Як тримати під контролем діабет
Для багатьох діабет стає приводом взятися за своє здоров`я. Цей діагноз можуть поставити в будь-якому віці, тому важливо знати, що ви можете зробити, щоб продовжувати вести звичний вам спосіб життя і з цим захворюванням. Лікування діабету зазвичай полягає в контролі рівня цукру в крові, а також у веденні активного і здорового способу життя. Препарати (найчастіше це інсулін, але іноді призначають і інші ліки) допоможуть підтримувати потрібний рівень цукру в крові і боротися з симптомами діабету. У цій статті ми розповімо, як можна впоратися з діабетом, продовжуючи вести нормальний спосіб життя.
кроки
Метод 1 з 4:
лікування діабетуДіабет першого типу
1. Перш ніж почати лікування, проконсультуйтеся у лікаря. Діабет першого типу, який також називається юнацьким діабетом, є хронічним захворюванням і може зустрічатися у людей будь-якого віку, незважаючи на його назву. Діабет першого типу є аутоімунним захворюванням. Він може виникнути раптово, однак симптоми, швидше за все, виникнуть після попереднього перенесеного захворювання. Ознаками цього діабету вважається постійна спрага і часте сечовипускання, втрата апетиту, нудота і блювота. Нерідко ці симптоми призводять до зневоднення. Якщо діабет не лікувати, наслідки будуть серйозними і навіть небезпечними для життя, тому дуже важливо звернутися до досвідченого лікаря і отримати рецепти на препарати. У цій статті описується лікування лише в загальних рисах, і ці рекомендації не замінюють консультацію лікаря.
- Хоча ні діабет першого, ні діабет другого типу повністю вилікувати неможливо, при постійному лікуванні симптоми можна придушити до стану, при якому людина може вести повноцінне життя. Чим раніше почати лікування після полустаовкі діагнозу, тим краще. Якщо вам здається, що у вас може бути діабет, не відкладайте візит до лікаря. Оскільки перші симптоми діабету першого типу можуть мати досить сильне прояв, вас можуть покласти на кілька днів в лікарні. Якщо затягувати з лікуванням, можна впасти в кому, тому вкрай важливо якомога швидше звернутися до лікаря.
2. Розберіться в тому, що таке діабет. Якщо ви читаєте цю статтю, це означає, що ви на вірному шляху. Вкрай важливо дізнатися якомога більше про цю хворобу. Лікарі допоможуть вам зрозуміти, які варіанти лікування доступні, скорегувати харчування і контролювати рівень цукру в крові. Якщо вам був поставлений діагноз діабет першого типу в молодому віці, прочитайте якомога більше літератури про діабет. Можливо, якісь буклети можна буде взяти в лікарні чи поліклініці.
3. Приймайте інсулін щодня. У людей з діабетом першого типу підшлункова залоза пошкоджена і не може виробляти потрібну кількість інсуліну. Інсулін - це хімічна сполука, яка розщеплює цукор (кажучи медичною мовою, глюкозу) в крові. Пацієнту слід пройти обстеження, щоб йому призначили певну дозування інсуліну, оскільки люди по-різному реагують на різні типи інсуліну, а також тому, що у людей з діабетом першого типу організм може виробляти свій інсулін, але в невеликих кількостях. Без інсуліну симптоми діабету першого типу будуть швидко прогресувати і можуть викликати смерть. Точна добова доза інсуліну залежатиме від ваги і зростання, харчування, рівня фізичної активності і генетики, і саме тому дуже важливо звернутися до лікаря і пройти всі необхідні обстеження. Інсулін зазвичай має кілька різновидів, кожна з яких служить визначеної мети:
4. Займайтеся спортом. Людям з діабетом слід підтримувати своє тіло в хорошій формі. Фізичні вправи знижують рівень цукру в крові, і іноді ефект зберігається протягом доби. Оскільки найсерйозніші наслідки викликає підвищення рівня глюкози, вправи - це відмінний спосіб контролювати цей рівень. Крім того, фізичні навантаження корисні діабетикам тим же, чим вони корисні здоровим людям: хорошою фізичною формою, схудненням, підвищенням витривалості і сили м`язів, хорошим настроєм, зарядом енергії на весь день і так далі.
