Як розпізнати стрептококовий тонзиліт

Стрептококовий фарингіт - це заразне бактеріальне інфекційне захворювання горла. Щорічно воно вражає 30 мільйонів людей.Їм можна захворіти в будь-якому віці, але частіше за все стрептококовим тонзилітом хворіють діти і люди з ослабленою імунною системою. Єдиним способом дізнатися напевно, захворіли ви стрептококовим тонзилітом, є відвідування лікаря і проведення спеціальних аналізів. Однак, завдяки специфічним симптомів, можна припустити стрептококову ангіну ще до результатів аналізів.

кроки

Метод 1 з 4:

Основні симптоми

1. Найсильніша біль в горлі. Перший і основний симптом стрептококової ангіни - це сильний біль в горлі. Стрептококова ангіна може супроводжуватися помірним болем в горлі, але ніколи не проходить швидко і легко.

Біль в горлі при цьому постійна і не залежить від таких факторів, як розмова або ковтальні руху.
Біль в горлі, яка частково зменшується за допомогою звичайних болезаспокійливих засобів, все одно може бути викликана стрептококом. Позбутися від нього допоможуть тільки препарати, виписані лікарем.

2. сглотніте. Якщо біль посилюється при ковтанні, ймовірно, це стрептококова ангіна. Часто при стрептококової ангіні люди стикаються зі складністю при ковтанні їжі.

3. Запах з рота. Хоча запах з рота характерний не для всіх хворих, при стрептококової інфекції він зустрічається часто. Це є результатом життєдіяльності бактерій в ротоглотці.

Запах складно описати. Хтось порівнює його з металом або лікарнею, хтось з гниючим м`ясом. Незалежно від сприйняття, «стрептококової дихання» відрізняється від нормального запаху з рота.

Однак суб`єктивна оцінка свого дихання не є діагностичним критерієм стрептококової ангіни.

4. Пощупайте лімфовузли в області шиї. Лімфатичні вузли - це пастка для мікробів. Шийні лімфатичні вузли при стрептококової ангіні значно збільшені і болючі.

Лімфатичні вузли розташовані в різних частинах організму, але першими збільшуються ті, які знаходяться найближче до джерела інфекції. При стрептококової тонзиліті це лімфатичні вузли на шиї.

Кінчиками пальців обережно пощупайте область прямо перед вухом. Потім, роблячи пальцями кругові рухи, перевірте лімфовузли за вухом.

Також перевірте місце на горлі трохи нижче підборіддя. Перемістіть пальці назад і вгору у напрямку до вуха, а потім вниз по боковій поверхні шиї.

Закінчите перевірку околоключічних лімфовузлів і повторіть процедуру з іншого боку.

Якщо ви відчуєте в будь-якому з цих місць помітні ущільнення або вузлики, то ваші лімфатичні узливоспалени.

5. Оцініть мову. У людей, які захворіли на гострий тонзиліт, мова (особливо його задня частина) часто буває вкритий крихітними червоними крапками. Більшість людей говорять, що їхня мова стає схожим на полуницю.

Цятки на мові можуть бути яскраво-червоного або темно-червоного кольору. Мова здається запалених.

6. Оцініть задню стінку горла. У більшості людей, які страждають стрептококової ангіною, зустрічаються петехии (червоні крапочки) на м`якому і твердому небі.

7. Зверніть увагу на мигдалини, якщо вони не вилучені. Стрептококова ангіна зазвичай призводить до запалення мигдалин. Мигдалини стають червоно і більше звичайного і можуть бути покриті нальотом білого кольору. Також наліт може бути на задній стінці горла. Наліт може бути жовтим.

Крім білого нальоту можна відзначити смуги білого гною на мигдалинах. Це симптом стрептококової ангіни.

Метод 2 з 4:

Інші симптоми стрептококової ангіни

1. Згадайте, контактували ви з хворим стрептококової ангіною. Інфекція дуже заразна і поширюється при контакті з хворою людиною. Захворіти стрептококової ангіною без контакту з хворою людиною малоймовірно.

