція буде проводитися в нижній частині живота. До ризику будуть схильні до органи, які розташовуються поблизу маткових труб. Можливі кровотечі, інфекції і травми. Операція проводиться під загальним наркозом, однак у деяких людей виникає небажана реакція на анестезію.

Ви готові на операцію, бо хочете завагітніти, проте після такої процедури можлива позаматкова вагітність (її ймовірність становить 10%), при якій запліднена яйцеклітина закріплюється і починає розвиватися за межами матки. Найчастіше в таких випадках яйцеклітини закріплюються в маткових трубах, де не вистачає місця для розвитку плоду. Вагітність буде перервана, маткова труба може бути пошкоджена. Крім того, існує ризик сильної кровотечі, яку може бути небезпечно для життя.

3. Поговоріть з гінекологом про проблеми з репродуктивним здоров`ям. Лікар повинен знати, чи є у вас захворювання матки, яєчників і піхви. Від цього залежить можливість або неможливість проведення операції.

Успіх процедури визначається тим, яка площа тканин була шрамірована всередині і навколо труб. Лікарю важливо буде знати, оперували вас в минулому через ендометріозу. При цьому захворюванні невеликі ділянки внутрішньої оболонки матки виходять з неї і застрягають в яєчниках або сечовому міхурі. Лікар також запитає, переносили ви запальне захворювання тазових органів. При цій хворобі інфекція переходить від піхви до матки, маткових трубах і яєчниках. Якщо у вас є шрами від операцій, ендометріозу або запальних захворювань, вам буде складніше повернути маткові труби до попереднього стану.

Лікар зверне увагу на все, що може вплинути на вашу здатність завагітніти. Якщо у вас вже була успішна вагітність в минулому, це підвищить ваші шанси завагітніти повторно. Скажіть лікаря, чи були ви вагітні і успішно чи завершилася вагітність.

Ймовірність завагітніти після процедури буде вище, якщо ваші труби перев`язували кільцями або зажимами, або якщо у вас видалили маленьку частину труби. В результаті операцій по перев`язці з використанням припікань і вставок утворюється велика кількість шрамів, через що повернути труби до попереднього стану буде складно. Якщо вам менше сорока років, і вам перев`язали труби відразу після пологів, ймовірність успішної операції по відновленню буде вище.

4. пройдіть огляд. Щоб операція завершилася успішно, вам потрібно буде пройти огляд і все обстеження, призначені лікарем. Безпроблемна операція підвищить ваші шанси завагітніти.

У жінок старше сорока років якість і кількість яйцеклітин знижується. Якщо вам більше сорока років, вам буде складніше завагітніти. Лікар може призначити обстеження, при якому буде пораховано кількість яйцеклітин, яке у вас залишилося. Вам також можуть призначити аналізи на фолікулостимулюючий гормон і естрадіол. Якщо рівні цих гормонів будуть не в порядку, це може говорити про те, що стан яєчників не дозволить вагітності наступити.

Якщо у вас є зайва вага, провести операцію буде складніше. Процедура займе більше часу, і ви будете довше перебувати під анестезією, що підвищить ризик розвитку небажаних побічних ефектів. Лікар визначить ваш індекс маси тіла на підставі зростання і ваги. Зайва вага не буде впливати на здатність завагітніти.

Лікар може призначити вам гистеросальпингографию для визначення довжини маткових труб. Провести процедуру можна двома способами. При першому способі в матку вводиться барвник, а потім маткові труби вивчаються за допомогою рентгеноскопії із застосуванням флюороскопіческіе екрану. При другому способі в матку вводиться стерильна рідина з невеликим бульбашкою, а потім за допомогою ультразвуку оцінюється стан труб.

Якщо ви зможете відповісти на питання про загальний стан свого здоров`я (про захворювання серця, легенів, кровотечах, непереносимості анестезії), лікареві буде простіше зробити операцію безпечної.

5. Сходіть на прийом до лікаря разом зі своїм партнером. Вашому партнерові слід зробити спермограмму, щоб крім іншого дізнатися чисельність сперматозоїдів. Їх повинно бути достатньо для того, щоб ви завагітніли після процедури відновлення. Це проста і недорога процедура.

