Як обробити ножове поранення (з ілюстраціями)

Відкрита закривавлена рана несе потенційну смертельну небезпеку і вимагає негайного лікування, в ході якого полегшується біль, зупиняється кровотеча і стабілізується стан людини до того моменту, коли йому зможуть надати кваліфіковану медичну допомогу. Обробити ножове поранення потрібно дуже швидко і грамотно, щоб якомога ефективніше надати потерпілому першу допомогу, зупинити кровотечу і врятувати людині життя.

кроки

Частина 1 з 3:

Оцініть ситуацію

1. розвідайтеся обстановку. Ножове поранення часто виникає під час якогось нападу або іншого інциденту, так що нападник (нападники) все ще може перебувати десь поблизу, що становить небезпеку як для потерпілого, так і для вас. Не ризикуйте стати ще однією жертвою нападника, втручаючись в конфлікт або переслідуючи нападника. Підійдіть до потерпілого, як тільки переконайтеся, що небезпека позаду.

Незважаючи на те, що очікування того, поки нападники сховаються з місця події, варто вам дорогоцінного часу, ще один потерпілий з ножовим пораненням навряд чи зможе чимось допомогти.

2. Якомога швидше викличте швидку медичну допомогу. Якщо людина отримала ножове поранення, потрібно негайно викликати швидку медичну допомогу.

Якщо крім вас навколо нікого немає, викличте швидку допомогу самі. Якщо у вас з собою немає мобільного телефону, спробуйте звернутися до кого-небудь з перехожих або збігайте в найближчий магазин. Звичайно, вам потрібно надати першу допомогу людині якомога швидше, але зараз найкорисніше, що ви можете зробити для потерпілого - викликати для нього швидку медичну допомогу.

Якщо нападники все ще поблизу, і ви не можете наблизитися до жертви через міркувань безпеки, спробуйте в цей час викликати швидку допомогу.

3. Покладіть людини на підлогу. Перш ніж почати надавати першу допомогу і обробляти ножове поранення, людину потрібно укласти на землю. Таким чином, потерпілого буде легше стабілізувати, особливо якщо у нього починає крутитися голова, і він втрачає свідомість. Ви ж не хочете, щоб стан потерпілого погіршився через отримання ще однієї травми під час падіння в непритомність.

Щоб потерпілому було зручніше, покладіть йому під голову рюкзак або куртку. Якщо навколо є ще люди, попросіть кого-небудь з них підсісти до потерпілого, покласти його голову до себе на коліна і говорити з ним. Таким чином, ви допоможете потерпілому заспокоїтися і розслабитися.

4. Огляньте людини і спробуйте оцінити тяжкість травми. У потерпілого кілька ножових поранень? Або там просто кілька порізів? Звідки йде кров? Ножові поранення знаходяться на спині або спереду?

Щоб оцінити стан людини і тяжкість травми, швидше за все, потрібно буде розстебнути його одяг. Перед тим як почати надавати потерпілому першу допомогу, потрібно уважно оглянути рани.

Проте, якщо вам здається, що поранення дуже важке і потребує негайної медичної допомоги, відразу ж почніть надавати потерпілому першу допомогу. Серйозним вважається поранення, яке рясно кровоточить (кров може виходити з рани фонтаном). Якщо кров розбризкується фонтаном, значить, була пошкоджена артерія.

Частина 2 з 3:

Обробіть ножове поранення

1. Якщо у вас є одноразові рукавички, надягніть їх. Крім того, замість рукавичок ви можете надіти на руки маленькі поліетиленові пакети. Хоча цей крок не є вирішальним в наданні першої допомоги, але таким чином ви знизите ризик заразитися чимось від потерпілого і занести в рану мікроби.

Якщо у вас є вибір, краще взяти нітрилові (НЕ латексні) рукавички. Рукавички з такого матеріалу дозволять звести до мінімуму можливість виникнення алергічної реакції на латекс, яка призведе до ускладнення. Зазвичай нітрилові і інші не латексні рукавички синього або фіолетового кольору, в даний час вони витісняють білі латексні рукавички, які раніше були стандартними.
Якщо у вас немає під рукою рукавичок, вимийте руки і скористайтеся дезинфікуючим засобом для рук. Якщо нічим з цього ви скористатися не можете, візьміть будь-яку тканину, яка буде служити бар`єром між вашою шкірою і кров`ю потерпілого.
Пам`ятайте, ви не повинні стосуватися людини, якщо ви вважаєте, що є небезпека заразитися якою-небудь інфекцією. Якщо ви сумніваєтеся, дочекайтеся приїзду швидкої медичної допомоги. Якщо ви все ж вирішили допомогти потерпілому, зробіть все можливе, щоб звести до мінімуму контакт з його кров`ю.

Зображення з назвою Attend to a Stab Wound Step 6

2. Перевірте стан потерпілого, зверніть увагу на прохідність дихальних шляхів, дихання і кровообіг потерпілого.

Переконайтеся в тому, що у потерпілого не перекриті дихальні шляхи.

