Як підготуватися до вагітності після 40: 13 кроків

Багато жінок вирішують заводити дітей в більш пізньому віці, і багато народжують здорових малюків. З вдосконаленням технологій стає безпечно народжувати і в більш пізньому віці. Проте, при вагітності після 40 років існують додаткові ризики і ускладнення, причому як для матері, так і для дитини. Зробивши особливі підготовчі кроки ще до зачаття, ви допоможете своєму організму прийти в необхідне для успішної вагітності стан.

кроки

Частина 1 з 3:

відвідуйте лікаря

1. Перед зачаттям запишіться на прийом до свого первинного гінеколога або акушера. З віком у людей зростає ймовірність виникнення поширених захворювань, наприклад, підвищеного кров`яного тиску або діабету. Жінки у віці також схильні до хвороб, які знижують фертильність.

Ваш лікар проведе звичайну перевірку і, можливо, візьме мазок і проведе гінекологічний огляд. Сам огляд займе не більше 15-20 хвилин, але вам варто також поговорити зі своїм лікарем про зачаття і вагітності.
Запитайте доктора, як можна підвищити шанси на зачаття і які зміни можна внести в свій образ життя, щоб забезпечити собі здорову вагітність. Будьте чесні з приводу свого поточного способу життя та будьте відкриті будь-яких рекомендацій щодо змін.
Обговоріть, чи зможете ви продовжувати приймати ті ліки, які ви приймаєте зараз, в той час, коли будете намагатися зачати дитину і під час вагітності або грудного вигодовування. Запитайте лікаря, чи є альтернативні безпечні препарати або методи лікування для періоду вагітності, і чи будуть такі варіанти реалістичними, з огляду на вашу історію хвороби.
Визначте з лікарем, які проблеми зі здоров`ям вам необхідно вирішити до вагітності. Оскільки деякі проблеми зі здоров`ям, наприклад, підвищений кров`яний тиск, з віком посилюються, необхідно обговорити з лікарем, як впоратися з цими проблемами.
Зробіть все щеплення, які порекомендує вам лікар. Доктор може зробити аналіз крові, щоб перевірити наявність імунітету, наприклад, до таких захворювань, як краснуха або вітряна віспа. Після вакцинації потрібно почекати місяць, перш ніж намагатися зачати дитину.
Лікар, можливо, захоче провести лабораторні аналізи, щоб оцінити ваш оваріальний резерв, то є ймовірність того, що у вас ще залишилися хороші яйцеклітини.

2. Обговоріть ймовірність розвитку у вас гестаційного діабету і високого кров`яного тиску. Ризик певних проблем зі здоров`ям, пов`язаних з вагітністю, з віком підвищується. Обговоріть з лікарем ваші особисті ризики і методи їх зниження.

У вагітних жінок може тимчасово розвиватися високий кров`яний тиск, а деякі дослідження показують, що цей ризик з віком підвищується. Жінки будь-якого віку регулярно перевіряють свій тиск під час вагітності, тому ваш лікар буде намагатися переконатися, що ваш тиск під контролем. Щоб забезпечити здорові пологи, вам, можливо, під час вагітності доведеться приймати певні ліки для зниження тиску.

Гестаційний діабет - це такий вид діабету, який виникає тільки під час вагітності. З віком він стає більш поширеним. Залишений без лікування гестаційний діабет призведе до того, що дитина виросте набагато більше середнього розміру, тому вам потрібно контролювати рівень цукру в крові за допомогою вправ, дієти і, можливо, ліків, якщо вам поставили діагноз гестаційного діабету.

3. Розгляньте всі можливі варіанти пологів. Багато жінок після 40 народжують природним шляхом. Однак у зв`язку з підвищеним ризиком виникнення ускладнень з вагітністю ймовірність проведення кесаревого розтину з віком збільшується.

Складіть конкретний план пологів разом з лікарем і обов`язково врахуйте в ньому можливість кесаревого розтину. Якщо ви вже народжували одну дитину шляхом кесаревого розтину, доктор може не дозволити вам народжувати природним шляхом. Обговоріть з лікарем всі проблеми і повідомте йому про свої уподобання з приводу пологів.