Гінеколог направить вашого партнера до уролога. Уролог призначить лікування, якщо виявить якісь проблеми.

6. Поговоріть з лікарем про екстракорпоральному заплідненні (ЕКО). Завдяки цьому методу ви зможете завагітніти, якщо ваші шанси на успішне відновлення труб невисокі, або якщо ця процедура не допоможе. При екстракорпоральному заплідненні сперматозоїд запліднює яйцеклітину в пробірці, а потім яйцеклітина поміщається в матку.

У цієї процедури є свої плюси і мінуси. Вибрати між екстракорпоральним заплідненням і відновленням маткових труб складно. Лікар розповість вам і вашому партнерові про обмеження за віком, вартість, терміни настання вагітності і можливі проблеми із зачаттям навіть після цієї процедури.

Метод 2 з 3:

Операція з відновлення маткових труб

1. Попросіть кого-небудь порекомендувати вам лікаря. Успіх операції залежить від професіоналізму лікаря і від якості післяопераційного догляду. Якщо кому-небудь з ваших друзів або родичів робили цю операцію, зверніться до них за рекомендацією.

Запитайте лікаря, який відсоток зачаття у його пацієнтів після процедури. Значення має бути приблизно в рамках 40-85%.
Оцініть якість палат в лікарні, де вам будуть робити операцію, і дізнайтеся більше про персонал. Хороший догляд дозволить знизити кількість можливих ускладнень.

2. Увечері перед процедурою почніть голодувати. Не їжте і не пийте нічого, включаючи жувальну гумку, після 12 вечора напередодні операції. Вам можна буде їсти і пити тільки після того, як операція завершиться.

3. Запитайте лікаря, які препарати вам потрібно буде перестати приймати. Тут все індивідуально. Якщо вам потрібно запити таблетку невеликою кількістю води після 12 вечора, зробіть це.

Прийом препаратів, що провокують кровотечі (наприклад, аспірин), слід припинити за кілька днів до операції.

4. Прийміть душ або ванну з вечора. Використовуйте антибактеріальне мило. Вранці заново прийміть душ або ванну. Чи не голіть нижню частину живота і лобок.

Можна використовувати будь-яке мило - головне очистити шкіру. Мило скоротить кількість бактерій на шкірі і знизить ризик зараження. Приділіть особливу увагу пупку.

Якщо поголити шкіру, на ній можуть залишитися мікропорізи, які підвищать ймовірність розвитку інфекції після операції. Нехай волосся збриє лікар в операційній.

5. Зніміть прикраси і змийте лак з нігтів. Прикраси можуть заподіяти вам шкоди або заплутатися в інструментах в операційній.

Для зупинки кровотечі під час операції може застосовуватися електрокаустіка (припікання електрикою). Ваша шкіра може постраждати через прикрас, оскільки інструмент для припікання виробляє електрику.

Для контролю рівня кисню в крові використовується пульсової оксиметр. Цей прилад пропускає хвилі через нігті, і лак для нігтів буде заважати цьому.

Метод 3 з 3:

Відновлювальний період після операції

1. Повертайтеся до звичного життя поступово. Те, як швидко ви зможете відновитися, залежить від виду операції (лапароскопічна або порожнинна). Терміни повернення до роботи, домашніх справ і підйому по сходах будуть залежати від інтенсивності болю та дискомфорту.

Після лапароскопічної операції вас можуть опустити додому в той же день або на наступний, оскільки при такій операції робляться маленькі надрізи, і біль не здається дуже сильною. Якщо операція була порожнинної, вам доведеться затриматися в лікарні. Лікар видасть вам з собою потрібні препарати.
У перші 4-6 тижнів вам не можна буде піднімати нічого важчого 1-2 кілограмів. Саме стільки часу буде потрібно тканинам нижній частині живота на відновлення. Якщо операція була лапароскопічної, тканини заживуть швидше.

