Як продовжити вагітність зі слабкою шийкою матки
Невеликий відсоток вагітних жінок страждає від неспроможності шийки матки, що може привести до ризику передчасних пологів або до викидня, якщо не лікувати цю проблему. Неспроможність шийки матки, або істміко-цервікальна недостатність, найчастіше діагностується на початку другого триместру, але може проявляється також і на початку третього триместру. Діагноз можна поставити під час внутрішнього огляду лікарем або за допомогою УЗД.
кроки
Метод 1 з 3:
Діагностування неспроможності шийки матки1. Дізнайтеся, чи потрапляєте ви в групу ризику. У жінок, у яких вже були викидні в другому триместрі, швидше за все, є неспроможність шийки матки. Необхідно розповісти доктору про ускладнення вагітності на початкових стадіях або про викидні. Це особливо важливо, якщо у вас вже був викидень у другому триместрі. На жаль, у деяких жінок не діагностується неспроможність шийки матки до тих пір, поки у них не трапиться один-два викидні на пізніх термінах. Якщо доктор буде знати про ці обставини заздалегідь, він зможе краще відстежувати ваше стан з самого початку. Результатом цього може стати раннє виявлення ослаблення шийки матки, що збільшить шанси продовжити виношування. Будь-яка операція на шийці матки також піддає жінку ризику, включаючи операцію, наступну за аномальним мазком з шийки матки.
2. Потрібно виявити будь-симптомами. Іноді неспроможність шийки матки протікає безсимптомно, але в деяких випадках, є певні тривожні знаки. Вони зазвичай дають про себе знати в період між 14 і 22 тижнями вагітності і проявляються болем в спині, виділенням або відчуттям теплої вологи в піхву, відчуттям важкості в тазу, болем при сечовипусканні або відчуттям припухлості в піхву.
3. Звертайтеся відразу до вашого акушера / гінеколога. Хоча ці симптоми можуть і не ставитися до недостатності шийки матки, завжди краще перестрахуватися і дозволити доктору зробити повну діагностику, щоб все з`ясувати. Процедура може включати ультразвукове дослідження. Не забувайте, що успішне діагностування грунтується на минулій медичної історії викиднів в другому триместрі. Якщо у вас діагностували недостатність шийки матки, у вас є кілька варіантів лікування.
Метод 2 з 3:
Пройдіть медичне лікування1. Обговоріть варіанти лікування з лікарем. Він зможе запропонувати можливі варіанти - серкляж, пессарий або лікування прогестероном - і розповість, що з цього краще всього підійде саме вам. Запам`ятайте, що серкляж (накладення швів на шийку матки) на сьогоднішній день є найбільш частим варіантом лікування, і дозволяє багатьом жінкам з попередніми викиднями успішно виносити дитину. Пессарій схожий на зовнішнє кільце діафрагми, змінює кут шийки матки і зміцнює її. Останній варіант - це лікування прогестероном (тижневе лікування за допомогою ін`єкцій прогестерону, які називають гидроксипрогестерона капроат).
2. Обговоріть з лікарем, чи буде доречно провести серію УЗД. За допомогою УЗД кожні три тижні протягом другого триместру вагітності лікар може відстежити ризик неспроможності шийки матки. Якщо він побачить тривожні знаки, тоді він може призначити вам серкляж або курс терапії прогестероном.
3. Пройдіть мінімальну операцію, щоб зробити серкляж. Коли вам поставили діагноз неспроможності шийки матки, ваш доктор, швидше за все, запропонує вам зробити серкляж -мінімальне хірургічне втручання, при якому на шийку матки накладається шов. Існує 5 типів серкляжа, ваш доктор зможе визначити, який з них більше підходить до вашої ситуації, в залежності від того, на якому ви терміні вагітності. Серкляж зазвичай забирається до кінця вагітності, щоб забезпечити успішні пологи. Іноді, в залежності від умов вагітності, серкляж залишають на місці і в момент пологів, а жінці призначають кесарів розтин.
4. Поговоріть з лікарем про те, щоб пройти процедуру установки пессарія. Пессарій - це пристрій, який встановлюється в піхву, і яке піднімає і зміцнює шийку матки. Пессарій можна використовувати замість або в поєднанні з серкляж.
5. Уточніть, чи може прогестерон допомогти при вашій проблемі. Курс прийняття цього гормону показав себе ефективним для жінок з короткою шийкою матки. Результати для жінок з викиднями в другому триместрі недостатньо вивчені.
Метод 3 з 3:
Піклуйтеся про себе1. досить відпочивайте. Вашому докторові, можливо, доведеться порекомендувати вам постільний режим на деякий час, а може, і до кінця вагітності. Якщо вам пропонують це, не належите до цього легковажно. Постільний відпочинок - це відпочинок у ліжку, лежачи, не роблячи нічого, піднявши ноги вгору. Лежання в ліжку допомагає змінити положення дитини так, щоб пом`якшити тиск на шийку матки.
2. Запитайте доктора про інтенсивному фізичному навантаженні. Він може порадити вам утриматися від інтенсивних вправ і від сексу. Через те, що ваша шийка матки слабка, вправи можуть погіршити ваш стан.
3. Робіть вправи Кегеля. Вправи Кегеля зміцнюють м`язи тазового дна. Щоб переконатися, що ви робите їх правильно, під час сечовипускання стисніть м`язи, щоб зупинити потік сечі, а потім розслабте, щоб відновити потік, такі відчуття повинні бути, коли ви робите вправи Кегеля. Ще не доведено, що вправи Кегеля можуть допомогти запобігти неспроможність шийки матки, але все ж, від них є певна користь, наприклад, посилене сексуальну насолоду, допомога при вагінальних пологах, допомога в більш швидкому післяпологовому відновленні.