Як виявити макулярную дегенерацію: 9 кроків

Вікова макулярна дегенерація (ВМД) - це хронічне захворювання сітківки, яке призводить до поступового зниження зору переважно у людей старше 50 років. В даний час, ВМД вважається невиліковною і вона є основною причиною сліпоти у літніх людей. Існує дві основні форми ВМД: суха і волога. Близько 85% всіх випадків ВМД - це суха (атрофическая) форма, в той час як 15% - це волога (ексудативна) форма, яка проявляється сльозотечею. Рання діагностика ВМД дуже важлива, оскільки існують препарати для уповільнення прогресу захворювання і збереження зору трохи довше.

кроки

Частина 1 з 3:

Основні симптоми ВМД

1. Не ігноруйте розпливчасте центральний зір. Симптоми ВМД зазвичай розвиваються повільно, без больових відчуттів в очах, тому їх складно виявити. Відмінною рисою ВМД є поява помутніння області поруч з полем центрального зору в одному або обох очах. Згодом розмита частина збільшується або з`являються темні ділянки, які повністю блокують картинку. З іншого боку, периферичний зір при ВМД не дивується.

Об`єкти в зоні центрального зору можуть здаватися не такими яскравими, якими вони є - кольори виглядають тьмяними.
ВМД вражає тільки центральну частину поля зору, тому що саме там знаходиться макули. Макула розташовується в центральній частині сітківки і забезпечується чітке бачення предметів прямо перед собою.

2. Будьте уважні до дивних візуальним спотворень. Наступним основним симптомом ВМД є дивні спотворення предметів - спотворення форми, наприклад прямі лінії можуть виглядати хвилястими, кривими, вигнутими. Хворий може приймати ці симптоми за галюцинації. Хоча інші захворювання ока також викликають розмитість, тільки захворювання макули (до яких відносяться ВМД, кістозний ілідіабетіческій набряк макули та інші) проявляються візуальними спотвореннями.

Спотворене зображення, викликане прогресією ВМД ускладнює керування транспортним засобом, читання і розпізнавання осіб.

ВМД часто вражає обидва ока одночасно, проте при ураженні одного ока, розпізнавання захворювання ускладнене за рахунок компенсації здорового ока.

3. Зверніть увагу на адаптацію до слабкого освітлення. Іншим основним симптомом ВМД є зниження адаптації до слабоосвещенную об`єктів, наприклад в напівтемних приміщеннях, офісах або ресторанах. При читанні може вимагатися підвищений освітлення або піднесення предметів ближче до лиця. Якщо ви виявили за собою або оточуючими використання великої кількості світла, ніж раніше, причиною може бути ВМД.

Захворювання призводить до розмитою зображенні і зниження яскравості та інтенсивності кольорів. Навколишній світ стає темним, монотонним.

ВМД не впливає на периферичний (бічний) зір, тому воно не викликає повну сліпоту - хоча люди з запущеним захворюванням юридично вважаються сліпими і їм протипоказано керування транспортними засобами та робота з важкою технікою.

4. Фактори ризику. Не до кінця зрозумілі причини розвитку ВМД, проте існує ряд факторів, які мають у своєму розпорядженні до розвитку ВМД, такі як обтяжена спадковість, літній вік, жіноча стать, куріння, ожиріння, серцево-судинна патологія і європеоїдна раса (колір шкіри). Більшість хворих ВМД мають як мінімум два, а то й більше, таких факторів ризику.

Що стосується віку, то ВМД найчастіше зустрічається у людей старше 65 років.

Куріння і надлишок ваги, особливо ожиріння, значно підвищують ризик розвитку ВМД. Ці фактори також підвищують ризик розвитку гіпертонії і серцево-судинної патології, яка негативно впливає на кровоносні судини очі.

Частина 2 з 3:

діагностика

1. Зверніться до офтальмолога. При виявленні будь-яких очних симптомів і якщо вони не зникають протягом тижня, необхідно звернутися до терапевта або офтальмолога. Після огляду і різних тестів, необхідних лікарю, щоб виключити інші поширені захворювання ока, як, наприклад, ретинопатія або катаракта, робиться висновок про стадії ВМД.