Іноді буває складно розпізнати хворого стрептококової ангіною. Ви можете контактувати з хворим стрептококової інфекцією, навіть не здогадуючись про це.
Деякі люди можуть поширювати збудника стрептококової ангіни навіть без будь-яких ознак захворювання.

2. Оцініть швидкість появи симптомів. Біль в горлі при стрептококової ангіні швидко з`являється і посилюється. Якщо біль у горлі посилюється протягом декількох днів, то, швидше за все, це не стрептококова ангіна.

Однак не можна виключити її тільки за однією ознакою.

3. Виміряйте температуру. При гострому тонзиліті температура може досягати 38 ° С і вище. Температура нижче 38 ° С може бути викликана стрептококом, але більш імовірна вірусна інфекція.

4. Зверніть увагу на головні болі. Головні болі також є одним з поширених симптомів гострого тонзиліту. За ступенем тяжкості вони можуть змінюватися від легких до болісних.

5. Зверніть увагу на будь-які розлади травної системи. Якщо ви втратили апетит або вас нудить, то більш ймовірний стрептококовий тонзиліт. Іноді хвороба викликає блювоту і болі в шлунку.

6. Зверніть увагу на почуття загальної слабкості. Як і при будь-якої інфекції, гострий тонзиліт може викликати підвищену стомлюваність. Вам може бути складно прокинутися вранці.

7. Зверніть увагу на висип. Важкий перебіг стрептококової ангіни може супроводжуватися скарлатинозной висипом. Ця червона висипка, на дотик нагадує наждачний папір.

Скарлатинозна висип зазвичай з`являється через 12-48 годин після появи симптомів ангіни.

Висип зазвичай починається на шиї і поширюється на груди. В кінцевому підсумку вона може розійтися по всьому тілу. У рідкісних випадках висип з`являється на спині, руках, ногах і обличчі.

Якщо почати лікування антибіотиками, то висип швидко проходить. Якщо не лікуватися, то захворювання може стати дуже небезпечним для здоров`я. Якщо ви помітили таку висип, то повинні звернутися до лікаря якомога швидше, незалежно від того, з`явилися у вас симптоми гострого тонзиліту чи ні.

8. Зверніть увагу на інші симптоми. У той час як застуда і фарингіт супроводжуються іншими симптомами, для стрептококової ангіни вони не характерні. Відсутність деяких симптомів буде свідчити про наявність стрептококової ангіни, а не застуди.

При стрептококової тонзиліті зазвичай немає нежиті. Також у вас не повинно бути кашлю, закладеності носа або запалення та свербежу в очах.

Для стрептококової ангіни не характерні болі в животі і діарея.

Метод 3 з 4:

Оцініть своє здоров`я і фактори ризику

1. Вивчіть свою медичну карту. Деякі люди більш схильні до розвитку стрептококових інфекцій, ніж інші. Якщо ви хоч раз хворіли стрептококової інфекцією, то її рецидив більш імовірний.

2. Оцініть свій вік і ризик контакту з хворою людиною. Хоча тільки 20-30% тонзилітів у дітей обумовлені стрептококом і лише 5-15% у дорослих, необхідний огляд лікаря.

Люди похилого віку, а також люди з супутніми захворюваннями (наприклад, грип), більш сприйнятливі до опортуністичних інфекцій.

3. З`ясуйте, як впливає навколишнє оточення на здоров`я. Якщо члени сім`ї перехворіли фарингіт за минулі два тижні, то у вас підвищений ризик стрептококової ангіни. Ігрові майданчики, школи, дитячі садки, гуртожитки, військові казарми є прекрасним місцем для колонізації бактерій.

Хоча діти більш схильні до стрептококової ангіні, дітей молодше двох років це не стосується. З іншого боку, у таких дітей рідко спостерігаються прояви ангіни, як у дорослих і старших дітей. У дітей молодшого віку найчастіше буває підвищення температури, нежить, кашель і зниження апетиту. Попросіть лікаря оцінити ризик стрептококової ангіни у вашої дитини, якщо підозрюєте контакт з хворим.

