Як розпізнати ознаки раку порожнини рота: 11 кроків

На частку раку горла і порожнини рота доводиться близько 2% всіх випадків раку. Рання діагностика і своєчасне лікування раку порожнини рота допомагають помітно збільшити шанси на виживання. Наприклад, п`ятирічне виживання пацієнтів з раком ротової порожнини на ранніх стадіях становить 83%, в той час як виживаність при лікуванні раку на більш пізніх стадіях, коли пухлина дає метастази, становить лише 32%. Незважаючи на те, що і терапевти, і зубні лікарі знають, за якими симптомами можна виявити рак порожнини рота, може бути корисним знати ознаки раку, оскільки це дозволить виявити захворювання на ранніх стадіях, а значить і отримати відповідне лікування.

кроки

Частина 1 з 3:

Фізичні ознаки раку

1. Регулярно оглядайте порожнину рота. Більшість випадків раку порожнини рота і горла мають характерні ознаки або проявляють себе вже на ранніх стадіях, втім, іноді рак може розвиватися безсимптомно аж до самих пізніх стадій. Незважаючи на це лікарі і стоматологи завжди рекомендують не тільки регулярно проходити огляд у лікаря, а й оглядати свій рот в дзеркалі самостійно, перевіряючи його на наявність відхилень.

Ракова пухлина може розвиватися практично в будь-якій частині ротової порожнини і горла, включаючи губи, ясна, язик, тверде небо, м`яке піднебіння, мигдалини і внутрішні поверхні щік. Зуби - це єдина частина ротової порожнини, в якій рак розвиватися не може.
Можна придбати невелику зубне дзеркальце - воно дозволяє набагато краще перевіряти всі куточки порожнини рота.
Обов`язково почистіть зуби щіткою і зубною ниткою перш, ніж почати огляд порожнини рота. Якщо після використання зубної нитки ваші ясна зазвичай кровоточать, то прополощіть рот теплою водою з сіллю і зачекайте кілька хвилин, а вже потім починайте огляд.

2. Зверніть увагу на маленькі білі ранки в порожнині рота. Перевірте, чи немає в порожнині рота маленьких білих ранок або ранок - лікарі називають подібний симптом лейкоплакией. Лейкоплакія є поширеним ознакою раку порожнини рота, проте її легко переплутати зі стоматитом або просто невеликими виразками, спричиненими незначними травмами. Лейкоплакію також легко переплутати з бактеріальною інфекцією ясен і мигдаликів, а також з кандидозної інфекцією порожнини рота (молочницею).

Стоматит та інші види виразок зазвичай дуже болючі, а лейкоплакія частіше за все не викликає будь-яких дискомфортних відчуттів, за винятком тих випадків, коли рак досягає пізніх стадій.

Виразки при стоматиті найчастіше виникають на внутрішніх сторонах губ, на щоках і на бічних поверхнях язика, в той час як лейкоплакія може виникати в будь-якій частині ротової порожнини.

Завдяки підтримці гігієни порожнини рота стоматит і невеликі виразки і порізи проходять протягом тижня. Лейкоплакія ж не проходить самостійно, а частіше стає тільки більше і болючіше.

Якщо ви помітили у себе будь-які білі виразки або ранки в порожнині рота, які не проходять протягом двох тижнів, то зверніться до лікаря.

3. Зверніть увагу на червоні виразки і плями. Перевіряючи порожнину рота і горло, також звертайте увагу на невеликі червоні ранки або плями. Червоні виразки лікарі називають ерітроплакией, і хоча вони трапляються рідше в порівнянні з лейкоплакией, вони мають більший потенціал стати раковими пухлинами. Еритроплакія може характеризуватися м`якими і безболісними виразками, які виглядають так само, як виразки при стоматиті, герпесі або при запаленні ясен.

Зазвичай виразки при стоматиті спочатку бувають червоними, а вже потім стають білими. На відміну від них еритроплакія залишається червоною і не проходить самостійно навіть через кілька тижнів.

Герпес може виникати і в роті, але найчастіше він буває на зовнішніх сторонах губ. Еритроплакія завжди виникає в роті.

Бульбашки і роздратування від вживання в їжу кислих продуктів можуть нагадувати еритроплакія, але вони дуже швидко зникають.

Якщо ви виявили у себе в порожнині рота будь-червона пляма або виразку, яка не проходить сама протягом двох тижнів, зверніться до лікаря.

