Як розрізнити малярію, лихоманку денге і Чікунгунью

Малярія, лихоманка денге і чикунгунья - це три захворювання з трасміссівним механізмом передачі. Всі ці захворювання досить серйозні і характеризуються розвитком важких симптомів. Симптоми цих захворювань схожі, тому розрізнити їх буває складно або неможливо без лабораторних досліджень. Розрізняти їх необхідно для призначення правильного лікування.

кроки

Метод 1 з 4:

малярія

1. причини малярії. Збудником малярії є плазмодій - це одноклітинний паразит, що передається через укус зараженого комара.

Паразит потрапляє в кровотік людини через слину комара. З кровотоком плазмодій потрапляє в печінку, де відбувається його дозрівання і розмноження.
Після того як плазмодій дозріє, він проникає в еритроцити великій кількості, поки вони не лопнуть. Після вивільнення з одного еритроцита плазмодій проникає в наступний.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 2

2. Ознаки та симптоми. У більшості випадків малярія маніфестує через 8-25 днів після укусу комара. Однак якщо людина провела профілактику інфекції, інкубаційний період може тривати довше.

Інфіковані клітини подорожують по всьому організму і, врешті-решт, гинуть.

Це призводить до інфікування печінки.

Іноді інфіковані еритроцити стають «липкими» і утворюють кров`яні згустки, які можуть потрапити з током крові в мозок і викликати інсульт.

Тяжкість перебігу малярії залежить від трьох чинників: тип малярії, рівень імунітету, здоров`я селезінки.

Існує 5 типів збудників малярії: P. Vivax, P. Malaria, P. Ovale, P. Falcifarum і P. Knowlesi.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 3

3. Зверніть увагу на симптоми недостатності селезінки. Селезінка - це кладовище еритроцитів.

Під час малярії еритроцити швидко гинуть, тому функція селезінки може бути порушена, що може привести до сепсису і поліорганної недостатності.

Відзначайте збільшення селезінки - це може статися при підвищеному руйнуванні еритроцитів, що сприяє підвищенню функції селезінки і її збільшення.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 4

4. Виміряйте температуру тіла, щоб виявити лихоманку. Висока температура - це найбільш частий симптом малярії.

Температура може досягати 40 градусів Цельсія.

Лихоманка - це системний імунну відповідь організму на бактеріальну інвазію.

Лихоманка супроводжується ознобом, який сприяє спалюванню калорій і підвищення загальної температури. Може спостерігатися підвищення потовиділення.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 5

5. отримайте діагноз. Малярія володіє неспецифічними симптомами, тому її складно діагностувати.

Надайте лікаря інформацію про стан свого здоров`я, а також вкажіть місця останнього перебування. Можливо, ви перебували в ендемічної країні по малярії.

Пройдіть фізичний огляд. Хоча фізичний огляд буде неінформативним, він дозволить запідозрити малярію.

Пройдіть мікроскопічний аналіз крові. Лікар візьме краплю крові і розмістить її на предметному склі. Після фарбування барвниками зразка, лікар подивиться кров під мікроскопом. При цьому дослідженні лікар може виявити плазмодії в крові. Необхідно провести 2 і більше аналізів з 36-годинною перервою для підтвердження малярії.

Метод 2 з 4:

лихоманка денге

1. Причина лихоманки денге. Існує 4 типи вірусів, що викликають лихоманку денге, які передаються трасміссівним шляхом. Люди є головним господарем захворювання, тому лихоманка денге дуже поширена в тропічних країнах.

Вірус потрапляє в організм людини із слиною інфікованого комара.
Лихоманка денге може передаватися від людини до людини. Наприклад, при переливанні інфікованої крові здорової людини. Передача можлива навіть при пересадці органу або від матері дитині.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 7

2. Ознаки та симптоми лихоманки денге. Інкубаційний період (період до маніфестації симптомів) становить 3-14 днів. Симптоми різні й залежать від типу вірусу і рівня імунітету.

Вірус потрапляє в кров з місця укусу та вражає лейкоцити і різні антитіла.

Вірус розмножується в цих клітинах, поки вони не лопнуть, через це вивільняються цитокіни, які запускають запальну реакцію організму.

Руйнування лейкоцитів сприяє виходу води з клітин, що призводить до гіпопротеїнемії (низький рівень білка), гипоальбуминемии (низький рівень альбуміну), Плевральнийвипіт (рідина в легенях), асцит (рідина в черевній порожнині), гіпотензії (зниження артеріального тиску), шоку і навіть смерті.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 8

3. Скористайтеся термометром для виявлення лихоманки. Підвищення температури тіла - це захисна реакція організму на проникнення вірусу.

Як і при інших системних інфекціях, організм бореться з агентом за допомогою підвищення температури.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 9

4. Виражена головний біль. Лихоманка денге часто супроводжується сильним головним болем.

Точна причина виникнення головного болю невідома, але імовірно вона пов`язана з високою температурою.

Підвищення температури тіла може дратувати нерви голови та викликає ниючий біль, що поширюється на голову.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 10

5. Біль за очами. Біль в очах часто супроводжує лихоманку денге. Біль посилюється на яскравому світлі.

Біль характеризується, як тупа і глибока.

Біль в очах пов`язана з головним болем, оскільки нерви в очах і голові одні й ті ж.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 11

6. Звертайте увагу на будь-які кровотечі. Сильні кровотечі можуть відбуватися через пошкодження капілярів вірусом.

При пошкодженні капіляра відбувається витікання крові в навколишні тканини.

