Як відрізнити післяпологове кровотеча від місячних

Післяпологова кровотеча виникає практично у всіх жінок після народження дитини. Воно може тривати 6-8 тижнів. Згодом нормальний менструальний цикл відновлюється, але тільки в тому випадку, якщо мати не годує дитину грудьми і не приймає оральні контрацептиви. Іноді складно визначити, коли закінчується післяпологове кровотеча, і починаються менструальні виділення. Але все ж є кілька ознак, на які варто звернути увагу.

кроки

Частина 1 з 3:

Зверніть увагу на відмінності

1. Спостерігайте за тривалістю. Час, протягом якого відновлюється менструальний цикл, поки ви годуєте грудьми, часто повністю залежить від того, як довго ви годуєте грудьми. Якщо ви годуєте грудьми тільки 3 місяці, швидше за все, менструальний цикл почнеться через кілька тижнів після того, як ви закінчите годувати грудьми. Якщо ж ви годуєте грудьми 18 місяців, можливо, у вас не буде менструації протягом усього цього часу. З іншого боку, післяпологова кровотеча починається відразу ж після народження дитини і може тривати 6-8 тижнів перед тим, як повністю припиниться.

Годування грудьми може відстрочити початок менструації, тому що провокує організм виділяти в кров пролактин, який підтримує низький рівень прогестерону і естрогену.
Навіть якщо жінка вирішила не годувати грудьми, у неї все одно не почнеться менструація раніше, ніж через пару тижнів після народження дитини. Приблизно у 70% жінок менструація починається в проміжку від 6 до 12 тижнів після народження дитини. У нормі менструація триває від 3 до 6 днів.

2. Уважно оцініть колір. Колір крові післяпологового і менструальної кровотечі буде відрізнятися, тому важливо звернути на це увагу.

Зазвичай при післяпологовому кровотечі кров яскравого червоного кольору в перші три дні. Потім з 4 по 10 день виділення змінюють колір з рожево-червоного до червоно-коричневого з домішкою різного вмісту, наприклад, старої кров`ю, лейкоцитами і іншими частинками.

Після 10 дня можна побачити білуваті виділення. Ці виділення складаються з лейкоцитів (білих кров`яних клітин), слизу і епітеліальних клітин.

Однак менструальні виділення теж можуть Сача бути яскраво-червоними, поступово змінюючи колір до темно-червоного, коричневого або чорного (особливо в кінці менструації).

3. Зверніть увагу на інтенсивність виділень. При післяпологовому кровотечі інтенсивність кров`яних виділень вище, ніж при менструації. Загалом, післяпологова кровотеча зазвичай сильніше менструального в перші 4 дні, а потім воно стає менше протягом декількох наступних днів або тижнів.

Якщо ви користуєтеся прокладкою підвищеного ступеня поглинання, але вам доводиться міняти її раз в приблизно три години, якщо кров`яні згустки більше кульки для гольфу (після перших двох днів кровотечі), відразу ж зверніться до лікаря.

Менструальні виділення зазвичай сильніше в перші 3-4 дні, проте загальна крововтрата становить всього лише приблизно 10-80 мл.

Найпростіший спосіб підрахувати обсяг виділилася крові - це знати, що один тампон вбирає приблизно 5 мл крові. Так що ви зможете підрахувати кількість використаних тампонів, а потім просто помножити це число на 5 мл. Так ви дізнаєтеся приблизний обсяг виділилася крові в мл.

4. Навчіться визначати післяпологове крововилив. Можливо, у вас сталося те, що називається післяпологовим крововиливом (геморагій), яке виникає приблизно у 1-5% жінок. Післяпологове крововилив відрізняється від післяпологової кровотечі і вимагає невідкладної медичної допомоги. Післяпологове крововилив може виникнути через що залишилися прикріпленими частин плаценти, через пошкодження шийки матки і з інших причин, наприклад, через розладів системи згортання крові. Без необхідного лікування цей стан призводить до шоку, який може закінчитися летальним результатом. Ознаки післяпологового крововиливи:

Сильне вагінальна кровотеча, що змушує міняти прокладку кожну годину або два, поява яскраво-червоної крові зі згустками (або без згустків), після чого вагінальні виділення стають світлішими або набувають коричневий відтінок.

Знижений артеріальний тиск.

уповільнення серцебиття.

Зменшення кількості еритроцитів.

Частина 2 з 3:

Лікування післяпологового кровотечі

1. Дотримуйтеся свого раціону харчування. Коли ви втрачаєте багато крові, ви втрачаєте залізо. Щоб запобігти дефіциту заліза в організмі, необхідно споживати більше сполук заліза протягом дня. Багато продуктів багаті сполуками заліза. наприклад:

сочевиця, пінта або квасоля;
курятина, яловичина і печінка;
брокколі і спаржа;
бамия, петрушка і ламінарія;
гірчична зелень або буряк;
родзинки, сливи, сушені персики або чорнослив;
рисові висівки;
патока.

