Як діагностувати вовчак

Вовчак є досить поширеним аутоімунним захворюванням: наприклад, в США нею страждають приблизно півтора мільйона осіб. Це захворювання вражає різні органи, такі як головний мозок, шкіра, нирки і суглоби. Симптоми вовчака легко сплутати з симптомами інших хвороб, що ускладнює її діагностику. Корисно знати симптоми і методи діагностики вовчака, щоб вона не застала вас зненацька. Слід також знати про причини вовчака, щоб уникати потенційних факторів ризику.

Увага: інформація в даній статті носить виключно ознайомлювальний характер. При появі нижчеописаних симптомів проконсультуйтеся з лікарем.

кроки

Метод 1 з 3:

симптоми вовчака

1. Перевірте, чи немає у вас на обличчі висипки в формі крил метелика. В середньому у 30 відсотків хворих на вовчак на обличчі з`являється характерне висипання, про яку часто говорять, що вона нагадує за формою метелика або вовчий укус. Висип покриває щоки і ніс і іноді доходить до самих очей.

Перевірте також, чи немає у вас дископодібної висипу на обличчі, шкірі голови і шиї. Така висип має вигляд червоних піднятих плям і може бути настільки сильною, що після неї залишаються шрами.
Зверніть особливу увагу на висип, яка з`являється або посилюється під впливом сонячних променів. Чутливість до природного або штучного ультрафіолетового випромінювання може викликати висипання на освітлених сонцем ділянках тіла і погіршити висип у вигляді метелика на обличчі. Така висип більш багата і з`являється швидше, ніж при звичайному сонячному опіку.

2. Перевірте, чи немає виразок у роті і носової порожнини. Якщо у вас часто з`являються виразки на верхньому піднебінні, в куточках рота, на яснах або в носі, це служить ще одним тривожним ознакою. Зверніть особливу увагу на безболісні виразки. Як правило, при вовчаку виразки в роті і в носі не болять.

Світлочутливість виразок, тобто їх загострення під впливом сонячного світла, є ще однією ознакою вовчака.

3. Придивіться до ознак запалення. У хворих на вовчак часто спостерігається запалення суглобів, легенів і тканин навколо серця (навколосерцевої сумки). Зазвичай запалюються і відповідні кровоносні судини. Запалення можна визначити по набряку ступень, ніг, долонь і очей.

При запаленні суглобів вони стають теплими на дотик, набрякають, червоніють і набувають підвищену чутливість.

Про запалення серця і легенів можна здогадатися в домашніх умовах по болю в грудній клітці. Якщо при кашлі або глибокому вдиху ви відчуваєте гострий біль в грудній клітці, це може бути ознакою запалення. Крім того, про запалення можна судити по утрудненого дихання.

До інших ознак запалення серця і легенів відносяться порушення серцевого ритму і відкашлювання мокроти з кров`ю.

Може запалитися також травний тракт, що супроводжується такими симптомами, як біль в животі, нудота і блювота.

4. Зверніть увагу на роботу нирок. Хоча в домашніх умовах складно оцінити стан нирок, це все ж можна зробити за деякими ознаками. Якщо через вовчака нирки не в змозі фільтрувати сечу, можуть вітч ступні ніг. Більш того, розвиток ниркової недостатності може супроводжуватися нудотою і слабкістю.

5. Придивіться до можливих проблем з мозком і нервовою системою. Вовчак може вразити нервову систему. Деякі симптоми, наприклад почуття тривоги, головний біль і проблеми із зором, спостерігаються і при багатьох інших захворюваннях. Разом з тим вовчак може супроводжуватися і такими дуже серйозними симптомами, як судоми і зміни особистості.

Хоча вовчак часто супроводжується головним болем, з цієї болю дуже складно виявити цю хворобу. Головний біль є поширеним симптомом і може бути викликана різними причинами.

6. Подивіться, не частіше ви відчуваєте втому, ніж зазвичай. Сильна втома служить ще одним ознакою вовчака. Хоча почуття втоми може бути викликано різними причинами, часто ці причини пов`язані з вовчак. Якщо втома супроводжується жаром, це є ще однією ознакою вовчака.

7. Придивіться до інших незвичайним ознаками. Під впливом холоду пальці на руках і ногах можуть змінювати свій колір (біліти або синіти). Це явище називають хворобою Рейно, і воно часто супроводжує вовчак. Можливі також сухість очей і утруднене дихання. Якщо всі ці симптоми спостерігаються одночасно, у вас може бути вовчак.