4. Зверніть увагу на шишки або огрубілі ділянки в порожнині рота. Також поширеними ознаками раку порожнини рота є збільшуються в розмірах шишки або горбки, а також ділянки в роті з огрубілою слизової. Взагалі кажучи, рак називають безконтрольне поділ клітин, тому часто рак проявляється шишками і горбиками, набряками або будь-якими іншими разрастаниями. Обмацайте всю порожнину рота мовою, уважно пройдіть всі ділянки і зверніть увагу на всі незвичні випирання або шорсткі ділянки. На ранніх етапах ці ділянки, як правило, безболісні, і їх можна помилково сплутати, наприклад, з шматочком їжі, прилиплим до слизової.

Гінгівіт (запалення ясен) часто може прикривати потенційно небезпечні новоутворення, проте гінгівіт відрізняється кровотечею ясен під час чищення і використанні зубної нитки, а рак порожнини рота цим не характеризується.

Шишки або потовщення тканин в роті часто впливають на стан зубних протезів та зручність їх носіння, що є одним з перших ознак раку порожнини рота.

Завжди звертайте увагу на будь-які горбки або грубі ділянки слизової в роті, особливо якщо вони збільшуються в розмірах.

Ділянки огрубілою слизової в роті часто є наслідком вживання жувального тютюну, сухості в роті, використання зубних протезів і молочниці.

Якщо ви виявили у себе в порожнині рота будь-які шишки або ділянки огрубілою слизової, які не проходять самі протягом двох-трьох тижнів, зверніться до лікаря.

5. Звертайте увагу на біль в порожнині рота. Біль у роті найчастіше буває викликана несерйозними проблемами, наприклад, карієсом, зростанням зубів мудрості, запаленням ясен, інфекціями порожнини рота, стоматит або неякісною роботою стоматолога. Іноді може бути складно відрізнити рак від подібних проблем, але якщо все зуби в порядку і порожнину рота виглядає здоровою, біль у роті повинна викликати підозри.

Різка сильна біль зазвичай викликана пошкодженням зуба або нерва, і не є ознакою раку ротової порожнини.

Хронічні болі в роті, які стають все гірше, можуть викликати хвилювання, але все ж вони найчастіше не пов`язані з раком і можуть бути вилікувані стоматологом.

Ниючий біль, що поширюється по всій порожнини рота, яка супроводжується запаленням найближчих лімфовузлів, є приводом для занепокоєння. Якщо ви відмітили у себе щось подібне, негайно зверніться до лікаря.

Будь-яке тривалий оніміння або, навпаки, підвищена чутливість губ, рота або горла також є приводом звернутися до лікаря і пройти обстеження.

Частина 2 з 3:

Інші ознаки раку

1. Не ігноруйте труднощі при жуванні. Через лейкоплакии, ерітроплакіі, шишок, огрубнули ділянок слизової, а також хворобливих відчуттів, пацієнти з раком порожнини рота часто скаржаться на труднощі при жуванні і русі щелепою або мовою в цілому. Труднощі при жуванні також можуть виникати через розхитування або зміщення зубів внаслідок росту пухлини, тому звертайте увагу на всі подібні зміни.

Якщо ви носите зубні протези і вам складно жувати, не звинувачуйте в усьому лише погано підібрані протези. Можливо, протези були підібрані добре, просто у вас в роті відбулися зміни.
При раку ротової порожнини, зокрема при раку мови або щік, пацієнти часто скаржаться на те, що випадково прикушують власну мову або щоку, коли пережовують їжу.
Якщо ви помітили, що зуби скривилися або, здається, хитаються, то як можна швидше зверніться до стоматолога.

2. Зверніть увагу на труднощі при ковтанні. Через зростання пухлини і збільшення виразок, можуть виникати труднощі при ворушіння мовою. Багато хворих на рак рота скаржаться на те, що не можуть нормально ковтати. Все може початися з простого проковтування їжі, але на більш пізніх стадіях пацієнтам буває складно ковтати напої або навіть власну слину.

Рак горла може викликати набряк і звуження стравоходу, а також приводити до хронічного запалення горла, через якого біль виникає при кожному ковтанні. Рак стравоходу вважається одним з найбільш швидко прогресуючих видів розладів ковтання (дисфагії).

При раку горла також часто виникає відчуття оніміння в горлі і / або відчуття того, ніби в горлі щось застрягло.

При раку мигдаликів і задньої частини мови також часто виникають складнощі при ковтанні.

