Як відновитися після лихоманки чикунгунья

Чикунгунья - це вірусна інфекція, яка передається через укус зараженого комара, так само, як денге і жовта лихоманка. Це захворювання поширене в країнах Карибського басейну, Азії, Африки, Південної та Північної Америки. В даний час не існує специфічного лікування проти вірусу чикунгунья, проте є безліч засобів для лікування симптомів захворювання. Тому важливо знати симптоми чикунгунья, як їх лікувати і якими можуть бути ускладнення.

кроки

Метод 1 з 3:

симптоми чикунгунья

1. Симптоми гострого періоду лихоманки чикунгунья. Гострий період захворювання триває недовго. Інкубаційний період з моменту укусу комара до перших симптомів триває 2-12 днів, найчастіше 3-7 днів. Після появи перших симптомів починається гострий період чикунгунья, який триває 10 днів. Гострий період супроводжується наступними симптомами:

лихоманка. Температура зазвичай тримається в межах 38,8-40,5 ° С протягом 3-7 днів. Лихоманка має дві фази, що проявляється зниженням температури до 38,3-38,5 ° С на кілька днів. За цей час вірус накопичується в крові та поширюється по всіх органах і системах організму.
Артрит (суглобовий біль). Чикунгунья вражає дрібні суглоби кистей, зап`ястя, щиколоток, а також великі суглоби, наприклад коліна, плечі, виключаючи тазостегнові суглоби. Більш ніж 70% хворих чикунгунья відзначають мігруючий артрит, т.е. біль переходить на новий суглоб з поліпшенням стану попереднього. Біль, як правило, сильніше вранці, але через деякий час затихає. Суглоби набряклі і болючі при дотику внаслідок запалення зв`язок (тендовагініт). Біль стихає через 1-3 тижні.
висип. У 40-50% пацієнтів відзначається висип, найчастіше кореподобная (папульозна), тобто висип складається з червоних піднімаються плям, які з`являються на 3-5 день лихоманки і зникають через 3-4 дні. Висип починається з верхніх кінцівок, потім переходить на обличчя і груди. Встаньте перед дзеркалом, зніміть сорочку і зверніть увагу на будь-які почервоніння, які супроводжуються сверблячкою. Поверніться спиною і огляньте спину, шию і пахви.

2. Симптоми підгострого періоду чикунгунья. Підгострий період настає через 1-3 місяці після гострого періоду захворювання. Головний симптом підгострого періоду - це артрит. Крім цього може розвинутися синдром Рейно.

Синдром Рейно - це захворювання, що характеризується ураженням кровоносних судин, з їх вираженим спазмом у відповідь на холод або стрес. Зверніть увагу на кінчики пальців, вони можуть бути холодними і синюватими.

3. Симптоми хронічного періоду. Цей період починається через 3 місяці після початку захворювання. Він характеризується продовженням больового синдрому: у 33% пацієнтів біль в суглобах (артралгія) зберігається до 4 місяців, у 15% - до 20 місяців, у 12% - до 3-5 років. Дослідження показали, що у 64% людей спостерігається порушення функції суглобів і (або) біль в ньому більш ніж протягом року після первинного інфікування. Може спостерігатися рецидив лихоманки, астенія (патологічна фізична слабкість або недолік енергії), артрит (запалення, набряк суглобів) декількох суглобів, тендовагініт (запалення зв`язок суглобів).

До розвитку хронічного періоду чикунгунья більш схильні люди з супутніми захворюваннями опорно-рухового апарату, зокрема ревматоїдного артриту.

Ревматоїдний артрит в рідкісних випадках може розвинутися через 10 місяців після інфікування.

4. інші симптоми. Крім лихоманки, висипу і болю в суглобах частим проявом чикунгунья є такі симптоми:

Міалгія (больв м`язах або в спині)

Головний біль

Біль або дискомфорт в горлі

Біль в животі

запор

Збільшення лімфатичних вузлів на шиї

5. Відмінності чикунгунья від інших захворювання. Хоча симптоми чикунгунья схожі c іншими трансмісивними захворюваннями, тому необхідно знати відмінності. На Чікунгунью схожі такі захворювання:

лептоспіроз. Зверніть увагу на болі в литкових м`язах (задня група м`язів гомілки) під час ходьби. Подивіться в дзеркало і зверніть увагу, чи є яскраво-червоні плями на білкову оболонку ока (субкон`юнктивальний крововилив). Лептоспіроз супроводжується крововиливами із дрібних судин. Згадайте, контактували ви з сільськогосподарськими тваринами або водою, яка може бути забруднена тваринами.

