Як перестати мочитися в ліжко (з ілюстраціями)

Контроль над сечовипусканням під час сну у дітей розвивається по-різному, і деякі позбавляються від нічного нетримання сечі раніше, ніж їх однолітки. При цьому дуже важливо допомогти дитині і закріпити перші успіхи, зменшивши ймовірність сечовипускання уві сні (званого також нічним енурезом) в подальшому. Однак нічним нетриманням сечі страждають не тільки діти. Терпіння і наполегливість допоможуть вам впоратися з нічним енурезом у вас самих або у вашої дитини.

кроки

Метод 1 з 2:

Запобігання нічного енурезу у дітей

1. Не впадайте в паніку. Близько 15% дітей все ще продовжують мочитися в ліжко після досягнення п`ятирічного віку. Хоча з віком їх число зменшується, немає нічого страшного в тому, якщо дитина продовжує мочитися в ліжко аж до семи років. Приблизно до цього віку у дітей продовжують розвиватися сечовий міхур і контроль над ним.

2. Слідкуйте, щоб дитина менше пив ввечері. Постарайтеся зменшити кількість рідини, що випивається дитиною за кілька годин перед сном. Це аж ніяк не означає, що слід обмежити вживання рідини протягом усього дня. Навпаки, намагайтеся, щоб дитина побільше пив вранці і вдень, оскільки це зменшить його спрагу ввечері. Якщо дитина все ж захоче пити незадовго до сну, особливо після занять спортом або іншої фізичної активності, обов`язково запропонуйте йому воду.

Вранці, споряджаючи дитини в школу, давайте йому з собою пляшку води, щоб знизити споживання рідини в другій половині дня і ввечері.

3. Не давайте дитині напої, що містять кофеїн. Вони можуть провокувати сечовипускання, оскільки кофеїн має сечогінну дію. Взагалі не слід давати дитині напої з кофеїном, тим більше, якщо ви намагаєтеся позбавити його від нічного нетримання сечі.

4. Обмежте вживання продуктів, що дратують сечовий міхур. Крім кофеїну, слід виключити з вечірнього раціону дитини продукти, дратівливі сечовий міхур, тобто сприяють сечовипускання. До них відносяться цитрусові соки, харчові барвники (особливо що входять до складу червоних соків), різні замінники цукру, штучні ароматизатори і підсилювачі смаку.

5. Привчіть дитину регулярно відвідувати вбиральню. У другій половині дня і ввечері слід користуватися вбиральні приблизно раз на дві години. Це допоможе розвантажити сечовий міхур перед сном.

6. Перед самим сном використовуйте метод "подвійного спорожнення". Багато дітей відвідують вбиральню на початку приготувань до сну, перед тим як надіти піжаму, почистити зуби і так далі. Метод "подвійного спорожнення" полягає в тому, щоб сходити до вбиральні перед цими приготуваннями, а потім ще раз після них, безпосередньо перед тим, як лягти спати.

7. Позбавте дитину від запорів. Нічний енурез може бути результатом запорів, що викликають тиск на сечовий міхур з боку прямої кишки. Ситуація нерідко ускладнюється тим, що діти соромляться признатися в тому, що у них запор. До третини всіх випадків нічного енурезу у дітей, здатних контролювати сечовий міхур під час сну, викликані саме запорами.

Якщо ви виявили, що у дитини запор, спробуйте на кілька днів посадити його на дієту з високим вмістом харчових волокон. Якщо це не допоможе, відвідайте педіатра. Існує безліч вірних способів допомогти дитині, яка страждає запором.

8. Ні в якому разі не карайте дитину. Незважаючи на те, що ваша дитина мочиться в ліжко і це може сильно засмучувати вас, ніколи не карайте його за це. Дитина засмучується не менш вас і теж хоче позбутися від свого недоліку. Замість покарань заохочуйте дитину в тих випадках, коли на ранок його ліжко залишається сухою.

Ви можете винагородити дитини чим завгодно: спільної грою, новими наклейками, улюбленою стравою. Виберіть те, що він любить найбільше.