5. Боріться зі стресом. Якою б не була причина стресу (фізичної або психологічної), стрес змушує рівень цукру в крові коливатися.Постійний або тривалий стрес може привести до постійного підвищення цукру в крові, а це значить, що вам доведеться приймати більше ліків і частіше займатися спортом, щоб добре себе почувати. Кращий засіб проти стресу - це його профілактика, тому щоб не нервувати через дрібниці, регуляно займайтеся спортом, висипайтеся, уникайте неприємних ситуацій і говорите з людьми про свої проблеми, поки вони не посилилися.
6. Уникайте простуд і хвороб. Хвороба як фізична проблема і як непрямий джерело стресу може викликати коливання рівня цукру. Тривала або серйозна хвороба може навіть вимагати змін в графіку прийому препаратів, в раціоні і в тренуваннях. Найкраще, звичайно, займатися профілактикою захворювань, ведучи здоровий спосіб життя, в якому немає місця стресу, але якщо ви все ж захворіли, важливо якомога швидше почати приймати ліки і відпочивати.
7. Врахуйте в лікуванні менструацію і менопаузу. У жінок з діабетом складніше стежити за рівнем цукру під час менструацій і менопаузи. Хоча на всіх діабет діє по-різному, багато жінок відзначають, що напередодні менструації рівень цукру в крові у них підвищується, через що в ці дні може знадобитися більше інсуліну, а харчування і фізичне навантаження припадає змінювати.Однак у вас рівень цукру в крові в ці періоди може змінюватися по-іншому, тому обговоріть це з ендокринологом або гінекологом.
8. Регулярно ходите на прийом до лікаря. Після того як вам поставлять діагноз, вам доведеться постійно приходити до лікаря (іноді раз в тиждень або частіше), щоб тримати рівень цукру в крові під контролем. На те, щоб прийти до плану лікування, який буде підходити вашого харчування і рівнем фізичної активності, може знадобитися кілька тижнів. Коли план лікування буде остаточно затверджений, ви зможете зустрічатися з лікарем набагато рідше. Проте, показуватися йому час від часу все ж треба буде, тому постарайтеся підтримувати з ним добрі стосунки. Лікар найкраще вміє визначати відхилення від норми, поки вони є не дуже серьезнимі- він допоможе вам контролювати цукор за часів стресу, хвороби, вагітності та в інших ситуаціях.
Діабет другого типу
- 1. Перш ніж почати лікування, порадьтеся з лікарем. Якщо у вас діабет другого типу, ваш організм може виробляти невелика кількість інсуліну, однак його занадто мало або організм не може використовувати його правильно. З цієї причини симптоми діабету цього типу не такі яскраво виражені і виявляються поступово. Найчастіше цей діабет вимагає менше радикального лікування, хоча є винятки. Як і у випадку з діабетом першого типу, слід звернутися до лікаря, щоб той призначив лікування. Лише професіонал володіє знаннями, необхідними для постановки діагнозу і підбору лікування, яке підійде вам.
- 2. По можливості лікуєте діабет правильним харчуванням і фізичними навантаженнями. Як було зазначено вище, у людей з діабетом другого типу організм виробляє інсулін, але в недостатніх кількостях, або не може його правильно використовувати. Оскільки інсулін в організмі є, іноді пацієнти можуть впоратися з хворобою і без ін`єкцій штучного інсуліну. Як правило, допомагає правильне харчування і фізичні навантаження, тобто важливо їсти якомога менше солодких продуктів, стежити за вагою і регулярно займатися спортом. Деяким людям з діабетом другого типу вдається вести звичайний спосіб життя при правильному харчуванні і постійних фізичних навантаженнях.
- Однак важливо пам`ятати, що іноді діабет другого типу має більш сильні прояви, через що однієї тільки дієти та спорту недостатньо - показаний інсулін та інші препарати.
- Нижче ми наводимо інформацію про правильне харчування і ліки.
- 3. Будьте готові до більш серйозних заходів. Діабет другого типу може прогресувати з часом, тобто стан людини може погіршуватися. Це пояснюється тим, що клітини тіла, відповідальні за вироблення інсуліну, з часом зношуються через сильну навантаження. З цієї причини навіть якщо спочатку при діабеті другого типу серйозного лікування не було потрібно, через кілька років це може змінитися, і людині знадобиться приймати інсулін. Як правило, це ніяк не залежить від дій самої людини.
- При діабеті цього типу також важливо регулярно ходити до лікаря. Аналізи і обстеження дозволять відстежити зміни в стані людини до того, як вони стануть серйозними.