2. Приймайте добавки заліза. Якщо у вас нормальне або помірне післяпологове кровотеча, немає особливої потреби приймати спеціальні добавки, тому що кровотеча припиниться самостійно через максимум 6 тижнів або 2 місяці. Насправді, лікар може запропонувати прописати вам деякі добавки заліза, щоб позбутися від симптомів анемії, яка може розвинутися в результаті крововтрати.

Більшість добавок, які випускаються без рецепта, цілком непогані, вони засвоюються набагато краще, якщо приймати їх разом з чимось кислим, наприклад, з апельсиновим або ананасовим соком. Дізнайтеся про рекомендації лікаря або фармацевта, а також попросіть його допомогти вам вибрати відповідні добавки.

Ці добавки зазвичай приймаються раз в день, але можливий варіант більш частого прийняття (в залежності від ступеня анемії). Ці добавки слід приймати після їди, щоб уникнути запорів, які є поширеним побічним ефектом. Можуть виникнути і деякі інші побічні ефекти, що стосуються шлунково-кишкового тракту, наприклад нудота і блювота. До того ж у вас може бути зеленуватий стілець.

3. Якщо у вас післяпологове крововилив, необхідно медичне лікування. Якщо у вас виникло таке кровотеча, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою, щоб запобігти шок. Лікування може включати:

Можливо, буде необхідно зробити переливання крові, щоб підтримати стан внутрішніх органів (мозку, серця, нирок і печінки), а також запобігти остаточному пошкодження органів. Процедура переливання крові компенсує надмірну втрату крові.

Вам введуть окситоцин, який стимулює маткові скорочення і контролює кровотеча.

Дія окситоцину полягає в тому, що він стимулює сильні скорочення матки, впливаючи на специфічні рецептори, які знаходяться в товщі гладких м`язів матки. До того ж це підвищує рівень кальцію в міжклітинному просторі, стимулюючи вироблення вазоконстрикторов.

Частина 3 з 3:

Зрозумійте фізіологічні процеси післяпологового кровотечі

1. Дізнайтеся про причини післяпологового кровотечі. Якщо все йде згідно з планом, після народження дитини матка продовжить скорочуватися, щоб позбутися від залишків плаценти. Крім того, цей процес просто необхідний для того, щоб вигнати з організму тканини і закрити судини, які оточували дитину. Тому основу післяпологового кровотечі складають залишки посліду.

Це кровотеча виникає, коли матка переходить в так звану "стадію інволюції" - нормальна фізіологічна реакція, в ході якої матка повертається до свого звичайного стану. Це кровотеча зазвичай контролюється організмом і не приносить ніяких побічних ефектів.
З плином часу зовнішній шар, що покриває матку, починає відшаровуватися. Цей процес називається "лохія".
Ці процеси абсолютно нормальні і очікувані. Матка в нормі заживає сама по собі, а кровотеча / лохія припиняється протягом шести тижнів.

2. Необхідно знати причини менструальної кровотечі. В ході нормального менструального циклу матка покрита багатим на поживні елементи шаром, який необхідний для інвазії заплідненої яйцеклітини.

Коли яйцеклітина не запліднюється, і інвазія не відбувається, цей шар починає атрофуватися і кровоточити перед тим, як вийти з організму разом з незаплідненої яйцеклітиною. Як тільки старий шар ендометрія відшаровується, на його місці виникає новий, і цикл триває.

Кожна менструація триває від 2 до 7 днів. Сам цикл триває приблизно 28 днів, хоча його тривалість індивідуальна у кожної жінки.

3. Вмійте визначити патологічний післяпологове кровотеча. У деяких випадках післяпологова кровотеча затягується і може завдати серйозної шкоди здоров`ю. Можна сказати, що у вас сильна кровотеча, якщо вам доводиться міняти по одній прокладці в годину, якщо у вас виділяються згустки розміром з м`ячик для гольфу і більше, якщо ви продовжуєте помічати яскраво-червону кров через чотири дні після початку кровотечі. Це може виникнути з ряду причин, наприклад:

Атонія матки - саме поширена причина патологічного післяпологового кровотечі. Таке відбувається, коли матка перестає скорочуватися - через затяжні пологів, інфекції, знемоги організму, а також прийому різних ліків (нітрати, НПЗЗ). Таким чином, кровотеча продовжується.

Утримання і неповне відшарування матки. Простіше кажучи, це коли плацента не повністю від`єднується від матки. Застрягла плацента часто є причиною післяпологових кровотеч.

Травма матки - травма матки може відбутися з кількох причин, наприклад, через надмірних маткових скорочень, спроб самостійно видалити застряглу плаценту (вручну або інструментально), застосування ліків, що підвищують скорочення матки (окситоцин). Всі ці речі можуть викликати пошкодження статевих шляхів і матки, викликавши тим самим сильна кровотеча.

Інші причини - до інших причин післяпологового крововиливи відноситься занадто розтягнуте піхву (можливо, після народження близнюків), прееклампсія, інфекції і ожиріння.