Кожен орган людського тіла розташований у відповідній порожнини. Однак по ряду причин той чи інший орган може покинути межі своєї порожнини, через що і утворюється грижа. Як правило, грижа не становить загрози для життя і іноді проходить сама собою. Найчастіше грижа виникає в області живота (між грудною кліткою і стегнами), причому 75-80% випадків припадає на грижу в районі паху. Ймовірність утворення грижі підвищується з віком. З віком же збільшується і небезпека операції по усуненню грижі. Існує кілька видів грижі, і кожен з них вимагає відповідного лікування, тому важливо навчитися розпізнавати грижу і визначати її тип.
Увага: інформація в даній статті носить виключно ознайомлювальний характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.
кроки
Частина 1 з 4:
симптоми
1.
Оцініть свої фактори ризику. Хоча грижа може виникнути у кожного, є певні фактори ризику, які підвищують вірогідність її появи. Це можуть бути як хронічні захворювання, так і тимчасові причини - наприклад, сильний кашель. До факторів ризику розвитку грижі відносяться наступні обставини:
- підвищений тиск в області живота;
- кашель;
- підняття важких предметів;
- запор;
- вагітність;
- огрядність;
- похилий вік;
- куріння;
- прийом стероїдів.
2. Зверніть увагу на можливі нерівності. Грижа являє собою дефект м`язової оболонки внутрішнього органу. В результаті орган проникає в отвір в м`язовій оболонці, що і призводить до грижі. Коли орган проникає через пролом, під шкірою утворюється виступ або опуклість. Часто грижа стає більше, коли ви стоїте або напружуєтеся. Подібна опуклість може з`явитися в різних місцях, в залежності від типу грижі. Види грижі поділяють за місцем розташування і причини.
Пахова грижа виникає в області паху (між тазової кісткою і промежиною).Пупкова грижа спостерігається поблизу пупка.Стегнова грижа з`являється на внутрішніх сторонах стегон.Післяопераційна грижа пов`язана з ослабленням м`язової стінки в результаті перенесеної хірургічної операції.Диафрагмальная, або хіатальная грижа обумовлена вродженими дефектами діафрагми.3. Зверніть увагу на блювоту. Якщо грижа зачіпає кишечник, вона здатна ускладнити або навіть заблокувати проходження їжі через травну систему. Це може привести до підняття харчових мас і викликати нудоту і блювоту. Часткове блокування кишечника може супроводжуватися лише легкими симптомами, такими як нудота без блювоти або погіршення апетиту.
4. Зверніть увагу на запор. Пахова або стегнова грижа може супроводжуватися запором. За своєю суттю запор протилежний блювоті. Блокування фекалій може привести до запору, при якому стілець не виходить з кишечника, а залишається в ньому. Зайве говорити, що в цьому випадку потрібне негайне хірургічне втручання.
Грижа може привести до дуже серйозних наслідків і навіть становити загрозу для життя. Якщо грижа викликала запор, необхідно негайно звернутися до лікаря.5. Не залишайте без уваги неприємні відчуття і почуття переповненості в області живота. У багатьох випадках грижа не викликає болю або серйозних симптомів. Проте при грижі може виникнути відчуття тяжкості або переповнення в відповідному місці, особливо в області живота. Це можна легко списати на здуття живота. При відсутності інших симптомів ви можете відчути в області живота переповненість, слабкість або незрозуміле тиск. Таке обумовлене грижею "здуття" можна полегшити, якщо посидіти в похилому положенні.
6. Слідкуйте за рівнем болю. Хоча біль не завжди супроводжує грижу, вона служить одним з ознак цього захворювання, особливо в разі ускладнень. Запалення може викликати печіння і гострий біль. Наростання тиску може визватьрежущую біль, яка свідчить про те, що грижа безпосередньо стосується м`язових стінок. Різні типи грижі характеризуються такими видами болю:
Невправімая грижа: грижа не може повернутися у вихідне положення, вона стає більше. Така грижа може супроводжуватися епізодичній болем.Вражена грижа: в защемлення органі порушується кровообіг, і без медичної допомоги він може досить швидко відмерти. Така грижа супроводжується значним болем, а також нудотою, блювотою, жаром і проблемами зі стільцем. В цьому випадку необхідно хірургічне втручання.При хіатальной грижі шлунок виступає зі своєї порожнини, що викликає біль в грудній клітці. Крім того, така грижа впливає на проходження їжі і тим самим викликає кислотний рефлюкс і ускладнює ковтання.невилікуваних грижа. Зазвичай грижа не супроводжується болем та іншими симптомами, проте, якщо залишити її без лікування, з часом можуть з`явитися болі та інші проблеми зі здоров`ям.7. Знайте, в яких випадках слід вдатися до медичної допомоги. Всі види грижі становлять потенційну небезпеку. Якщо ви підозрюєте, що у вас грижа, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Він визначить, чи дійсно у вас грижа і наскільки вона серйозна, і при необхідності призначить відповідне лікування.