лихоманка денге. Згадайте, кусав чи вас комар в тропічних країнах Африки, Південної або Центральній Америці, Карибському басейні, Індії або південних частинах Північної Америки. У цих областях денге зустрічається часто. Огляньте шкіру на предмет синців, крововиливів або почервоніння навколо очей, кровотеч з ясен і носових кровотеч. Саме кровоточивість відрізняє денге від чикунгунья.

малярія. Згадайте, кусав чи вас комар в Південній Америці, Африці. Індії, на Близькому Сході і в Південно-Східній Азії. Зверніть увагу на відчуття холоду і тремтіння в фазу підйому температура, а потім пітливість в фазу зниження температури. Це триває 6-10 годин. Малярія характеризується повторенням цих фаз.

менінгіт. Дізнайтеся про захворюваність на менінгіт в місцях, де ви недавно були. Виміряйте температуру для виявлення лихоманки і зверніть увагу на ригідність потиличних м`язів або біль (дискомфорт) під час руху головою. При менінгіті часто спостерігаються сильний головний біль і відчуття втоми.

ревматична лихоманка. Такий стан найчастіше спостерігається у дітей 5-15 років. Зверніть увагу на мігруючу біль в суглобах і лихоманку, як при чикунгунья. Однак відмітною ознакою є неконтрольовані дитиною судорожні рухи (хорея), невеликі безболісні вузлики під шкірою і висип. Висип зазвичай не піднімається над шкірою, має нерівні краї (кільцеподібна еритема) і з`являється круглим плямою або кільцем.

Метод 2 з 3:

Лікування симптомів чикунгунья

1. Коли звернутися до лікаря. Лікар призначить аналізи крові на Чікунгунью і інші трасміссівние захворювання. Необхідно звернутися до лікаря при появі таких симптомів:

Лихоманка триває більше 5 днів
Нудота (може бути центрального генезу або внаслідок дегідратації)
Холодні пальці (синдром Рейно)
Кровотечі з ясен або поява гематом (може бути денге)
Зниження діурезу (може бути наслідком зневоднення, що призводить до ниркової недостатності)

Нестерпна суглобний біль, яка не знімається рекомендованими лікарем НПЗЗ. Лікар може призначити гидроксихлорохин (200 мг всередину один раз в день) або хлорохина фосфат (300 мг один раз на день протягом 4 тижнів).

2. Лабораторна діагностика чикунгунья. При будь-яких підозрах вам буде необхідно здати зразок крові для лабораторної діагностики. Існує кілька видів аналізів для діагностики чикунгунья. ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) виявляє специфічні антитіла проти вірусу чикунгунья. Ці антитіла можна виявити до кінця першого тижня захворювання, а максимальна кількість з 3 тижні до 2-х місяців. При негативному результаті необхідно повторити аналіз через деякий час для виявлення наростання титру антитіл.

Вірусологічні методи досліджує зростання вірусної культури. Такий метод використовується в перші 3 дні захворювання, коли вірусу багато.

ОТ-ПЦР (ПЛР зі зворотною транскрипцією) - це метод, при якому використовуються специфічні гени вірусу і синтезуються білки для реплікації. Позитивною реакцією є перевищення генів чикунгунья над нормою, відображене на спеціальному графіку, який будується на комп`ютері.

3. відпочинок. Через відсутність специфічного лікування на кшталт вакцини або доведених методів лікування, при чикунгунья використовується тільки симптоматична терапія. ВООЗ рекомендує почати лікування з домашнього режиму і відпочинку. Відпочинок сприяє одужанню і вкорочення термінів хвороби. Симптоми суглобного болю можуть посилитися при вологому і теплому кліматі.