9. При необхідності використовуйте енурезний будильник. Якщо ви будете будити дитину, щоб він ще раз сходив до вбиральні, це переб`є його сон, і він погано виспиться. Не слід будити дитину без особливої необхідності. Замість цього спробуйте використовувати енурезний будильник. Це пристрій пристібається до піжамі або постільній білизні і при виявленні вологи негайно подає сигнал-таким чином, дитина прокинеться в потрібний момент і зможе сходити до вбиральні.

10. Відвідайте з дитиною педіатра. У деяких, досить рідкісних випадках нічний енурез може свідчити про більш серйозні проблеми зі здоров`ям. Щоб виключити це, відвідайте педіатра, який перевірить, чи не викликано нічне нетримання сечі наступними захворюваннями:

Напади апное (раптова зупинка дихання) уві сні

Інфекція сечовивідних шляхів

Цукровий діабет

Порушення в сечовивідних органах або нервовій системі

11. Розпитайте педіатра щодо медичних препаратів. Оскільки з віком діти зазвичай перестають мочитися в ліжко, більшість педіатрів не рекомендують ніяких медикаментів. Однак існують препарати, що дозволяють добитися швидкого результату. До таких засобів відносяться:

Десмопрессин, що підвищує вироблення природного антидіуретичного гормона, що зменшує сечовиділення вночі. Однак даний препарат має побічними ефектами і може вплинути на концентрацію натрію в організмі, тому при його прийомі слід контролювати кількість споживаної дитиною рідини.

Оксибутинін (дітропана) допомагає знизити скорочення сечового міхура і збільшити його місткість.

Метод 2 з 2:

Запобігання нічного енурезу у підлітків і дорослих

1. Обмежте споживання рідини у вечірній час. Якщо ви зменшите кількість рідини, що випивається за кілька годин перед сном, ваш організм буде виробляти менше сечі під час сну, і ймовірність нічного енурезу знизиться.

Це не означає, що необхідно зменшити споживання рідини протягом усього дня. Вам як і раніше слід випивати близько восьми склянок води щодня. Просто постарайтеся робити це в основному в ранковий і денний час. Важливо, щоб організм не відчував нестачі рідини, оскільки обезводнення також може призводити до нічного енурезу у дорослих.

2. Не вживайте занадто багато кофеїну і алкоголю. І кофеїн, і алкоголь мають сечогінну дію, тобто підвищують вироблення сечі в організмі. Крім того, алкоголь притуплює здатність вчасно прокинутися, щоб відвідати вбиральню, збільшуючи тим самим вірогідність замочити ліжко. Намагайтеся не пити на ніч напої, що містять кофеїн і алкоголь.

3. Позбавтеся від запорів. Запор, збільшуючи тиск на сечовий міхур, підвищує ймовірність нічного нетримання сечі. Якщо нічний енурез трапляється одночасно з запорами, слід збільшити в своєму раціоні частку продуктів, багатих на клітковину - це зелені листові овочі, бобові та інші продукти рослинного походження.

Більш детальну інформацію про те, як позбутися від запорів, ви знайдете в статті Як регулювати стілець.

4. Використовуйте енурезний будильник. Це пристрій допомагає виробити звичку вчасно прокидатися не тільки у дітей, але і у підлітків і дорослих. Енурезний будильник прикріплюється до піжамі або постільній білизні і при першій же появі вологи подає сигнал, в результаті чого ви прокинетеся і не встигнете замочити ліжко.

5. Перевірте побічні ефекти прийнятих вами медичних препаратів. Нічний енурез можуть викликати різні медикаменти. Перевірте, чи немає серед прийнятих вами ліків таких препаратів. Перш ніж змінити прийом призначених вам коштів, обов`язково проконсультуйтеся з лікарем. Ось лише деякі препарати, що сприяють нічного нетримання сечі:

клозапин

рисперидон

оланзапін

кветіапін

6. Придивіться до ознак, що свідчать про приступи апное уві сні. Якщо ви голосно хропете, а вранці, прокинувшись, відчуваєте біль в грудній клітці, головний біль і першіння в горлі, ви, можливо, страждаєте раптовими зупинками дихання уві сні. Нічний енурез є ще одним симптомом цього захворювання у дорослих, які не мали раніше проблем з сечовим міхуром.

Якщо ви підозрюєте, що у вас напади апное, вам слід звернутися до лікаря, який встановить точний діагноз і призначить відповідне лікування.

