Як лікувати обмороження: 13 кроків (з ілюстраціями)

Обмороження - це пошкодження тканин тіла в результаті тривалого впливу низьких температур. Найчастіше страждають пальці рук і ніг, ніс, вуха, щоки, підборіддя. Якщо обмороження серйозне, то може знадобитися ампутація постраждалих частин тіла.Найбільш поширене поверхневе обмороження, при якому пошкоджується тільки шкіра, проте можливо і більш важке обмороження, що супроводжується омертвінням тканин, розташованих глибше. Тому при наданні медичної допомоги необхідно діяти дуже обережно, щоб мінімізувати збиток і не допустити подальшого пошкодження тканин.

кроки

Частина 1 з 3:

Як визначити ступінь тяжкості обмороження

1. Для початку визначте, чи є у вас поверхневе обмороження. Як правило, воно передує обмороженню, яке торкається більш глибокі тканини.У разі поверхневого обмороження замерзає тільки шкіра, при цьому відбувається спазм кровоносних судин, через що уражену ділянку шкіри стає блідим або навпаки червоніє.Це може супроводжуватися відчуттям оніміння, болі, поколювання або пощипування в ураженій ділянці. Однак структура шкіри не змінюється і зберігається чутливість при натисканні. Симптоми зникають у міру зігрівання ураженої ділянки.

У дітей поверхневе обмороження наступає швидше, ніж у дорослих. Найчастіше вражаються виступаючі частини тіла: вуха, ніс, щоки, пальці рук і ніг.
Поверхневе обмороження має стати попередженням, що при таких погодних умовах можливе і більш важке обмороження.

2. Визначте, чи є у вас легке обмороження. Хоча по відчуттях ця ступінь обмороження може і не здаватися "легкої", однак вона добре піддається лікуванню. При цьому стані шкіра втрачає чутливість, ставати білого або сіро-жовтого кольору з червоними плямами, твердне або набрякає, болить або пульсує.

При легкому обмороженні, як правило, не відбувається загибель тканин. Іноді при цьому ступені обмороження протягом доби можуть утворитися пухирі, наповнені прозорим вмістом. Зазвичай вони розташовуються по краях ураженої ділянки і не призводять до загибелі тканин.

3. Визначте, чи є у вас важке обмороження. Важке обмороження - це найнебезпечніша ступінь обмороження. При цьому стані шкіра бліда, восковидная і незвичайно тверда, відбувається втрата чутливості або оніміння потерпілого ділянки. Іноді при важкому ступені обмороження на шкірі утворюються пухирі, наповнені кров`яним вмістом або ж з`являються ознаки гангрени (сіро-чорна омертвевшая шкіра).

При найважчому обмороженні уражаються м`язи і кістки, відбувається омертвіння шкіри і тканин. В цьому випадку дуже висока ймовірність загибелі тканин.

4. Необхідно якомога швидше сховатися від холоду і отримати медичну допомогу. Якщо є можливість протягом двох годин звернутися в лікарню або викликати швидку допомогу, то не варто пробувати лікувати обмороження самостійно. Якщо ви не можете сховатися від холоду і є ризик повторного замерзання, то не варто намагатися зігріти обморожені ділянки. Кілька разів повторюється замерзання-відтавання може привести до більш серйозних пошкоджень тканин, ніж одноразове замерзання.

Якщо ви перебуваєте більш ніж в двох годинах їзди від медичного закладу, можете почати лікування самостійно.Незалежно від ступеня тяжкості обмороження, необхідно застосовувати одні і ті ж основні принципи надання першої допомоги в "польових умовах" (далеко від лікарні).

Частина 2 з 3:

Зігрівання обмороженого ділянки

1. Якомога швидше зігрійте обморожену ділянку. Помітивши на тілі обморожені ділянки (найчастіше пальці рук і ніг, вуха і ніс), відразу ж постарайтеся їх зігріти. Сховайте руки в пахви. Якщо обморожене особа, пальці або інші частини тіла, зігрійте їх, прикривши руками в сухих рукавичках.Якщо на вас є мокрий одяг, то зніміть її, так як вона буде перешкоджати підвищенню температури тіла.

2. Якщо є необхідність, прийміть знеболюючі препарати. Якщо у вас важке обмороження, то процес відігрівання пошкодженої ділянки може супроводжуватися болем.Щоб зменшити біль прийміть НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати), наприклад ібупрофен. Однак не варто приймати аспірин, так як він може перешкоджати відновленню пошкоджених тканин.Дотримуйтеся дозувань, рекомендованих в інструкції.