Метод 2 з 3:

діагностування вовчака

1. Підготуйтеся до відвідування лікаря. При підозрі на вовчак слід звернутися до терапевта. Якщо ваші побоювання обгрунтовані, вас направлять до ревматолога, який призначить відповідні аналізи і випише відповідні ліки для зняття характерних для вовчака симптомів. Як правило, для початку варто звернутися до лікаря-терапевта.

Перед візитом до лікаря запишіть свої симптоми, відзначте, коли ви почали їх відчувати, і їх частоту. Запишіть також всі прийняті вами лікарські препарати і харчові добавки, так як вони могли спровокувати захворювання.
Якщо у кого-то з ваших батьків, братів або сестер коли-небудь була вовчак або інше аутоімунне розлад, обов`язково запишіть і цю інформацію. При діагностуванні вовчака дуже важливі історія хвороби і сімейний анамнез.

2. Приготуйтеся до аналізу крові на антинуклеарні антитіла (АНА). АНА є антитіла, які атакують присутні в організмі білки. АНА виявляються у більшості пацієнтів з активною формою вовчака. Аналіз на АНА часто використовують в якості початкового тесту, проте він може дати позитивний результат і при відсутності вовчака. Для підтвердження вовчака необхідні додаткові аналізи.

Наприклад, позитивний результат аналізу на АНА може свідчити про склеродермії, синдромі Шегрена і інших аутоімунних захворюваннях.

3. Здайте загальний аналіз крові. Такий аналіз дозволяє визначити кількість еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів і гемоглобіну в крові. Певні аномалії можуть бути ознакою вовчака. Наприклад, аналіз може виявити анемію, яка є поширеним симптомом вовчака.

Врахуйте, що вовчак не можна діагностувати за результатами тільки цього аналізу. Схожі відхилення від норми можуть бути викликані багатьма іншими хворобами.

4. Приготуйтеся до аналізів крові на запалення. Лікар може призначити кілька аналізів, щоб виявити запальні процеси, хоча і вони не послужать остаточним доказом того, що у вас вовчак. В одному з таких аналізів визначається швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). У цьому аналізі вимірюється, наскільки швидко червоні кров`яні тільця осідають на дно пробірки протягом однієї години. Висока швидкість може вказувати на наявність вовчака. Однак висока швидкість осідання еритроцитів може бути і симптомом інших запальних процесів, раку або інфекції, тому даний аналіз також не дозволяє однозначно судити про наявність вовчака.

Ще одним аналізом, який виявляє запальні процеси, але не дозволяє однозначно визначити вовчак, є тест на C-реактивний білок (СРБ). Цей білок печінки може вказувати на наявність запалення, але він виявляється і при багатьох інших захворюваннях.

5. З`ясуйте щодо інших аналізів крові. Оскільки немає такого аналізу крові, який однозначно вказував би на вовчак, зазвичай лікарі призначають кілька аналізів, щоб звузити можливий діагноз. Як правило, повинні проявитися щонайменше чотири з основних одинадцяти симптомів, які шукають лікарі. Доктор може призначити наступні аналізи:

Аналіз крові на швидкість осідання еритроцитів. У цьому аналізі вимірюється, наскільки швидко червоні кров`яні тільця осідають на дно пробірки протягом однієї години. Висока швидкість може вказувати на вовчак. Однак висока швидкість осідання еритроцитів може бути і симптомом інших запальних процесів, раку або інфекції, тому даний аналіз також не дозволяє однозначно судити про вовчак.

Аналіз крові на антитіла до фосфоліпідів (АФЛ). При цьому аналізі виявляються антитіла, які атакують фосфоліпіди. Ці антитіла присутні приблизно у 30 відсотків хворих вовчак.

Аналіз на антитіла до антигену Сміта (Sm-антигену). Ці антитіла атакують білки Sm в ядрах клітин, вони присутні приблизно у 30-40 відсотків хворих вовчак. Крім того, дані антитіла рідко виявляються у тих, хто не хворий вовчак, тому позитивний результат цього аналізу майже завжди вказує на те, що у пацієнта вовчак.

Аналіз на антитіла до двуспиральной ДНК. Ці антитіла є білки, які атакують двуспіральную (двухцепочечную) ДНК. Дані антитіла присутні в крові приблизно 50 відсотків хворих вовчак. Вони дуже рідко виявляються у тих, хто не хворий вовчак, тому позитивний результат аналізу практично завжди свідчить про даної хвороби.