Якщо ви знаєте, що у вас грижа, і відчуваєте різку або пульсуючий біль у відповідному місці, негайно зателефонуйте в швидку допомогу. Обмеження грижі дуже небезпечно, так як в результаті може порушитися кровопостачання органу.Частина 2 з 4:
Фактори ризику
1. Врахуйте свою стать. Чоловіки більш схильні до грижі, ніж жінки. Згідно з дослідженнями, навіть досить поширена вроджена грижа набагато частіше зустрічається у немовлят чоловічої статі. Та ж закономірність спостерігається і у дорослих людей. Більш високий ризик розвитку грижі у чоловіків пов`язаний з опусканням яєчок. Чоловічі яєчка опускаються по паховому каналу незадовго до народження. У чоловіків паховийканал містить з`єднують яєчка тяжі і зазвичай закривається після народження. Однак іноді паховийканал зачиняються не підвищує ризик грижі.
2. Ознайомтеся з сімейним анамнезом. Якщо у кого-то з ваших близьких родичів була грижа, це підвищує ризик захворювання. Деякі спадкові захворювання впливають на сполучні тканини і м`язи і тим самим підвищують ризик розвитку грижі. Врахуйте, що така генетична схильність відноситься лише до спадкових дефектів. Взагалі кажучи, немає ніяких свідчень на користь того, що є генетична схильність до грижі.
Ризик утворення грижі підвищений в тому випадку, якщо у вас вже була грижа в минулому.3. Врахуйте стан своїх легких. Смертельно небезпечний кістозний фіброз призводить до того, що легені заповнюються густим слизом, яка закупорює їх. Дане захворювання супроводжується хронічним кашлем, за допомогою якого організм намагається позбутися від слизу. Викликане кашлем підвищений тиск сприяє утворенню грижі. Подібний кашель сильно підвищує тиск і напругу в легких і тим самим пошкоджує м`язові стінки. При кашлі пацієнти відчувають біль і дискомфорт.
Так як куріння також може викликати хронічний кашель, воно підвищує ризик розвитку грижі.4. Зверніть увагу на хронічний запор. Запор спонукає напружувати м`язи живота при відвідуванні убиральні. Ризик грижі підвищується в тому випадку, якщо у вас слабкі м`язи живота і ви постійно напружуєте їх.
Слабкість м`язів може бути пов`язана з поганим харчуванням, малорухливим способом життя або похилим віком.Напруга при сечовипусканні також підвищує ризик розвитку грижі.5. Врахуйте, що ризик появи грижі зростає при вагітності. Коли жінка виношує дитину, значно підвищується тиск в черевній порожнині. Крім того, збільшується загальна вага живота, що також збільшує ризик появи грижі.
Недоношені діти схильні до підвищеного ризику розвитку грижі, оскільки їх м`язи і тканини не встигли повністю розвинутися і зміцнитися.Вроджені вади здатні збільшувати навантаження на ті області, в яких може розвинутися грижа. До таких дефектів відносяться аномальне розташування уретри, рідина в яєчках і зовнішні статеві органи проміжного типу (коли геніталії дитини мають ознаки обох статей).6. Постарайтеся підтримувати нормальну вагу тіла. Зайва вага і ожиріння підвищують ризик утворення грижі. Як і в разі вагітності, зайву вагу в області живота створює додатковий тиск на черевну порожнину, що особливо шкідливо при слабких м`язах живота. Якщо у вас зайва вага, складіть план схуднення і почніть виконувати його.
Врахуйте, що екстремальні дієти, розраховані на дуже швидке схуднення, послаблюють м`язи і через це можуть спровокувати грижу. Якщо ви вирішили скинути вагу, дійте поступово і без шкоди для здоров`я.7. Подумайте про те, чи не є фактором ризику ваша робота. Небезпека розвитку грижі збільшується в тому випадку, якщо на роботі вам доводиться подовгу стояти або напружуватися. Цією професійної хвороби схильні будівельники, продавці, теслі і представники деяких інших професій. Якщо це стосується вас, поговоріть зі своїм роботодавцем - можливо, вам вдасться змінити умови праці і зменшити ризик грижі.
Частина 3 з 4:
Визначення типу грижі
1. Дізнайтеся, як лікарі діагностують грижу. При фізичному огляді лікар обов`язково попросить вас встати. Він обережно обмацає напухлі місце і попросить вас покашляти, напружитися або порухатися. Таким чином лікар оцінить гнучкість і рухливість м`язів в проблемному місці. Це дозволить йому встановити, чи дійсно у вас грижа, і до якого типу вона відноситься.
2. Виявити пахову грижу. Це найбільш поширений вид грижі. Пахова грижа утворюється в тому випадку, коли кишечник або сечовий міхур проникають через нижню частину черевної стінки в паховий канал. У чоловіків в цьому каналі знаходяться тяжі, які з`єднують яєчка, і грижа зазвичай пов`язана з природною слабкістю каналу. В паховій каналі жінок розташовані зв`язки, які утримують на місці матку. Існує два види пахової грижі: пряма і більш поширена непряма.