7. відвідайте доктора. Якщо випадки нічного енурезу що не сприяє надмірному питва або запорів, слід звернутися до лікаря. Вторинний енурез (нетримання сечі у тих, хто до цього не скаржився на проблеми з сечовим міхуром) зазвичай є симптомом іншого захворювання. Лікар проведе обстеження, щоб виключити ймовірність наступних захворювань:

Цукровий діабет

неврологічні розлади

Інфекція сечовивідних шляхів

Камені в сечовивідних шляхах

Простатит або рак простати

Рак сечового міхура

Невроз страху або інші емоційні розлади

8. Порадьтеся з лікарем щодо медикаментів. Існують різні препарати, що допомагають позбутися від нічного нетримання сечі. Попросіть доктора порадити засоби, які найбільше підходять для вашого випадку. Це можуть бути такі препарати:

Десмопрессин, що знижує кількість сечі, що виробляється нирками.

Имипрамин, що довів свою ефективність приблизно в 40 відсотках випадків.

Антихолінергічні засоби, які нормалізують роботу детрузора (м`язової оболонки) сечового міхура-до цих засобів відносяться такі препарати, як Даріфенацін, Оксибутинін, Троспія хлорид.

9. Дізнайтеся у лікаря про можливість хірургічної операції. Хірургічне втручання робиться лише у випадках гіперактивності детрузора сечового міхура, при якій нетримання сечі зазвичай спостерігається не тільки в нічний, але і в денний час. Хірургічна операція є крайнім засобом. Доктор може порекомендувати вам наступні методи:

Кламовая цістопластікі. Ця операція полягає в збільшенні ємності сечового міхура шляхом його надрізу і з`єднання з ділянкою кишечника.

міоектомія детрузора. За такої операції видаляється ділянку м`язової оболонки сечового міхура, що зміцнює м`яз і знижує кількість скорочень сечового міхура.

Стимуляція крижового нерва. Ця операція дозволяє зменшити активність м`язової оболонки сечового міхура шляхом зміни активності контролюючих її нервів.

Поради

Дотримуйтеся режиму. Якщо в один день ви лягаєте спати в 7:30 вечора, а в другій - о першій годині ночі, ваш організм (і сечовий міхур) буде збитий з пантелику.
Якщо ви намагаєтеся відучити дитину мочитися в ліжко, відзначайте час нічного енурезу (це допоможе в подальшому в разі виявлення будь-якого захворювання). Чергуйте біля його ліжка або спите поряд. Коли дитина замочить білизна, він зрушить з мокрого місця або взагалі постарається залишити постіль. За цими ознаками ви визначите, що дитина помочився: обережно розбудіть, заспокойте його і разом поміняйте постільна білизна (попросіть дитину допомогти вам). Потім знову покладіть дитину спати. Це може статися кілька разів за ніч, так що не залишайте дитину без нагляду після першого разу! Після кількох нічних чергувань ви зможете залишати дитину саму - спочатку він навчиться прокидатися сам після того, як помочитися в ліжко, і буде просити вас допомогти поміняти постільну білизну, а потім почне прокидатися перед тим, як помочитися в ліжко. Наберіться терпіння, і ви не раз будете винагороджені дитячою посмішкою вранці, після нормально минулої ночі!
Регулярно відвідуйте вбиральню. Не забувайте відвідувати вбиральню кожен раз перед тим, як лягти спати.
Покладете під простирадло пластикову водонепроникну плівку, щоб не забруднити матрац.
Використовуйте нижню білизну марки Goodnites, щоб не замочити ліжко. Цим білизною можна користуватися регулярно, періодично змінюючи його.
Якщо нічним енурезом страждає підліток або дорослий, можна використовувати підгузники великого розміру і підкладки під простирадло, які захистять матрац.

попередження

Негайно зверніться до лікаря, якщо нічне нетримання сечі супроводжується іншими симптомами, такими як червона (або іншого незвичайного кольору) сеча, біль при сечовипусканні, висока температура, блювота, біль в області живота, мимовільна дефекація.
Якщо у вашої дитини через частого попадання сечі на шкіру з`явився висип, змастіть її кремом для зняття роздратування шкіри від пелюшок або антибактеріальною маззю, що відпускаються в аптеках без рецепта- якщо після цього висип не пройде протягом декількох днів, зверніться до лікаря.