- 4. Якщо у вас є зайва вага, подумайте про баріатричної хірургії. Ожиріння - це одна з основних причин діабету другого типу, і зайва вага завжди негативно впливає на стан пацієнта, через що лікувати діабет стає складніше. Той стрес, якому зайву вагу піддає організм, ускладнює контроль над рівнем цукру. При діабеті другого типу у людей з високим індексом маси тіла (зазвичай вище 35) лікарі іноді рекомендують зменшення шлунка хірургічними способами, щоб швидко повернути вагу пацієнта до норми. Найчастіше показані наступні операції:
- шунтування шлунка. Шлунок звужується до розміру великого пальця, а тонкий кишечник коротшає, щоб організм засвоював менше калорій. Ця зміна є постійним.
- Лапараскопічної бандажування шлунка. При цій операції на шлунок надаватися бандаж, щоб людина відчувала насичення при меншому обсязі їжі. Бандаж можна регулювати або знімати.
Метод 2 з 4:
Аналізи і обстеження1. Перевіряйте рівень цукру в крові щодня. Оскільки найнебезпечніші симптоми діабету є наслідком підвищеного рівня цукру, важливо регулярно відслідковувати цей рівень. Зараз це дуже зручно робити за допомогою глюкометра - маленького переносного пристосування, яке вимірює рівень цукру, використовуючи одну крихітну краплю крові. Те, коли, де і як вам слід перевіряти цей показник, залежить від вашого віку, типу діабету і вашого стану. Перш ніж приступити до моніторингу цукру, обговоріть це з лікарем. Усі наступні рекомендації є загальними і не можуть замінити консультацію лікаря.
- Діабетикам першого типу слід перевіряти рівень цукру 3-4 рази на день. Зазвичай це робиться перед або після їди, до або після фізичного навантаження, перед сном і навіть вночі. Якщо ви хворієте або приймаєте нові ліки, вам, можливо, доведеться робити це частіше.
- Діабетикам другого типу зазвичай не потрібно робити це так часто - досить 1-2 разів на день. Якщо діабет другого типу не вимагає ін`єкцій інсуліну або змін в харчуванні і фізичних навантаженнях, нерідко вимірювати рівень цукру щодня не потрібно.
2. Декілька разів на рік робіть аналіз на глікозильований гемоглобін. Діабетикам важливо не тільки відслідковувати рівень цукру в крові щодня, але і оцінювати динаміку в цілому. Як правило, людям з діабетом призначають аналіз на глікозильований гемоглобін, який потрібно повторювати через рівні проміжки часу. Можливо, вам лікар призначить робити його кожен місяць або раз на 2-3 місяці. Цей аналіз дозволяє оцінити середній рівень в крові протягом декількох місяців, і ця інформація є більш цінною, оскільки дозволяє зрозуміти, чи працює лікування.
3. Здайте аналіз на кетони в сечі, якщо у вас спостерігаються симптоми кетоацидозу. Якщо у вашому організмі не вистачає інсуліну, через що він не може розщепити глюкозу в крові, органи і тканини починають відчувати брак енергії. Це може привести кетоацидозу, при якому організм починає розщеплювати жирові відкладення, щоб виділити енергію, необхідну для всіх важливих процесів. Це допоможе організму працювати, однак при цьому процесі виділяються отруйні речовини кетони, які при накопиченні можуть бути небезпечними для життя. Якщо два послідовних аналізу крові показали рівень цукру вище 250 міліграмів на децилітр або якщо у вас є симптоми, описані нижче, якомога швидше здайте аналіз сечі. Якщо аналіз покаже велику кількість кетонів, відразу ж вирушайте на прийом до лікаря і починайте лікування. До симптомів кетоацидозу відносяться:
4. Регулярно перевіряйте стопи і зір. Оскільки діабет другого типу може прогресувати так плавно, що зміни стає складно помітити, важливо бути готовим до ускладнень, щоб почати займатися ними до того, як буде пізно. Діабет може викликати пошкодження нервових волокон і впливати на циркуляцію крові в певних частинах тіла, особливо в стопах і очах. Згодом це може призвести до втрати ступень або зору. У людей з обома типами діабету є ризик цих ускладнень. Оскільки діабет другого типу прогресує повільно і непомітно, вкрай важливо регулярно перевіряти стан стоп і очей, щоб не допустити серйозних проблем.