4. Оцініть фактори ризику стрептококової ангіни. Люди з ослабленим імунітетом, а також люди, усвідомлено ослабляють імунітет, більш схильні до стрептококової ангіні. Інші інфекції і захворювання також збільшують ризик стрептококової ангіни.

Імунна система може бути скомпрометована загальною втомою. Фізичне та емоційне перенапруження послаблюють організм. Оскільки при цьому організм сфокусований на відновленні, боротьба з інфекцією стає скрутної. Простіше кажучи, втомлене і змучене тіло намагається відновитися, а не захищатися від інфекцій.

Куріння сприяє руйнуванню захисного слизу в роті, що сприяє більш легкої колонізації бактерій.

Оральний секс піддає ризику зараження ротову порожнину.

Діабет знижує здатності організму в боротьбі з інфекцією.

Метод 4 з 4:

відвідування лікаря

1. Знайте, коли потрібно звернутися до лікаря. Не слід йти до лікаря кожен раз, коли у вас починає боліти горло, але гострий тонзиліт все ж вимагає негайного візиту в поліклініку або лікарню. Якщо біль у горлі супроводжується збільшенням лімфатичних вузлів, висипом, труднощами при ковтанні або диханні, високою температурою, то прямуйте до лікаря.

Ви повинні також поговорити з лікарем, якщо біль в горлі триває більше двох діб.

2. Розкажіть лікарю про симптоми хвороби. Складіть список всіх симптомів, щоб лікар зміг правильно визначити інфекцію. Лікар визначить найбільш значущі симптоми хвороби.

Лікар виміряє температуру.

Лікар також огляне ваше горло. Він перевірить його на наявність запалених мигдаликів, червоної висипки на мові і білого або жовтого нальоту в горлі.

3. Лікар запропонує пройти протокол клінічної діагностики. Цей протокол допоможе лікарю оцінити симптоми захворювання. Для дорослих лікарі використовують модифікований клінічний діагностичний протокол для емпіричного визначення інфекції, викликаної стрептококом групи А. Це просто перелік критеріїв, за якими лікар визначає тактику лікування.

Лікар підсумовує бали за певні симптоми: +1 бал за білий наліт на мигдалинах (тонзіллярной ексудат), +1 бал за болючість при пальпації лімфовузлів (хворобливість групи шийних лімфовузлів), +1 бал за підвищення температури, +1 бал за вік менше 15 років , +0 балів за вік 15-45 років, -1 бал за вік понад 45 років, і -1 бал за кашель.

Якщо сума балів 3-4, значить, позитивна прогностична цінність становить 80% на користь інфекції стрептококом групи А. Загалом, найбільш ймовірно, ви заражені стрептококом. Лікар призначить курс антибіотиків.

4. Попросіть лікаря провести швидкий стрептококовий аналіз. Протокол клінічної діагностики не довів ефективність емпіричного призначення антибіотиків для дітей. Швидкий стрептококовий аналіз може бути проведений в короткі терміни.

Ватним тампоном лікар візьме слиз із задньої стінки глотки для виявлення бактерій. Цей слиз він відправить в лабораторію, а результат ви зможете дізнатися вже на наступний день.

5. Попросіть лікаря провести бактеріальний посів з глотки. Якщо результат швидкого стрептококкового аналізу негативний, але симптоми захворювання вказують на стрептококову інфекцію, лікар може призначити більш тривалий у виконанні бактеріальний посів. Культура бактерій з горла буде направлена в лабораторію для колонізації. Оскільки стрептококи групи А переважають в мазку, виявити їх буде легше. Лікар оцінить результати протоколу клінічної діагностики, швидкого стрептококкового тесту, бактеріального посіву та поставить діагноз.

Помилково негативні результати швидкого стрептококкового аналізу зустрічаються рідко, проте бактеріальний посів вважається найбільш достовірним.

Проводити бактеріальний посів не потрібно, якщо результат швидкого стрептококкового аналізу позитивний, оскільки він свідчить про великий колонізації стрептококками глотки. В такому випадку негайно призначають антибіотики.