Артеріальний тиск падає, оскільки кров покидає судини, що може привести до внутрішньої кровотечі, шоку і смерті.

У важкому випадку кровотечі можуть бути з непошкоджених маленьких судин носа і ясен.

Пульс стає слабким через зменшення об`єму циркулюючої крові.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 12

7. Відзначайте поява висипу. Після зниження температури може з`явитися висип.

Висип червона, схожа на висип при кору.

Висип обумовлена розривом капілярів.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 13

8. Діагностика лихоманки денге. Діагностика лихоманки денге складається з медичного огляду, збору анамнезу захворювання і проведенні лабораторних аналізів.

Лікар оцінить симптоми і ознаки захворювання. Лікар спитає про відвідування або проживання в місцях ендемічних по лихоманці денге.

Лікар запідозрить лихоманку денге при виявленні таких симптомів: біль в животі, збільшення печінки, кровотеча з ясен, зниження тромбоцитів і лейкоцитів, занепокоєння, слабкий пульс.

Лікар може призначити аналіз ІФА для визначення специфічних імуноглобулінів до збудника лихоманки денге в крові.

Метод 3 з 4:

чикунгунья

1. причини чикунгунья. Вірус-збудник чикунгунья був визнаний недавно нової глобальної загрозою для здоров`я людини.

Невідомий механізм ураження людини вірусом чикунгунья, проте відомо, що чикунгунья і денге мають схожі проявами хвороби.
Чикунгунья вражає м`язові клітини організму. Тут вірус розмножується до руйнування м`язової клітини, після чого вивільняється і заражає наступну клітину.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 15

2. Симптоми і ознаки чикунгунья. Інкубаційний період чикунгунья від 1 до 12 днів. Чикунгунья зазвичай вражає м`язи, суглоби, шкіру, сполучну тканину і навіть центральну нервову систему.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 16

3. Зверніть увагу на висип і лихоманку. Чикунгунья - це системна інфекція, тому вона супроводжується лихоманкою і висипом.

Шкірний висип ідентична висипу при денге, оскільки також є результатом розриву капілярів.

Лихоманка є захисним механізмом організму у відповідь на інфекційний агент.

Через підвищену температуру можуть з`являтися головний біль, нудота і блювота.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 17

4. Зверніть увагу на будь-які м`язові або суглобові болі. Через руйнування вірусів клітин м`язів і суглобів з`являється відчуття слабкості і суглобного болю.

Суглобова і м`язовий біль може бути вираженою і гострої.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 18

5. втрата смаку. У більшості хворих чикунгунья спостерігається часткова втрата смаку.

Це явище є наслідком ураження вірусом нервових закінчень мови.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 19

6. діагностика чикунгунья. Для призначення правильного лікування необхідна точна діагностика.

Виділення вірусу є головним чинником для правильної діагностики чикунгунья. Однак, для такого вірусологічного аналізу необхідно 1-2 тижні в биолаборатории з рівнем захисту 3 ступеня, яка недоступна в більшості країн, що розвиваються.

При цьому методі береться зразок крові пацієнта. Далі зразок досліджується на специфічну реакцію.

ОТ-ПЦР (полімеразна ланцюгова реакція зі зворотною транскрипцією) - це метод, при якому виділяються і визначаються гени чикунгунья, що підтверджує діагноз. Тривалість аналізу - 1-2 дня.

При ІФА визначаються специфічні імуноглобуліни до вірусу чикунгунья. Результати можуть бути отримані через 2-3 дня.

Метод 4 з 4:

Відмінності між малярією, денге і чикунгунья

1. Ці захворювання переносяться різними видами комарів. Денге і чикунгунья найчастіше переносяться желтоліхорадочним комаром (Aedes aegypti).

Малярія передається через укус комара роду Anopheles.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 21

2. Відмінності в інфекційне агента. Малярія викликається плазмодієм, який є найпростішим.

Денге і чикунгунья - це вірусні інфекції.

Збудник лихоманки денге відноситься до сімейства Alphavirus.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 22

3. Відмінності в інкубаційному періоді. У лихоманки денге найкоротший інкубаційний період, він складається 3-4 дня.

Перші ознаки чикунгунья з`являються через 1 тиждень.

Перші ознаки малярії з`являються через 2 тижні.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 23

4. Зверніть увагу на відмінність в симптомах захворювання. Існують відмінності між клінічними симптомами денге і чикунгунья.

Очевидно, що денге пов`язана з низькою кількістю тромбоцитів, підвищеним ризиком кровотечі і болю за очима, в той час як для чикунгунья такі симптоми не характерні.

І денге, і чикунгунья супроводжуються суглобовими болями, проте при чикунгунья біль дуже виражена і інтенсивна.

Малярія відома своїм циклічним перебігом, тобто зміною циклу ознобу і лихоманки. Такий цикл відбувається кожні два дні.

Зображення з назвою Differentiate Between Malaria, Dengue, and Chikungunya Step 24

5. Зробіть аналізи для встановлення діагнозу. Хоча симптоми і ознаки хвороби можуть говорити на користь одного з захворювань, необхідно пройти лабораторні дослідження для точного встановлення діагнозу.

Малярія діагностується за допомогою мікроскопічного дослідження краплі крові.

Денге і чикунгунья діагностуються за допомогою ІФА.

попередження

Якщо ви відзначаєте підвищення температури, що супроводжується болями в м`язах і суглобах, не ігноруйте це. Зверніться до лікаря, якщо симптоми тривають більше 3 днів.
Денге, малярія і чикунгунья можуть бути смертельні при відсутності своєчасного медичного лікування.