Метод 3 з 4:
харчування1. Завжди дотримуйтесь рекомендацій дієтолога. Харчування відіграє ключову роль в лікуванні діабету. Правильний вибір продуктів і кількості їжі дозволить вам контролювати рівень цукру в крові, а це буде безпосередньо впливати на ступінь прояву симптомів хвороби. Рекомендації, наведені нижче, були взяті з надійних джерел, проте кожен випадок унікальний, тому ваша дієта повинна спиратися на ваш зріст і вагу, вік, рівень фізичної активності, стан організму і генетику. Відповідно, наші рекомендації повинні розглядатися як загальні і не повинні замінювати консультацію лікаря чи дієтолога.
- Якщо ви не знаєте, як отримати інформацію щодо вашої персональної дієти, поговоріть про це з терапевтом або ендокринологом. Він допоможе вам розробити план харчування або направить до потрібного фахівця.
2. Намагайтеся їсти низькокалорійну їжу з високим вмістом поживних речовин. Якщо людина споживає більше калорій, ніж повинен, рівень цукру підвищується. Оскільки симптоми діабету є наслідком підвищеного цукру, це шкідливо для людей, які страждають на діабет. Діабетикам зазвичай рекомендують їсти продукти, які забезпечують організм великою кількістю поживних речовин, але з невеликою енергетичною цінністю. Таким чином, основу раціону повинні складати продукти з великим вмістом поживних елементів і невеликим вмістом калорій (наприклад, багато видів овочів).
3. Їжте більше корисних вуглеводів на зразок цільнозернових злаків. В останні роки було багато суперечок про шкоду вуглеводів. Насправді, діабетикам рекомендовані обмежені кількості вуглеводів, особливо корисних і поживних різновидів. Слід обмежити вживання вуглеводів і є лише тільки цільнозернові злаки і вуглеводи, багаті на клітковину.
4. Їжте продукти, багаті на клітковину. Клітковина - це поживна речовина, яка міститься в овочах, фруктах і інших продуктах рослинного походження. Велика частина клітковини є неусвояемой - коли людина з`їдає її, вона проходить через кишечник неперетравленої. Хоча клітковина не забезпечує організм поживними речовинами, вона корисна для здоров`я. Наприклад, вона дозволяє притупити відчуття голоду, завдяки чому насичуватися невеликими порціями стає простіше. Вона також сприяє регулярному випорожненню кишечника. Продукти з великим вмістом клетчакі підходять діабетикам, тому що завдяки їм стає простіше не переїдати.
5. Їжте нежирний білок. Білок дуже часто по праву називають корисним джерелом енергії і основою для побудови тканин м`язів, проте в деяких видах білка дуже багато жиру. Вибирайте нежирні поживні білки. Білок не тільки забезпечує організм поживними речовинами, необхідними сильному і здоровому тілу, а й дає більш тривале відчуття ситості в порівнянні з іншими джерелами калорій.
6. Їжте корисні жири, але не дуже часто і в невеликих кількостях. Незважаючи на поширену думку про те, що жири завжди шкідливі, це не так. Насправді, деякі види жиру, особливо моно- і полінасичені жири (включаючи омега 3 жирні кислоти) корисні для здоров`я. Вони навіть знижують рівень "шкідливого" холестерину в крові. Однак у всіх жирах багато калорій, тому є їх потрібно зрідка, інакше це відіб`ється на вазі. Спробуйте додавати невеликі порції корисних жирів, не перевищуючи максимальну денну калорійність харчування. Лікар або дієтолог допоможуть вам скласти дієту.
7. Відмовтеся від продуктів, в яких багато холестерину. Холестерин - це ліпід (тип молекули жиру), який виробляється організмом, щоб стати важливою частиною мембран клітин. Організму потрібно певну кількість цієї речовини, однак підвищений рівень холестерину може призвести до проблем зі здоров`ям, особливо у діабетиків. Високий рівень холестерину викликає серйозні проблеми з серцево-судинною системою, включаючи захворювання серця і серцевий напад. У людей з діабетом є схильність до підвищення холестерину, тому їм важливіше стежити за споживанням холестерину, ніж здоровим людям. Це означає ретельний вибір продуктів, що дозволить обмежити споживання цієї речовини.
8. З обережністю вживайте алкоголь. Алкоголь нерідко називають джерелом порожніх калорій, і не дарма - в алкоголі начебто пива, вина і міцних напоїв міститься багато калорій, однак мало поживних речовин. На щастя, більшості людей з діабетом можна вживати ці цікаві (нехай і непітательной) напої. Як було доведено дослідженнями, помірне споживання алкоголю практично не впливає на рівень цукру в крові і не підвищує ризик хвороб серця. Таким чином, людям з діабетом слід керуватися загальними рекомендаціями щодо вживання алкоголю: чоловікам можна випити до двох порцій на день, а жінкам - не більше однієї.