3. Зверніть увагу на зміну голосу. Інший поширений симптом раку, особливо на пізніх стадіях, це складності при розмові. Хворим часто складно рухати мовою і / або щелепою, що впливає на здатність вимовляти слова. Голос також може стати більш хриплим, оскільки пухлина часто впливає на голосові зв`язки. Саме тому важливо помічати будь-які зміни голосу і не ігнорувати зауваження інших людей про те, що ви стали розмовляти якось інакше.

Раптове і незрозуміле зміна голосу може говорити про проблеми з голосовими зв`язками.

Через відчуття чогось застряглого в горлі, люди, які страждають від раку горла, занадто часто намагаються прокашлятися, щоб очистити горло.

Через пухлину може розвинутися обструкція дихальних шляхів, що в свою чергу впливає на те, як ви говорите і на ваш голос.

Частина 3 з 3:

лікарська діагностика

1. Запишіться на прийом до терапевта або стоматолога. При будь-яких вищеописаних симптомах, які не проходять протягом двох тижнів або погіршуються, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Можна звернутися до сімейного лікаря, якщо він також є оториноларингологом, але, ймовірно, краще за все почати з стоматолога, щоб виключити будь-які інші неракові захворювання порожнини рота і вилікувати їх, щоб виключити дискомфортні відчуття.

Крім огляду ротової порожнини (включаючи губи, щоки, мова, ясна, мигдалини і горло) лікар повинен оглянути вашу шию, вуха і ніс - все це допоможе визначити проблему.
Лікар також повинен запитати у вас про фактори ризику (куріння і вживання алкоголю), а також про захворювання у ваших родичів, щоб зрозуміти вашу генетичну схильність.
Найбільш високий ризик розвитку раку порожнини рота у чоловіків старше 40 років.

2. Дізнайтеся у лікаря, чи буде він використовувати спеціальні барвники при огляді порожнини рота. Під час огляду деякі лікарі використовують спеціальні оральні барвники, які допомагають краще побачити все патологічні області в роті, особливо це важливо, якщо у ви належите до групи ризику по раку порожнини рота. Наприклад, в одному з методів використовується барвник, який називається толуїдиновий синій.

Якщо нанести толуїдиновий синій на ракову область, пляма стане темно-синього кольору, набагато темніше навколишніх здорових тканин.

В деякі випадках інфіковані або пошкоджені тканини також забарвлюються в темно-синій колір, а тому цей тест не вважається діагностичним, він лише використовується для візуалізації.

Для остаточної діагностики раку лікар повинен обов`язково взяти зразок тканин (біопсія) і досліджувати його під мікроскопом на наявність патологій - тільки в цьому випадку може бути поставлений точний діагноз.

3. Дізнайтеся у лікаря, чи збирається він використовувати лазер. Інший метод, що дозволяє відрізнити здорові тканини від ракових, передбачає використання спеціального лазера. Коли лазер потрапляє на патологічні тканини, він виглядає більш світлим, а на здорових тканинах лазер відбивається яскравіше. В іншому методі використовується спеціальний флуоресцентний світло: спочатку рот промивається розчином оцтової кислоти, а потім порожнину рота оглядається за допомогою цього освітлення, в якому ракові тканини помітно відрізняються від здорових.

Якщо у лікаря виникнуть підозри про те, що в роті може бути ракове утворення, він обов`язково візьме зразок тканин.

У деяких випадках замість біопсії можливо зробити Ексфоліативний цитологію, коли з підозрілою області за допомогою спеціальної щіточки зіскоблювати зразки клітин, а потім направляються в лабораторію.

Поради

Уникайте алкоголю і тютюнової продукції, оскільки це підвищує ризик розвитку раку ротової порожнини.
Лікування раку порожнини рота, як правило, включає хіміотерапію і радіотерапію. У деяких випадках пухлина видаляють хірургічно.
Для ранньої діагностики раку порожнини рота важливо регулярно відвідувати стоматолога.
Рак порожнини рота трапляється більш ніж в два рази частіше у чоловіків, ніж у жінок.
Раціон харчування, багатий свіжими овочами та фруктами (особливо хрестоцвітими, наприклад, брокколі) пов`язують з більш низькими ризиками розвитку раку порожнини рота і глотки.

попередження

Якщо ви виявили у роті щось незвичне або хворобливе, що не проходить саме протягом декількох днів, обов`язково зверніться до терапевта або стоматолога.