Прикладайте холодні компреси для полегшення болю і запалення. Використовуйте пакет з замороженими овочами, м`ясом або з льодом. Оберніть морожені продукти в рушник і прикладіть до хворобливої ділянки. Прикладання заморожених продуктів безпосередньо до шкіри може призвести до пошкодження тканин.

4. болезаспокійливі. При підвищенні температури і болях в суглобах прийміть парацетамол. Приймайте дві таблетки по 500 мг чотири рази на день, запиваючи водою. Протягом дня стежте за достатнім споживанням рідини. Оскільки лихоманка сприяє обезводнення і порушення електролітного балансу, пийте як мінімум 2 літри води з додаванням солі (для поповнення запасів електролітів).

Якщо ви вже приймаєте лікарські препарати для лікування печінкової або ниркової недостатності, то перш ніж приймати парацетамол, проконсультуйтеся з лікарем перед.

Не приймайте аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), наприклад ібупрофен, напроксен і ін. Чикунгунья схожа на інші трансмісивні захворювання (наприклад, денге), які супроводжуються підвищеною кровоточивістю. Аспірин і НПЗЗ розріджують кров і сприяють кровоточивості. Перед прийомом аспірину та інших НПЗЗ необхідно виключити денге.

5. Фізичні вправи. Для підтримки функції м`язів і суглобів необхідно виконувати легкі фізичні вправи. При можливості запишіться на прийом до фізіотерапевта. Фізіопроцедури сприяють зміцнення м`язів навколо суглобів, що зменшує біль і скутість. Виконуйте вправи вранці, коли скутість максимальна. Спробуйте наступні вправи:

Сядьте на стілець. Підніміть одну ногу і утримуйте її паралельно підлозі 10 секунд, потім опустіть. Повторіть вправу з іншою ногою. Робіть цю вправу кілька разів в день по 2-3 підходи з 10 повтореннями на кожну ногу.

Встаньте рівно, ноги щільно один до одного. Підніміться на навшпиньки, спустіться і знову підніміться і опустіться.

Встаньте до стіни. Поверніться в сторону. Підніміть одну ногу вгору на секунду, а потім опустіть її вниз на іншу ногу. Повторюйте вправу кілька разів в день по 10 підходів на кожну ногу.

Ви можете самостійно придумати вправи, які перевантажують суглоби. Головне - не робити різких рухів і не використовувати велику вагу.

6. Масло і крем для роздратованої шкіри. Шкіра може покритися сухий і зудить висипом (ксероз). Вона не потребує лікування, але вам може знадобитися використовувати кошти від сверблячки і додаткове зволоження. Наносите мінеральні масла, зволожуючі креми або крем від сонячних опіків. При свербінні прийміть оральні антигістамінні засоби (наприклад, димедрол) згідно з інструкцією. Антигістамінні препарати зменшать вивільнення біологічно активних речовин клітинами, які викликають свербіж.

Від стійких пігментованих плям можна позбутися за допомогою препаратів з гидрохиноном. Гідрохінон сприяє освітленню плям.

Через великого асортименту кремів для лікування подразнення шкіри, вам може знадобитися консультація лікаря.

7. Спробуйте трав`яні добавки. Для полегшення симптомів чикунгунья можна використовувати різні трави і їх комбінації. Перед прийомом таких препаратів необхідно проконсультуватися з лікарем. Можете використовувати такі добавки:

Посконник (Eupatorium perfoliatum) - це один з гомеопатичних препаратів, придатних для лікування чикунгунья. Для полегшення симптомів і суглобного болю приймайте екстракт цієї рослини. Приймайте 6 крапель протягом місяця.

Ехінацея - екстракт цієї квітки полегшує симптоми чикунгунья завдяки стимуляції імунної системи. Приймайте 40 крапель, розділених на 3 прийоми.

Метод 3 з 3:

Ускладнення і профілактика чикунгунья

1. серцеві ускладнення. Звертайте увагу на відчуття серцебиття і порушення ритму (аритмії), які можуть бути потенційно небезпечні. Для перевірки розташуйте подушечки вказівного і середнього пальців на зап`ясті біля основи великого пальця. Ви відчуєте пульс на променевої артерії. Підрахуйте кількість ударів за хвилину (нормальним вважається 60-100 ударів). Зверніть увагу на регулярність ритму: прискорення або паузи свідчать про аритмію. У таких ситуаціях лікар може призначити електрокардіограму, під час якої на грудну клітку накладають електроди.