9. Слідкуйте за порціями. Одна з найнеприємніших особливостей будь-якої дієти, включаючи дієту при діабеті, полягає в тому, що не можна з`їсти дуже багато будь-якого продукту, навіть самого корисного, тому що це призводить до зайвої ваги і проблем зі здоров`ям. Оскільки діабетикам важливо стежити за своєю вагою, вони повинні контролювати розмір своїх порцій. При великому прийомі їжі (наприклад, на обід) слід з`їдати багато поживних овочів з великим вмістом клітковини, а також невелика кількість нежирного білка і крохмалистих злаків або вуглеводів.
Метод 4 з 4:
прийом препаратів1. Перш ніж почати приймати ліки, обговоріть лікування з лікарем. Діабет - це серйозне захворювання, при якому застосовуються особливі ліки. При неправильному застосуванні вони можуть самі викликати проблеми зі здоров`ям. Перш ніж приступити до прийому препаратів, обговоріть це з лікарем. Лікар призначить ліки, порекомендує дієту і фізичні навантаження. Як і у випадку з будь-яким складним захворюванням, при діабеті необхідно проконсультуватися у фахівця. Інформація в цій частині є ознайомчої і не може бути використана для підбору препаратів і дозувань.
- Можливо, вам не доведеться припиняти прийом препаратів, які вам були призначені раніше. При призначенні лікування від діабету лікар повинен буде врахувати всі чинники, включаючи препарати, які ви вже приймаєте.
- Наслідки прийому надмірної або недостатньої кількості ліки можуть бути дуже серйозними. Наприклад, передозування інсуліну може призвести до гіпоглікемії, результатом чого стане запаморочення, втома, втрата орієнтації і навіть в окремих випадках кома.
2. Впливає на рівень цукру в крові за допомогою інсуліну. Інсулін - це найвідоміше ліки при діабеті. Інсулін, який призначають пацієнтам, є синтетичною формою речовини, що виробляється підшлунковою залозою для переробки цукру в крові. У здорових людей після їжі, коли рівень цукру високий, організм виробляє інсулін для розщеплення цукру, забирає цукор з крові і перетворює його в енергію. Ін`єкція інсуліну дозволяє організму переробити цукор. Оскільки лікувальний інсулін випускається в різних формах і дозуваннях, важливо перед початком прийому до лікаря.
3. Приймайте інсулін перорально. Існує багато різновидів таблеток для лікування діабету, які приймаються перорально. Нерідко людям з помірними проявами діабету призначають їх до того, як прописати інсулін в ін`єкціях, оскільки постійні ін`єкції є більш радикальним способом лікування, який відбивається на якості життя. Оскільки таблеток для лікування діабету багато, і вони мають різні принципами дії, перш ніж почати прийом будь-яких препаратів, слід обговорити лікування з лікарем, інакше є ризик нашкодити собі. Нижче ми наводимо список різних препаратів і короткий опис механізму дії кожного з них.
4. Спробуйте доповнити лікування іншими препаратами. Зазвичай при діабеті призначають не тільки ліки, перераховані вище. Лікар може призначить і інші препарати, від аспірину до щеплень від грипу. Всі додаткові ліки зазвичай не такі сильнодіючі, як препарати від діабету, однак все одно їх прийом слід узгодити з лікарем. Нерідко при діабеті прописують такі ліки:
Поради
- Якщо ви відчули, що цукор підскочив (тобто в організмі спостерігається ненормальні реакції), відразу ж звертайтеся за допомогою і вживайте заходів!
- Діабет - це серйозна хвороба, яка може призвести до непоправних проблем зі здоров`ям. Вона вимагає негайного і тривалого лікування. Вченим так і не вдалося ще встановити причини розвитку діабету.
попередження
- Не намагайтеся боротися з діабетом в поодинці - ви можете втомитися і здатися. Коли ви звикнете до свого нового режиму дня (у чому вам повинні допомогти лікарі), вам стане простіше стежити за своїм здоров`ям, і ви самі будете відчувати себе краще.
- Діабет, за яким не стежать, призводить до хвороб серця, нирок, шкіри, нервової системи, до втрати зору, інфекцій в нижніх кінцівках, до ампутації і навіть до смерті.