Для ранньої стадії ВМД не типово зниження зору або інші очні симптоми, ось чому важливо регулярно проходити огляд у офтальмолога, особливо при високому ризику.
Ранні стадії ВМД діагностують завдяки виявленню жовтих відкладень (званих друзами) під сітківкою.
Проміжні стадії ВМД зазвичай проявляються зниженням зору і нічим більше. Стадія діагностується завдяки наявності великої друза і пігментних змін в сітківці.
На пізніх стадіях зір значно знижено, з`являються інші очні симптоми, і зміни на макуле / сітківці істотні.

2. Запитайте про сітку Амслера. Додатково до визначення гостроти зору за допомогою огляду дна ока (з використанням очних крапель) лікар може використовувати сітку Амслера, щоб виявити ВМД. Сітка Амслера - це по суті шматок міліметрового паперу з темними лініями, що утворюють квадрати і товсту крапку посередині. Деякі варіанти мають білі лінії на темному тлі. Сітка Амслера допомагає виявити спотворення ліній і / або зниження зору, що характерно для ВМД.

Оцінка зору по сітці Амслера допомагає в ранній діагностиці ВМД, тому що ранній початок лікування найбільш успішно в профілактиці появи пошкоджень очі.

Скачайте сітку Амслера в інтернеті або попросіть її у офтальмолога, щоб перевіряти зір будинку.

Якщо монітор розташовується на відстані 35 см від ока, то прикрийте одне око і дивіться на товсту крапку посередині. Лінії повинні бути чіткими і рівними.

3. Інші методи діагностики. До інших методів діагностики ВМД відносяться флюоресцентная ангіографія (в око вводиться флюоресцирующєє речовина) і оптична когерентна томографія, або ОКТ. ОКТ схожа з ультразвуковим дослідженням, за тим винятком, що при ній використовується світло, а не звук. Завдяки ОКТ виходить високочітке зображення поперечного перерізу очі і всіх дрібних судин.

Для флюоресцентной ангіографії використовується спеціальний барвник і камера, через яку видно судини сітківки і судинної оболонки, які розташовуються в два шари в задній частині ока.

Завдяки ОКТ виходить картинка очі в реальному часі, тому стає можливим діагностувати ВМД на ранніх стадіях.

Частина 3 з 3:

лікування ВМД

1. Приймайте ангіогенние інгібітори. Ангіогенние інгібітори - це основний препарат лікування ВМД. Ліки вводиться в око і блокує розвиток і зростання нових кровоносних судин. Ці препарати запобігають просочування рідини з аномальних судин, що викликає так звану вологу форму ВМД. Ці препарати ефективні для більшості пацієнтів і дають можливість відновити майже втрачений зір.

Ангіоненние інгібітори вводяться в око з інтервалом 4-12 тижнів для звуження кровоносних судин.
Після ін`єкції може знадобитися контрольне проведення ангіограми (фотографії очного дна з використанням барвника) для того, щоб не пропустити аномальні судини.

2. Зверніть увагу на харчові добавки. Дослідники виявили, що прийом високих доз певних вітамінів і мінералів щодня може сповільнити прогресування проміжної і пізньої стадій ВМД. Зокрема, поєднання вітамінів C і E, цинку і міді знижує ризик розвитку пізньої стадії ВМД на 25%.. Також відмінною профілактикою може стати додаткове вживання рослин, що містять антиоксиданти (наприклад, лютеїн і зеаксатін).

Що стосується вітамінів, то ефективної дозуванням є 500 мг вітаміну C і 400 МО вітаміну E щодня.

Для мінералів ефективної дозуванням стане 80 мг оксиду цинку і 2 мг оксиду міді щодня.

Близько 10 мг лютеїну і 2 мг зеаксатіна кожен день будуть ефективні.

Поради

У жінок ВМД зустрічається частіше і в більш ранньому віці, ніж у чоловіків.
Якщо ви старше 50 років і маєте обтяжену спадковість в плані макулярної дегенерації, звертайтеся до окуліста, як мінімум один раз на рік, для огляду очного дна.
Щоб знизити ризик розвитку ВМД, киньте курити, скиньте зайву вагу і уникайте тривалого впливу УФ променів на очі (носите сонцезахисні окуляри).