Аналізи на антитіла до антигенів Ro / SS-A і La / SS-B. Ці антитіла атакують присутні в крові білки РНК. Однак вони частіше зустрічаються при синдромі Шегрена.

6. Здайте аналіз сечі. Аналіз сечі дозволить судити про здоров`я нирок - пошкодження нирок є одним з ознак вовчака. У вас можуть взяти зразок сечі для аналізу. При цьому лікар зверне увагу на присутність в сечі надлишкового білка і еритроцитів.

7. Дізнайтеся про тести, в яких використовуються візуальні методи діагностики. Якщо лікар запідозрить, що вовчак могла торкнутися легкі або серце, він може призначити дослідження, яке дозволить побачити внутрішні органи. Щоб з`ясувати стан ваших легенів, вас можуть направити на стандартну флюорографію грудної клітки, в той час як ехокардіограма дозволить судити про здоров`я вашого серця.

На рентгенівському знімку грудної клітки іноді видно затінені області в легких, які можуть вказувати на скупчення рідини або запалення.

При ехокардіографії використовуються звукові хвилі для того, щоб виміряти серцебиття і виявити можливі проблеми з серцем.

8. Дізнайтеся щодо біопсії. Якщо лікар підозрює, що вовчак призвела до пошкодження нирок, він може призначити біопсію нирки. У вас візьмуть зразок тканини нирки для аналізу. Це дозволить оцінити стан нирок, ступінь і тип їх пошкодження. Біопсія допоможе лікарю визначити оптимальні методи лікування вовчака.

Метод 3 з 3:

Що таке вовчак

1. Дізнайтеся, що таке вовчак. Вовчак є аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує здорові тканини організму. Вовчак вражає різні органи, такі як мозок, шкіра, нирки і суглоби. Дане захворювання є хронічним, воно триває протягом тривалого часу. В результаті того, що імунна система атакує здорові тканини, вовчак супроводжується запальними процесами.

Вовчак не лікується, хоча і можна полегшити її симптоми.

2. Вовчак ділиться на три основних типи. Коли говорять про вовчак, зазвичай мають на увазі системний червоний вовчак (ВКВ). Цей вид вовчака вражає шкіру і внутрішні органи, найчастіше нирки, легені і серце. Існують і інші види вовчака, такі як шкірний червоний вовчак та лікарська вовчак.

Шкірний червоний вовчак вражає тільки шкіру і не зачіпає інші органи. Зрідка вона переростає в системний червоний вовчак.

Лікарська вовчак може вражати як шкіру, так і внутрішні органи, вона викликана прийомом певних лікарських препаратів. Зазвичай лікарська вовчак проходить після припинення прийому відповідних препаратів і їх виведення з організму. Як правило, при даному виді вовчака симптоми носять помірний характер.

3. Визначте причини. Хоча в минулому лікарі довго не могли зрозуміти, що викликає вовчак, врешті-решт вони навчилися визначати її причини. Вважається, що вовчак обумовлена спільною дією спадкових факторів і навколишнього середовища. Іншими словами, якщо у вас спадкова схильність до вовчак, вплив навколишнього середовища може спровокувати дану хворобу.

До поширених триггерам вовчака відносяться лікарські препарати, інфекції і вплив сонячного світла.

Вовчак може розвинутися внаслідок прийому сульфамідні препаратів, засобів, які підвищують чутливість до сонячного світла, пеніциліну та антибіотиків.

Вовчак можуть викликати інфекції, звичайна застуда, віруси, перевтома, травма або емоційний стрес.

Вовчак може розвинутися під впливом природного (сонячного) або штучного ультрафіолетового випромінювання.

Поради

Перевірте, чи не було випадків вовчака у вашій родині. Якщо у кого-то з ваших предків була вовчак, ви також можете бути схильні до цієї хвороби. Хоча неможливо передбачити, які фактори можуть спровокувати захворювання, при появі будь-яких симптомів вовчака краще звернутися до лікаря.

попередження

Якщо ви підозрюєте, що у вас вовчак, як можна швидше зверніться до лікаря, навіть при наявності всього лише декількох симптомів. Вовчак має звичай дуже швидко погіршуватися, так що краще заздалегідь перестрахуватися і запобігти можливим ускладненням.