2. Якщо вдома у вас розвинуться серйозні ускладнення, зв`яжіться з лікарем. Важливо звернутися за допомогою якомога швидше, якщо у вас відкриється сильне вагінальна кровотеча, виникне сильний біль в животі, якщо вас постійно буде нудити і рвати, якщо ви будете відчувати сильну спрагу або у вас буде підвищено потовиділення, якщо виникнуть труднощі з сечовипусканням і випусканням газів. До небажаних симптомів також відносяться істотне здуття живота і / або запор, виділення рідини, крові і почервоніння навколо місць надрізу.

Якщо у вас сильне вагінальна кровотеча, яке вимагає використання більше однієї прокладки на годину, в поєднанні з болем у животі, це може говорити про кровотечу в місці операції на трубах. Жага і посилене потовиділення також вказують на кровотечу. Пийте більше рідини, оскільки вашому організму потрібно відновлювати втрату рідини через кровотечі. Потовиділення - це реакція організму на стрес, викликаний втратою крові. Телефонуйте в швидку допомогу, якщо будете почувати себе дуже погано.

Нудота і блювання можуть бути викликані анестезією або болезаспокійливими препаратами. Організм буде позбавлятися від препаратів анестезії протягом 24 годин. Лікар може дати вам препарат для придушення нудоти і блювоти. Якщо лікар вирішить, що причиною стали болезаспокійливі, їх можуть замінити на інші.

Можлива кишкова непрохідність, при якій їжа і гази не можуть проходити по кишечнику. Такі наслідки характерні для операцій в черевній порожнині, особливо якщо це порожнинна операція. Вас буде нудити, рвати, живіт буде боліти і надумав, а газ не буде виходити. Не приймайте препарати проти нудоти - все пройде само з часом. Пийте більше рідини, поки кишечник не прийде в норму. Якщо симптоми посиляться, зателефонуйте своєму лікарю.

Болезаспокійливі препарати можуть викликати сильні запори. Їжте їжу з клітковиною, овочі, цільнозернові злаки і приймайте препарати, що розм`якшують стілець. Якщо не зможете ходити в туалет і випускати гази, зв`яжіться з лікарем.

3. Доглядайте за раною, дотримуючись рекомендацій лікаря. Рана повинна бути сухою і чистою, інакше вона не буде гоїтися. На рани не повинно бути ознак інфекції (сочилася крові, почервоніння), і температура тіла не повинна перевищувати 38 градусів.

Посилюється біль в животі і лихоманка можуть бути ознаками інфекції в черевній порожнині. Покажіться лікареві, щоб він оглянув вас, призначив аналізи, обстеження і лікування.

Лікар може дати вам особливі рекомендації. Зазвичай пов`язку залишають на рані на 2-3 дня після операції. Цей час потрібний для того, щоб шкіра затягнулася і почала захищати тканини від інфекції. Якщо вам наклали водонепроникну пов`язку, ви зможете відразу ж приймати душ. Якщо немає, мийтеся над раковиною протягом 2-3 днів, після цього можна буде приймати душ. Нехай мильна вода стече по рані - це дозволить очистити її. Потім просушіть рану. Не приймайте ванну протягом місяця.

4. Запишіться на прийом до лікаря. Швидше за все, вам скажуть здатися через 2 тижні після операції. Це буде один з багатьох прийомів, які вас чекають до настання вагітності.

На першому прийомі лікар перевірить, чи добре заживає рана. Він огляне рану на наявність ознак інфекції, промацає живіт і запитає, вщухає біль.

Найчастіше жінці вдається завагітніти в перші півроку після процедури відновлення маткових труб. Якщо у вас цього не станеться, зробіть гістеросальпінгограмм, щоб переконатися, що ваші труби розкриті. Як правило, на цьому етапі труби виявляються розкритими. Спробуйте зачати дитину різними способами. Відстежуйте час овуляції і плануйте сексуальні контакти у відповідний час. Лікар може призначити препарати, що підвищують ймовірність настання овуляції. Крім того, гінеколог може сам помістити зразок сперми вашого партнера в вашу матку. Якщо це не допоможе, лікар запропонує вам екстракорпоральне запліднення.