Пряма пахова грижа. Щоб визначити цей вид грижі, покладіть палець туди, де таз переходить в ногу. Ви відчуєте опуклість, яка збільшується, коли ви кашляєте.Непряма пахова грижа. Якщо ви доторкнетеся до стінки пахового каналу, то відчуєте опуклість, яка спрямована від боки до середини тіла. Ця опуклість може також опуститися до мошонці.3. Хіатальная грижа (грижа стравохідного отвору) частіше розвивається у людей старше 50 років. При цьому верхня частина шлунка проникає в грудну клітку через отвір діафрагми. Цьому виду грижі найбільш схильні люди старше 50 років. У дітей хіатальная грижа виникає зазвичай через вроджену ваду.
Діафрагма являє собою тонку м`язову перегородку, яка допомагає дихати, а також розділяє внутрішні органи в черевній порожнині і грудній клітці.Хіатальная грижа викликає печію в шлунку і біль в грудній клітці, а також ускладнює ковтання.4. Перевірте, чи немає у дитини пупкової грижі. У новонароджених і дітей молодше 6 місяців нерідко буває пупкова грижа, хоча вона може розвинутися і в більш пізньому віці. При цьому кишечник проступає через черевну стінку в області пупка. Опуклість стає особливо помітною, коли дитина плаче.
При пупкової грижі утворюється опуклість в районі пупка.Зазвичай пупкова грижа проходить сама по собі. Однак якщо грижа не пройшла до віку 5-6 років, сильно виступає або супроводжується серйозними симптомами, може знадобитися хірургічне втручання.Зверніть увагу на розміри опуклості: невелика пупкова грижа (1-1,3 сантиметра) може пройти сама по собі. Якщо опуклість значно більше, може знадобитися операція.5. Якщо ви недавно перенесли операцію, врахуйте, що можлива післяопераційна грижа. Для загоєння і заростання зроблених при операції надрізів потрібен якийсь час. Навколишні надріз м`язи також не відразу відновлюють свою силу. Післяопераційна грижа утворюється в тому випадку, якщо внутрішній орган проступить через надріз до того, як той заросте. Даному виду грижі найбільш схильні до похилого віку і пацієнти з надмірною вагою.
Обережно натисніть пальцями на те місце, де робився надріз при операції. У разі грижі ви відчуєте опуклість.6. Навчіться розпізнавати стегнову грижу у жінок. Хоча стегнова грижа зустрічається як у жінок, так і у чоловіків, у жінок вона набагато більш поширена через бпрольшіх розмірів таза. У тазі розташований канал, через який артерії, вени і нерви проходять до стегон. У нормальному стані цей канал є досить щільну порожнину, однак нерідко він розширюється при вагітності або надмірній вазі. В результаті стінки каналу розтягуються і послаблюються, що може привести до розвитку грижі.
Частина 4 з 4:
лікування грижі
1. У разі гострого болю негайно зверніться за медичною допомогою. Якщо симптоми грижі проявилися раптово, насамперед лікар постарається зняти біль. При защемленої грижі лікар може спочатку спробувати вправити її в нормальне положення. Це допоможе зменшити запалення і набряк і дасть додатковий час для можливої хірургічної операції. У разі защемленої грижі необхідно негайне хірургічне втручання, щоб запобігти відмирання тканин і прорив здавленого органу.
2. Подумайте про можливість хірургічної операції. Навіть якщо грижа не становить серйозної небезпеки, лікар може порекомендувати планову операцію, щоб ліквідувати грижу, поки вона не збільшилася. Згідно з дослідженнями, попереджувальні планові операції дозволяють значно знизити інвалідність і кількість смертей.
3. Врахуйте можливі наслідки. Грижа може утворитися повторно, в залежності від її виду та стану вашого здоров`я.
Пахова грижа (у дітей): ця грижа досить рідко (<3 %) развивается повторно после хирургического лечения. У младенцев она иногда проходит сама по себе.Пахова грижа (у дорослих): в залежності від рівня оперує хірурга, ймовірність повторного утворення грижі становить 0-10%.Післяопераційна грижа: після першої хірургічної операції грижа розвивається приблизно у 3-5% пацієнтів. При великих надрізах ймовірність утворення грижі може зростати до 20-60%.Пупкова грижа (у дітей): зазвичай грижа даного типу проходить сама по собі.Пупкова грижа (у дорослих): пупкова грижа частіше зустрічається повторно у дорослих людей. Після операції ймовірність повторного утворення пупкової грижі становить близько 11%.Поради
- Якщо ви підозрюєте, що у вас грижа, намагайтеся не піднімати тяжкості, не кашляти надміру і не нахилятися занадто низько.
попередження
- Якщо ви підозрюєте, що у вас грижа, негайно відвідайте лікаря. Грижа може швидко перерости в дуже серйозну проблему. До ознак защемленої грижі відносяться нудота, блювота, висока температура, прискорений пульс, раптова і швидко посилюється біль, а також червона, фіолетова або темна опуклість на місці грижі.
- Завчасна планова операція збільшує шанси на повне відновлення і знижує ризик несприятливого результату.