Вірус чикунгунья вражає тканини серця, що призводить до запалення (міокардиту) і порушення серцевого ритму.

2. неврологічні ускладнення. Зверніть увагу на підвищення температури, слабкість, сплутаність свідомості і симптоми енцефаліту, т.е. запалення головного мозку. Симптомом енцефаліту є зниження уваги і дезорієнтація. Менінгоенцефаліт при чикунгунья проявляється сильним головним болем, ригідністю потиличних м`язів, світлобоязнь, двоїнням в очах, нудотою і блювотою. Менінгоенцефаліт - це запалення тканин головного мозку і мозкових оболонок.

Синдром Гієна-Барре характеризується ураженням нервів рук і ніг. Зверніть увагу на зниження чутливості, рефлексів і м`язової сили на обох сторонах тіла. Зверніть увагу на біль, жар, оніміння або поколювання. Симптоматика має прогресуючий перебіг і може потенційно привести до зупинки дихання, внаслідок ураження дихальної мускулатури.

Негайно викличте швидку допомогу при скруті дихання.

3. Ускладнення з боку очей. Зверніть увагу на біль в очах, сльозотеча і почервоніння. Ці симптоми свідчать про запалення оболонок ока, зокрема кон`юнктивіті, епісклерит або увеіте. Зверніть увагу на розпливчастий зір і зниження світосприйняття.

Нейроретініт проявляється порушенням центрального зору і зменшенням контрастності квітів.

4. Шкірні прояви гепатиту. Зверніть увагу на пожовтіння (жовтяницю) шкірних покривів і склер очей. Жовтяниця є симптомом гепатиту (запалення печінки). Запалення перешкоджає нормальній роботі печінки в утилізації білірубіну, який накопичується в шкірі, обумовлюючи її жовтий колір і свербіж. У цьому випадку необхідна негайна медична допомога.

При відсутності лікування гепатит призводить до печінкової недостатності.

5. Зверніть увагу на зневоднення, що призводить до ниркової недостатності. Чикунгунья може призводити до зневоднення, а це порушує кровообіг в нирках. Це призводить до ниркової недостатності і зниження діурезу. Негайно викличте лікаря і здайте аналіз сечі при зниженні добовогодіурезу і підвищеної концентрації сечі.

Для визначення функції нирок лікар може призначити лабораторні аналізи.

6. Профілактика чикунгунья в поїздці. Вивчіть карту поширеності чикунгунья - її можна знайти, наприклад, на сайті центру по контролю захворювань або на інших сайтах. При подорожі в країни, де зафіксовані випадки чикунгунья, прийміть заходи по профілактиці цього захворювання. До них відносяться:

Гуляйте в вечірній час. Хоча комарі можуть кусати в будь-який час доби, пік активності вірусу чикунгунья доводиться на ранковий час.

Носіть одяг з довгими рукавами, щоб запобігти укуси комарів. Вибирайте світлі кольори в одязі, щоб помітити комара було легше.

Спіть в ліжку з навісом або з москітною сіткою на вікні, щоб захиститися від комарів у нічний час.

Використовуйте репеленти з 20% вмістом ДЕТА. Ефективними проти комарів є масло евкаліпта, пікарідін і IR3535. Чим вищий вміст активної речовини, тим довше зберігається ефект репелента.

Поради

Гідрохлорохін і хлорохина фосфат- це препарати, які використовуються для лікування суглобового синдрому при ревматоїдному артриті. Вони можуть застосовуватися в разі вираженого артриту при чикунгунья. Рентгенологічне дослідження дозволяє визначити ступінь пошкодження хряща суглоба.

попередження

Уникайте використання аспірину, оскільки він може сприяти шлунковому, кишкової кровотечі і розвитку синдрому Рейно у дітей молодше 12 років. Синдром Рейно - це серйозне захворювання у дітей 4-12 років, яке при поєднанні мозковим і печінковим симптомами може бути летальним.