3. Зігрійте обморожену ділянку в теплій воді. Налийте в таз або миску воду температурою 40-42 градуси за Цельсієм (найкраще 40,5 градуса за Цельсієм) і занурте постраждалу частину тіла. Не допускайте, щоб температура води була вищою, так як це може призвести до опіку шкіри і появи пухирів. Якщо є можливість, додайте у воду антибактеріальне мило. Це допоможе уникнути інфікування ураженої ділянки. Занурте у воду обморожену ділянку на 15-30 хвилин.

Якщо немає можливості виміряти температуру води термометром, то опустіть у воду неушкоджену кисть руки або лікоть. Вода повинна бути дуже теплою, але при цьому терпимою. Якщо ж вода надто гаряча, додайте трохи холодної води.

Якщо є можливість, використовуйте циркулює воду.Найкращим варіантом буде гідромасажна ванна, але можна також використовувати проточну воду.

Слідкуйте, щоб обморожену ділянку не торкався до стінок ємності з водою. Це може стати причиною додаткових травм шкіри.

Зігрівайте обморожену ділянку не менше 15-30 хвилин. У міру зігрівання може з`явитися сильний біль. Однак потрібно продовжувати зігрівати обморожену ділянку, поки він повністю не розмерзнеться. Якщо перервати процес зігрівання, то це може привести до ще більших пошкоджень.

При важкому ступені обмороження, можливо, буде потрібно відігрівати постраждалу ділянку протягом години.

4. Не варто користуватися обігрівачами, камінами або грілками.При використанні обігрівальних приладів важко контролювати процес зігрівання, а для лікування обмороження важливо, щоб постраждалу ділянку зігрівався поступово.Крім того, є ризик отримання опіку.

Так як на обморожених ділянках шкіра втрачає чутливість, буде важко правильно оцінити температуру. Крім того, температуру, витікаючу від джерел сухого тепла, важко регулювати.

5. Спостерігайте за обмороженими ділянками.У міру зігрівання повинно з`явитися відчуття поколювання і печіння. Шкіра на обморожених ділянках спочатку повинна стати рожевою або червоною, можливо, з плямами. Поступово повинні повертатися звичні відчуття і нормальна текстура шкіри.Якщо на шкірі з`явилися набряки і пухирі, то це ознаки більш глибокого пошкодження тканин. В цьому випадку необхідно якомога швидше отримати кваліфіковану медичну допомогу.Якщо ж після зігрівання шкіри протягом декількох хвилин в теплій воді, її стан взагалі не змінилося, це може вказувати на важкі ушкодження, які повинен оглянути і лікувати лікар.

Сфотографуйте уражену ділянку, якщо є така можливість. Завдяки цьому лікар зможе відстежити процес обмороження і побачити, чи є позитивні результати лікування.

6. Не допустіть подальшого пошкодження тканин. Поки ви не отримали кваліфіковану медичну допомогу, зробіть все можливе, щоб не погіршити стан обморожених тканин. Чи не розтирайте і не дратуйте обморожену шкіру, намагайтеся не робити зайвих рухів і не допускайте повторного замерзання цієї ділянки.

Зігрівши обморожену ділянку, дозвольте йому просто просохнути на повітрі або промокніть чистим рушником, але не тріть шкіру.

Не варто самостійно накладати пов`язку. Чи не доведено, що пов`язка зможе захистити обморожену ділянку до надання кваліфікованої медичної допомоги, але вона буде сковувати рухи.

Не варто масажувати обморожену ділянку. Це може стати причиною ще більшого пошкодження тканин.

Підніміть обморожену ділянку, щоб зменшити набряк.

Частина 3 з 3:

Професійна медична допомога

1. Зверніться за кваліфікованою медичною допомогою. Від ступеня тяжкості обмороження залежить, яке буде потрібно лікування. Найчастіше застосовують гідротерапію. Однак в особливо важких випадках потрібне хірургічне втручання. При сильному обмороженні лікар може провести ампутацію. Подібне рішення приймається тільки через 1-3 місяці після обмороження, коли вдається оцінити всю ступінь пошкодження тканин.