Напруга під час пологів сильніше, якщо ви старше. Проблеми, пов`язані з високим кров`яним тиском, і ймовірність проблем з плацентою під час пологів з віком збільшуються. Лікар буде ретельно стежити за вашим здоров`ям протягом всієї вагітності. Якщо він вважатиме, що ви схильні до ризику ускладнень при пологах, можливо, він вирішить стимулювати пологи і робити кесарів розтин.

4. Подумайте про підвищення фертильності. Зачаття дитини після 40 років може бути важким завданням, тому вам може знадобитися підвищення фертильності. Поговоріть з лікарем з приводу прийому підвищують фертильність препаратів або хірургічного лікування.

Оральні препарати, такі як кломіфен або кломифен цитрат, приймаються перорально з третього по сьомий або з п`ятого по дев`ятий дні менструального циклу. Ці препарати підвищують ймовірність овуляції. Однак оральні препарати підвищують ймовірність і багатоплідної вагітності. При прийомі таких ліків існує 10% -а ймовірність двійнят. Ці препарати забезпечують 50% -ю ймовірність успішного зачаття і пологів, але тільки якщо у пацієнтки не відбувається овуляція. Вони не зможуть значно підвищити ймовірність вагітності, якщо пацієнтка вже овулирует самостійно.

Гонадотропіни і хоріонічний гонадотропін людини (hCG) - це гормональні ін`єкції, які використовуються для підвищення фертильності у жінок старшого віку. Ін`єкції починають вводити на другий-третій день менструального циклу і продовжують курс від семи до дванадцяти днів. Необхідно, щоб в період курсу ін`єкцій лікар зробив трансвагинальное ультразвукове дослідження, щоб перевірити розмір яйцеклітини. При таких ін`єкціях підвищується ймовірність багатоплідної вагітності. Близько 30% жінок, які зачинають дитину за допомогою гормональних ін`єкцій, народжують кілька дітей, в двох третинах випадків це двійнята.

Якщо є які-небудь ушкодження репродуктивної системи, які викликають труднощі з пологами, лікар може провести операцію для виправлення цієї проблеми. Якщо вона пройде успішно, це значно підвищить ймовірність зачаття.

Частина 2 з 3:

Внесіть зміни в спосіб життя

1. Постарайтеся впоратися з усіма існуючими проблемами зі здоров`ям до зачаття. Якщо у вас є які-небудь проблеми зі здоров`ям, обов`язково усуньте їх, перш ніж намагатися зачати дитину.

Інфекції, що передаються статевим шляхом, можуть перешкоджати вашої здатності зачати, тому краще перевіритися, якщо існує хоча б найменша ймовірність наявності у вас ІПСШ. Більшість з них ефективно лікуються антибіотиками. Негайно зверніться до лікаря за необхідним лікуванням інфекцій і захворювань, що передаються статевим шляхом, і не намагайтеся зачати дитину, поки повністю від них не позбудетеся.
Якщо ви приймаєте будь-які препарати через хронічних захворювань, наприклад, таких як гіпотиреоз, вам потрібно провести аналіз крові, перш ніж намагатися завагітніти, щоб переконатися, що все під контролем. Вам будуть потрібні періодичні перевірки протягом всієї вагітності, а лікаря, можливо, знадобиться змінити дозу ліків з часом.

2. Почніть є більш здорову їжу. Зміни в раціоні надзвичайно важливі під час вагітності, оскільки в цей період вам буде необхідна підвищена кількість певних живильних речовин. Переконайтеся, що ви готові до більш здорової дієти.

Більше половини зерен, які ви споживаєте щодня, повинні бути цільними. А це означає, що потрібно їсти цільнозернові пластівці, коричневий рис, макарони і хліб з цільної пшениці. А ще потрібно споживати різноманітні здорові фрукти та овочі протягом всієї вагітності.