Слухайте дихання потерпілого і спостерігайте за рухом грудної клітки.

Перевірте його пульс, щоб переконатися в тому, що його серце ще б`ється.

Якщо людина перестала дихати, зробіть йому штучне дихання.

Якщо людина при свідомості, почніть обробляти рану, але обов`язково говорите йому що-небудь, щоб заспокоїти його і уповільнити пульс. Якщо можна, спробуйте прикрити очі потерпілого, щоб він не міг побачити свою рану.

3. Приберіть одяг з місця поранення. Це дозволить вам точніше визначити розмір, розташування та глибину рани, а вже потім приступайте до лікування. Колоті рани іноді можуть бути непомітні, бо прикриті одягом, кров`ю і брудом (в залежності від того, де був знайдений потерпілий).

Знімаючи з потерпілого одяг, будьте дуже обережні, оскільки, швидше за все, це завдасть йому сильний біль.

4. Якщо з рани стирчить якийсь предмет, не намагайтеся його витягнути. Якщо цей предмет все ще в рані, залиште його там і намагайтеся не торкатися його, щоб не розширити рану. Насправді, цей предмет допоможе зупинити кровотечу. Якщо ви спробуєте його витягнути, кровотеча посилиться, до того ж, своїми рухами ви можете випадково пошкодити внутрішні органи потерпілого.

Трохи натисніть на рану і перев`яжіть її навколо предмета. Лікарі самі витягнуть предмет з рани, не пошкодивши внутрішні органи і не викликавши сильну кровотечу.

Зупиніть кровотечу. Натисніть на рану, використовуючи чистий всмоктуючий матеріал (наприклад, сорочку або рушник), звичайно, краще за все в якості чистої пов`язки підійде стерильна марля. Якщо колючий предмет все ще знаходиться в рані, натисніть навколо цього предмета. Тиск на рану допоможе сповільнити кровотеча.

У деяких посібниках з першої допомоги пропонується варіант «закриття» рани за допомогою кредитної картки, це досить зручно, тому що майже у кожного є пластикова картка. Це не тільки дозволить зменшити потік крові, але і запобіжить колапс легенів (тобто не дозволить повітрю потрапити в рану), якщо рана знаходиться на грудній клітці.

Якщо рана все ще сильно кровоточить, натисніть однією рукою на головну артерію, яка веде до рани, а іншою рукою продовжуйте натискати на рану. Ці області називаються «точками тиску». Наприклад, щоб уповільнити кровотечу під час руки, натисніть на область з внутрішньої сторони руки трохи вище ліктя або трохи нижче пахви. Якщо рана знаходиться на нозі, натисніть на місце позаду коліна або в паху.

Зображення з назвою Attend to a Stab Wound Step 10

6. Якщо рана знаходиться вище рівня серця, перемістіть потерпілого. Це допоможе зменшити втрату крові. Якщо потерпілий може сидіти, нехай він прийме вертикальне положення, якщо немає - допоможіть постраждалому, якщо можете.

Зображення з назвою Attend to a Stab Wound Step 11

7. Накрийте чимось пов`язку. Якщо вам пощастило, і у вас з собою є аптечка першої допомоги, спробуйте зафіксувати пов`язку за допомогою стрічки або інший пов`язки. Чи не піднімайте і не міняйте пов`язку, тому що це порушить утворення згустків крові і спровокує нове кровотеча. Якщо пов`язка вже просякнута кров`ю, просто оберніть її зверху ще якимось матеріалом.

Якщо у вас немає під рукою ніяких матеріалів, щоб зафіксувати пов`язку, просто продовжуйте натискати на рану, це допоможе трохи сповільнити кровотеча.

Якщо рана розташована на грудній клітці, будьте дуже обережні. Накрийте рану чимось на кшталт кухонного фольги, поліетиленового пакету або який-небудь плівки. Три боку рани накрийте цим матеріалом, а ще одну сторону залиште вільної. Повітря повинен спокійно йти з внутрішньої сторони пов`язки, щоб запобігти його попадання в плевральну порожнину грудної клітини. Якщо повітря потрапить в плевральну порожнину, може статися колапс легенів.

Не використовуйте палять, тільки якщо це не останній шанс врятувати людині життя. Дізнайтеся про те, як правільнопользоваться джгутом. Якщо неправильно накласти джгут, це може привести до серйозних травм, аж до втрати кінцівки.

Зображення з назвою Attend to a Stab Wound Step 12

8. Продовжуйте натискати на рану, поки не приїде швидка медична допомога. Продовжуйте стежити за станом постраждалого, спостерігайте за прохідністю дихальних шляхів, за диханням і кровообігом.

Спостерігайте за появою симптомів шоку і будьте готові допомогти. До симптомів шоку відноситься холодна липка шкіра, блідість, прискорений пульс і дихання, нудота або блювота, запаморочення, непритомність, підвищена тривожність. Якщо ви підозрюєте у потерпілого шок, постарайтеся послабити на ньому одяг і накрити потерпілого ковдрою, щоб зігріти його. Постарайтеся знерухомити жертву. прочитайте статтю «Як надати допомогу при шоці», щоб дізнатися більше інформації.