Лікар зможе провести зігрівання належним чином і визначити, чи є "нежиттєздатні" тканини, які не вдасться відновити. Після надання невідкладної допомоги лікар накладе на пошкоджену ділянку пов`язку. Перед випискою з лікарні лікар дасть рекомендації по догляду та лікування в залежності від ступеня тяжкості обмороження.
У разі важкого обмороження, лікар може дати напрямок в опікове відділення, де вам буде надана необхідна допомога.
При середнього або важкого ступеня обмороження необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря ще 1-2 дні після виписки з лікарні. При дуже важкому обмороженні процес лікування займе від 10 днів до 2-3 тижнів.

2. Обговоріть з лікарем, який буде потрібно подальший догляд.Це важливо, тому що в процесі загоєння можливе посилення ушкоджень обмороженої шкіри. Крім того, може розвинутися запалення, і якийсь час можуть зберігатися хворобливі відчуття.Вам буде потрібно повноцінний відпочинок. Також обговоріть з лікарем:

Чи можна застосовувати алое вера. Було виявлено, що прикладання на обморожені ділянки крему з алое вера допомагає уникнути посилювання пошкоджень шкіри і тканин, а також прискорює процес загоєння.

Що робити з пухирями. У міру загоєння на шкірі можуть з`явитися пухирі. Їх не можна відкривати. Попросіть лікаря пояснити вам, що робити з пухирями, поки вони не розкриються самостійно.

Як зменшити хворобливі відчуття. Лікар, швидше за все, призначить ібупрофен, який допоможе зменшити біль і запалення. Приймайте його відповідно до рекомендацій.

Як не допустити інфікування пошкодженої ділянки.При важкому ступені обмороження лікар може призначити антибіотики. Важливо пропити повний курс призначених вам антибіотиків.

Чи можна вам ходити. Якщо у вас обморожені ноги або стопи, то поки вони повністю не заживуть, ходити не можна, так як це може погіршити пошкодження.Запитайте у лікаря, чи можуть вам в лікарні надати коляску або інший засіб для пересування.

3. Захистіть обморожені ділянки від холоду. Для того щоб уникнути подальшого пошкодження тканин і прискорити процес загоєння, необхідно протягом 6-12 місяців захищати пошкоджену ділянку від впливу холоду.

Щоб в майбутньому не допустити обмороження, в холодну погоду намагайтеся проводити на вулиці якомога менше часу. Особливо при високій вологості повітря і сильному вітрі.

Поради

Якщо є загальне переохолодження організму, то в першу чергу потрібно лікувати його. Гіпотермія - це загальне зниження температури тіла до небезпечно низького рівня. Гіпотермія може мати летальні наслідки, тому при наданні першої допомоги необхідно боротися насамперед із загальним переохолодженням організму.
Як запобігти обмороження:

Носіть рукавиці замість рукавичок.
Одягайте кілька тонких шарів одягу, замість одного-двох товстих.
Одяг завжди повинна бути сухою, особливо шкарпетки, рукавички або рукавиці.
Одягайте на дитину додаткові шари одягу і заносите його в тепле приміщення кожну годину, щоб він міг зігрітися. Діти більш схильні до обморожень, так як втрачають тепло набагато швидше, ніж дорослі.
Взуття не повинна бути тісною.
Одягайте шапку і лижну маску, що прикриває вуха і ніс.
Якщо ви потрапили в снігову бурю, відразу ж шукайте укриття.

попередження

Не можна допускати повторного обмороження вже зігрітих кінцівок, так як це може призвести до незворотного пошкодження тканин.
В процесі відновлення тканин не можна вживати алкоголь і курити сигарети, так як це сприяє погіршенню циркуляції крові.
Замерзлими руками ви не зможете відчути наскільки вода гаряча, тому, щоб не обпектися, попросіть когось іншого визначити температуру води.
Не можна зігрівати обморожені ділянки тіла за допомогою будь-якого виду прямого вогню (наприклад, багаття), пляшок з гарячою водою або грілок, так ви не будете відчувати печіння і можете отримати опік.
Після зігрівання обмороженими частинами тіла не можна користуватися до тих пір, поки вони повністю не відновляться, так як це може призвести до подальших пошкоджень тканин.
Діти більш сприйнятливі до холоду, ніж дорослі. Тому не залишайте дітей без нагляду, коли вони гуляють на вулиці в холодну погоду.
Якщо температура дуже низька, то обмороження можна отримати всього за 5 хвилин.

Що вам знадобиться

Тепла вода
антибактеріальне мило
знеболюючі препарати
Укриття від холоду