Під час аналізу лікар збирає невелику кількість слизу з задньої стінки глотки за допомогою ватного тампона. Мазок відправляють в лабораторію, де колонії садять на агар. Чашка Петрі інкубується 18-48 годин в залежності від лабораторії. Якщо у вас стрептококова ангіна, то в посіві виявляться бета-стрептококи групи А.

6. інші аналізи. Деякі лікарі вважають за краще тест ампліфікації нуклеїнових кислот (NAAT) іншим аналізам. Цей аналіз достовірний, а результат готовий через кілька годин.

7. Прийміть антибіотики, прописані лікарем. Стрептококова ангіна - це бактеріальна інфекція, тому потребує лікування антибіотиками. Якщо у вас алергія на певні антибіотики (наприклад, пеніциліни), обов`язково повідомте про це лікаря для призначення альтернативного варіанту.

Зазвичай курс антибіотиків триває до 10 днів (в залежності від антибіотика). Обов`язково пройдіть повний курс антибіотиків, незважаючи на поліпшення загального стану.

Пеніцилін, амоксицилін, цефалоспорини і азитроміцин - це найбільш використовувані антибіотики, які можуть бути використані для лікування стрептококової інфекції. Пеніцилін використовується найчастіше, проте часто на нього зустрічається алергія. Ви повинні повідомити лікаря, якщо спостерігали будь-які побічні реакції при прийомі пеніциліну. Амоксицилін - це інший препарат, який застосовується при стрептококової ангіні. Він краще всмоктується і так само ефективний, як і пеніцилін. Крім того, у нього більш широкий спектр активності.

Азитроміцин, еритроміцин, цефалоспорини - це антибіотики другого ряду, призначені для людей з алергією на пеніцилін. Еритроміцин часто призводить до побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

8. Більше відпочивайте під час курсу антибіотиків. Відновлювальний період повинен тривати стільки ж, скільки курс антибіотиків (до 10 днів). Дайте можливість організму відновитися під час одужання.

Довше спите, пийте трав`яні чаї та інші рідини, щоб полегшити біль в горлі.

Для полегшення болю в горлі можете пити холодні напої, їсти морозиво і фруктовий лід.

9. При необхідності відвідайте лікаря. Ваш стан має покращитися вже через 2-3 дні. Якщо цього не відбулося і температура зберігається, викличте лікаря. Якщо з`явилися симптоми алергічної реакції на антибіотики, терміново зверніться до лікаря. Симптоми алергічної реакції - висип, кропив`янка, набряк після прийому антибіотиків.

Поради

Залишайтеся вдома, як мінімум 24 години після початку антибіотикотерапії.
Не діліться чашками, посудом, зараженої стрептококом, з іншими людьми. Користуйтеся особистої посудом, щоб запобігти зараженню оточуючих.
При стрептококової тонзиліті дуже важливо пити воду. Вона допоможе організму в боротьбі з бактеріями. Якщо горло дуже болить, можете випити безрецептурний знеболюючий згідно з інструкцією на упаковці. Намагайтеся більше відпочивати і їсти здорову їжу. Ще трохи, і ви прийдете в форму!

попередження

Стрептококова ангіна повинна лікуватися антибіотиками. В іншому випадку це може перерости в ревматическую лихоманку, яка є дуже серйозним захворюванням і характеризується ураженням серця і суглобів. Такий стан розвивається через 9-10 днів після перших симптомів ангіни.
Пам`ятайте, що мононуклеоз схожий на стрептококову ангіну. Якщо аналізи на стрептокок негативні, але симптоми прогресують до вираженої слабкості, попросіть лікаря провести аналіз на мононуклеоз.
Зверніться до лікаря, якщо не можете проковтнути слину і якщо з`явився біль в шиї, що свідчить про зневоднення.
Якщо під час лікування антибіотиками сеча набула темно-коричневий відтінок або її кількість зменшилася, негайно зверніться до лікаря. Це буває наслідком проблем з нирками, що є ускладненням ангіни.