Крім того, потрібно намагатися отримувати додатковий білок, переважно у вигляді пісного м`яса, горіхів, яєць і бобових. Риба - чудове джерело живлення з високим вмістом білка, але вам потрібно уникати таких видів риби, як королівська макрель, акула, риба-меч, Кафельников, так як в них може бути високий вміст ртуті.

Молочні продукти також надзвичайно важливі під час вагітності через вміст в них кальцію і вітаміну D. Поговоріть з лікарем про добавки кальцію, якщо ваш організм не здатний перетравлювати молочні продукти.

Існує ряд продуктів, які заборонені під час вагітності, так як можуть нашкодити плоду. Сире м`ясо і ковбасні вироби можуть містити контаминанти, які шкідливі для плода. Копчені морепродукти також можуть бути шкідливими. Будь-які страви, що містять сире яйце або сирий яєчний жовток, можуть завдати шкоди, тому яйця обов`язково потрібно гарненько проварювати або прожарювати. М`які сорти сирів, наприклад, сир брі, часто роблять з непастеризованого молока, їх також слід уникати. Під час першого триместру потрібно значно знизити споживання кофеїну.

3. Підтримуйте здорову вагу. Якщо у вас надмірна або недостатня вага, лікар, швидше за все, порадить вам привести вагу в здоровий діапазон, перш ніж намагатися зачати. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як здоровим способом набрати або скинути вагу, і разом з ним попрацюйте над складанням раціону і режиму тренувань, який підійде саме вам.

Надіявся визначається показником індексу маси тіла нижче 18,5, а при надмірній вазі цей показник більше 25. Індекс маси тіла 30 і вище вважається ожирінням. Якщо у вас недостатня вага до вагітності, то ви, швидше за все, наберете більше ваги під час вагітності, якщо у вас зайва вага - ви наберете менше. Оскільки вага буде важко контролювати під час вагітності, краще намагатися привести його до здорової нормі до зачаття.

Надмірна вага під час вагітності підвищує ймовірність розвитку гестаційного діабету і підвищеного кров`яного тиску. Недостатня вага може збільшити ризик передчасних пологів, і ваш організм може виявитися недостатньо сильним, щоб підтримувати вагітність.

До зачаття попрацюйте з лікарем над досягненням здорового ваги для вашого зростання. Обговоріть фізичні навантаження і вправи, а також зміни, які вам потрібно внести в свій образ життя, щоб досягти здорового ваги.

4. Уникайте шкідливих речовин. Тютюн, алкоголь і будь-які наркотичні речовини категорично заборонені під час вагітності, тому варто уникати цих речовин, коли ви намагаєтеся зачати дитину. Крім того, потрібно звести до мінімуму споживання кофеїну, так як під час вагітності його можна вживати тільки в помірних кількостях. Якщо ви любите пити багато кофеїновмісних напоїв, попрацюйте над тим, щоб скоротити їх споживання до зачаття, щоб звести до мінімуму симптоми відміни кофеїну. Вам варто споживати тільки близько 150 міліграм кофеїну в день, що дорівнює приблизно двом чашкам кави.

5. Виконуйте їх. Фізичні вправи безпечні і навіть необхідні під час вагітності. Існує безліч безпечних для вагітності вправ, якими ви можете займатися до і під час вагітності.

Аеробіка, вправи з обтяженням, вправи для гнучкості і розтяжки дуже важливі для вагітних жінок. Ходьба, заняття на велотренажері, йога, плавання і силові вправи теж, як правило, безпечні для вагітних жінок. Однак кожна вагітність особлива, тому вам варто завчасно обговорити своє здоров`я з лікарем. Він порекомендує підвищити або знизити рівень фізичного навантаження в залежності від вашого загального стану здоров`я.

Частота серцебиття повинна збільшуватися під час тренування, але якщо ви старше 40 років, необхідно тримати частоту серцевих скорочень в діапазоні від 125 до 140 ударів в хвилину. Ви можете виміряти частоту серцебиття, намацавши пульс на шиї або зап`ясті і підрахувавши кількість ударів за 60 секунд.