Зображення з назвою Attend to a Stab Wound Step 13

9. Перевірте, чи в свідомості потерпілий. Якщо людина без свідомості, вам потрібно діяти дуже швидко. Перемістіть людини в безпечне положення, голова повинна бути нахилена назад, а руки подалі від землі, під головою, друга рука повинна також бути вигнута або випрямлена. Ноги повинні бути вище від землі, одна нога повинна стійко стояти на землі, щоб потерпілий не перекинувся. Не намагайтеся надати потерпілому вертикальне положення, якщо ви підозрюєте, що у нього може бути травма хребта або шиї. Слідкуйте за диханням потерпілого.

Якщо потерпілий втратив свідомість і перестає дихати, переверніть його на спину і починайте робити штучне дихання.

Зображення з назвою Attend to a Stab Wound Step 14

10. Постарайтеся забезпечити потерпілому комфорт і тепло. Шок і велика втрата крові можуть привести до зниження температури тіла. Накиньте на потерпілого ковдру, пальто або що-небудь тепле, щоб зігріти людини.

Намагайтеся якомога довше підтримувати потерпілого. Незалежно від того, лежить він або сидить, потрібно допомогти людині заспокоїтися. Важливо, щоб хтось залишався з потерпілим і стежив за його станом.

Частина 3 з 3:

Очистіть і зашейте рану

1. Спробуйте очистити рану. Якщо ви не можете зателефонувати за офіційним номером екстреної служби (наприклад, якщо ви в поході в лісі або тайзі), почніть очищати рану, як тільки вам вдасться трохи зупинити кровотечу. У нормальних умовах цю роботу виконує персонал швидкої медичної допомоги, але в деяких випадках доводиться робити це самостійно.

Якщо в рані є сміття і сторонні дрібні предмети, приберіть їх. Майте на увазі, що навіть якщо здається, що в рані нічого немає, насправді в глибині може ще щось залишитися, і немає способу переконатися в цьому напевно. Інакше кажучи, рану потрібно очистити дуже ретельно.
Найкраще промити рану антисептиком або сольовим розчином. Якщо під рукою немає сольового фізіологічного розчину, найкраще підійде чиста свіжа вода.
Ви можете зробити сольовий розчин самостійно. Для цього додайте 1 столову ложку солі на 1 склянку теплої води.
Під час обробки і чищення рани потерпілий буде відчувати біль, тому, якщо людина знаходиться в свідомості, попередьте його про це.

Зображення з назвою Attend to a Stab Wound Step 16

2. обробіть рану. Не можна зашивати брудні рани, а також будь-які рвані рани, які теж вважаються брудними. Потрібно зашити рану, щоб попередити розвиток інфекції та забруднення рани. Якщо рана колота, потрібно накрити її марлею, змоченою в фізіологічному розчині. Рану потрібно саме вільно покрити, а не стягувати пов`язку, як це робиться при зупинці кровотечі.

Якщо у вас є медична освіта або ви впевнені, що рана чиста, ви можете спробувати зашити її. Для початку потрібно переконатися в тому, що рана суха. Якщо у вас є клей, нанесіть його по краях рани на шкіру (не в саму рану). До одного з країв рани прикладіть смужку тканини, рукою зведіть кінці рани і прикріпіть смужку тканини до іншого кінця рани. Накрийте рану чистою тканиною, зафіксуйте липкою стрічкою або чимось, що у вас є під рукою, що буде служити бар`єром між раною і навколишнім середовищем. Міняти пов`язку потрібно щодня.

Якщо рана ще не перестала кровоточити, що не зашивають її.

Зображення з назвою Attend to a Stab Wound Step 17

3. Почніть лікування антибіотиками, якщо вони є у вас під рукою. Наприклад, якщо у вас є яка-небудь мазь на основі антибіотиків, нанесіть її на рану. Це також допоможе знизити ризик розвитку інфекції.

Зображення з назвою Attend to a Stab Wound Step 18

4. Переконайтеся в тому, що пов`язка зав`язана не надто туго. Перевірте віддалені від серця уражені області (наприклад, кінцівки). Якщо у потерпілого рана на руці, поспостерігайте за його пальцями. Якщо пов`язка буде зав`язана дуже туго, приплив крові до пальців буде обмежений, це дуже небезпечно і може привести до омертвіння тканини. Ви зрозумієте це, тому що шкіра на пальцях посиніє або стане темного кольору. Якщо ви помітили такі ознаки, звільніть пов`язку і чекайте приїзду швидкої медичної допомоги.

Поради

Якщо у вас дуже мало матеріалу, пов`яжіть рану стерильними пов`язками, а зверху стерильною пов`язки накладіть будь-яку нестерильну тканину (це може бути шматок сорочки, рушник).
Незважаючи на те, що очищена рана починає хворіти (якщо тільки її не промах простий чистою водою), біль - ознака того, що рана дійсно ретельно очищена й підготовлена до лікування.