Будьте обережні з вправами для преса, при яких ви лежите на спині. Вони можуть бути небезпечні для плода, так як обмежують приплив крові.

Частина 3 з 3:

Ознайомтеся з можливими ризиками

1. Врахуйте ймовірність хромосомних вроджених дефектів. Імовірність хромосомних вроджених дефектів у дітей, народжених жінками старше 40, підвищена. Будьте в курсі цих ризиків і будьте готові перевіритися на хромосомні аномалії.

Анеуплоідія, або неправильне число хромосом, більш імовірна з віком, і може стати причиною різних розладів, наприклад синдрому Дауна. Жінка народжується з певним встановленим кількістю яйцеклітин, більш здорові з яких, як правило, виходять в більш молодому віці. Яйцеклітини з хромосомними аномаліями більш ймовірно випускаються, а потім запліднюються після 40 років. До 40 років ймовірність народити дитину з синдромом Дауна становить 1 до 60, і це число з віком збільшується.
Існує ряд певних аналізів, які можна провести, щоб перевірити наявність аномалій. Для такого аналізу може використовуватися зразок амніотичної рідини або тканини плаценти. Такі аналізи дійсно трохи підвищують ризик викидня, але існують і нові тести, які не несуть ніякої шкоди для плода. Зараз для визначення аномалій плода може бути використаний простий аналіз крові, званий безклітинним аналізом ДНК.

2. Врахуйте більш високу ймовірність втрати вагітності. Смерть плода під час вагітності може бути дуже сильною травмою, і її ймовірність з віком підвищується. Можливо мертвонародження або викидень, ви схильні до підвищеного ризику, якщо вам більше 40 років.

Ретельно подумайте над можливістю втрати вагітності, перш ніж намагатися зачати. Хоча багато жінок народжують абсолютно здорових дітей після 40, через предсуществующих захворювань і гормональних порушень викидень стає все більш поширеним явищем. Переконайтеся, що ви готові до емоційного впливу, яке на вас надасть втрата вагітності, в тому випадку, якщо вона станеться.

Ретельний моніторинг плоду протягом всієї вагітності надзвичайно важливий, якщо вам більше 40 років, так як він може запобігти ймовірність втрати вагітності. Поговоріть з лікарем про всі особистих ризики, пов`язані з вашим віком, і попросіть його посилити контроль вагітності.

До 40 років вірогідність викидня підвищується до 33% і ця цифра з віком збільшується. До 45 років вірогідність викидня підвищується до 50%. Поговоріть зі своїм лікарем про те, що ви можете зробити, щоб запобігти викидень.

3. Врахуйте підвищену ймовірність багатоплідної вагітності. Імовірність народження двійні або трійні з віком збільшується, особливо якщо ви використовуєте екстракорпоральне запліднення або препарати для підвищення фертильності, щоб підвищити свої шанси на зачаття.

Переконайтеся, що ви зможете фінансово підтримувати відразу декількох дітей. Ознайомтеся з особливостями багатоплідної вагітності, в тому числі з варіантами пологів. У багатьох випадках двійні необхідно проводити кесарів розтин.

4. Будьте терплячі. Зачаття дитини може зайняти більш тривалий період, якщо вам більше 40. У жінок старшого віку яйцеклітини запліднюються не так легко, як у більш молодих жінок. Щоб завагітніти вам може знадобитися і більше 6 місяців. Якщо ви все ще не зачали після півроку, поговоріть зі своїм лікарем.

Імовірність багатоплідної вагітності залежить від безлічі факторів, але деякі способи підвищення фертильності збільшують цю ймовірність. Гормональні ін`єкції несуть з собою 30% -у можливість багатоплідної вагітності, а оральні препарати 10% -у ймовірність появи двійнят.

попередження

Якщо у вашому сімейному історії є випадки певного генетичного захворювання, вам варто розглянути питання генетичного консультування. Генетик проаналізує ваше генеалогічне дерево, а також проведе аналіз крові у вас і вашого партнера, щоб оцінити ризик передачі дитині певних захворювань.