Раптовий сильний біль в суглобах і тривале відчуття дискомфорту можуть свідчити про особливу форму артриту, так званої подагрі. Подагра може бути викликана підвищеним вмістом сечової кислоти. Сечова кислота являє собою складне з`єднання, яке в нормальному стані фільтрується нирками і виводиться з організму разом з сечею. Однак при підвищеному рівні сечової кислоти вона може випадати у вигляді кристалів, що призводить до таких захворювань, як подагра. У зв`язку з цим може виникнути необхідність знизити рівень сечової кислоти і розчинити її кристали. Це можна зробити за допомогою лікарських препаратів, змін в раціоні і фізичних вправ. Перш ніж змінювати свій раціон харчування або приймати медикаменти, обов`язково проконсультуйтеся з лікарем.
Увага: інформація в даній статті носить виключно ознайомлювальний характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.
кроки
Частина 1 з 2:
прийом медикаментів
1.
Дізнайтеся про фактори ризику розвитку подагри. При подагрі, тобто формі артриту, пов`язаної з високим вмістом сечової кислоти, в синовіальній (суглобової) рідини можуть утворюватися кристали. Подагрі більш схильні до похилого віку, хоча це захворювання може вразити будь-якого. Незважаючи на те, що точні причини подагри невідомі, до чинників ризику відносяться багатий м`ясом і морськими продуктами раціон харчування, ожиріння і хронічні хвороби, такі як високий кров`яний тиск, цукровий діабет і випадки захворювання на подагру у кровних родичів, а також прийом певних медикаментів.
- Подагра викликає запалення і напади болю в суглобах (зазвичай по ночах у великому пальці ноги), почервоніння, набряк, жар і підвищену чутливість в області суглоба. Після гострого нападу може бути дискомфорт протягом декількох днів або тижнів, захворювання може перерости в хронічну подагру і негативно вплинути на рухливість.
2. відвідайте лікаря. У разі хронічної подагри або частих і хворобливих нападів порадьтеся з лікарем щодо прийому медикаментів. Доктор може призначити різні аналізи, які допоможуть діагностувати подагру, в тому числі аналіз крові, щоб визначити рівень сечової кислоти, аналіз синовіальної рідини (зразок рідини береться голкою з суглоба), а також ультразвукове дослідження або комп`ютерну томографію, які допоможуть побачити кристали солей сечової кислоти. На підставі отриманих результатів лікар зможе визначити, чи слід вам приймати лікарські препарати.
Лікар може виписати такі медикаменти, як інгібітори ксантиноксидази, урикозурические кошти та інші, менш поширені препарати, наприклад колхіцин, який допомагає при гострих нападах подагри.3. Приймайте інгібітори ксантиноксидази. Ці препарати знижують вироблення сечової кислоти, що дозволяє зменшити її концентрацію в крові. Як правило, лікарі використовують їх в якості першої заходи при лікуванні хронічної подагри. До інгібіторів ксантиноксидази відносяться аллопуринол (Алопрім, Зілопрім) і фебуксостат (Улорік). Хоча спочатку ці препарати можуть викликати посилення нападів подагри, в кінці кінців вони дозволять запобігати їх.
До побічних ефектів алопуринолу відносяться діарея, сонливість, висип і знижений пульс. При прийомі алопуринолу випивайте в день не менше 8 склянок (2 літрів) води.До побічних ефектів фебуксостата відносяться висип, нудота, біль в суглобах і зниження функції печінки.4. Спробуйте приймати урикозурические кошти. Препарати даного виду допомагають організму виводити з сечею більше сечової кислоти. Урикозурические засоби запобігають реабсорбцію кристалів солей сечової кислоти назад в кров і тим самим знижують концентрацію цієї кислоти в крові. Лікар може виписати пробенецид, однак його не рекомендується вживати у разі проблем з нирками. Протягом першого тижня приймайте по 250 міліграмів кожні 12 год. Згодом лікар може збільшити дозу, але при цьому вона не повинна перевищувати 2 грамів.
До побічних ефектів пробенецида відносяться висип, біль в животі, утворення каменів в нирках, запаморочення і головний біль. Щоб запобігти утворенню каменів в нирках, при прийомі пробенециду слід випивати хоча б 6-8 склянок (1,5-2 літра) води в день.5. Не приймайте певні лікарські препарати. Слід уникати деяких медикаментів, в тому числі тіазиднихдіуретиків (гідрохлортіазиду) і петльових діуретиків (таких як фуросемід і Лазикс), оскільки вони можуть погіршити хворобу. Необхідно також утримуватися від прийому невеликих доз аспірину і ніацину, так як вони можуть призвести до зростання концентрації сечової кислоти.
Не припиняйте приймати препарати без попередньої консультації з лікарем. Багато препаратів мають аналоги.Частина 2 з 2:
Зміна раціону харчування
1.
Дотримуйтеся здорового і збалансованого раціону харчування. Намагайтеся їсти корисні продукти, багаті харчовими волокнами і нежирними білками. Їжа з високим вмістом розчинних харчових волокон допомагає розчинити кристали сечової кислоти. Харчові волокна сприяють розчиненню кристалів і їх виведенню з суглобів і нирок. Слід також уникати продуктів, в яких містяться насичені жири, таких як сири, вершкове масло і маргарин. Знизьте споживання цукру, в тому числі кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози і солодких напоїв, так як цукор може сприяти нападів подагри. Замість цього постарайтеся включити в свій раціон наступні продукти:
- вівсяні пластівці;
- шпинат;
- брокколі;
- малину;
- продукти з цільної пшениці;
- коричневий рис;
- чорну квасолю;
- вишні (ці ягоди можуть пом`якшувати напади подагри: в одному дослідженні було показано, що якщо з`їдати по 10 вишень в день, то можна запобігти загостренню подагри);
- знежирені молочні продукти.
2. Уникайте їжі, яка може привести до підвищення рівня сечової кислоти. У деяких натуральних продуктах містяться пурини, які переробляються організмом в сечову кислоту. Дослідження показали, що вживання багатих пуринами продуктів може протягом декількох днів викликати напад подагри. Велика кількість пуринів міститься в наступній їжі:
м`ясо: червоне м`ясо і різні субпродукти (печінка, нирки, "солодке м`ясо" - залози внутрішньої секреції);морепродукти: тунець, лобстери, креветки, молюски, анчоуси, оселедець, сардини, морські гребінці, форель, пікша, скумбрія.3. Слідкуйте за тим, що ви п`єте, і не допускайте зневоднення. Було показано, що напади подагри можна пом`якшити, якщо випивати по 6-8 склянок (1,5-2 літра) води в день. Хоча при цьому враховуються і інші рідини, краще пити головним чином воду. Необхідно обмежити споживання алкогольних напоїв або зовсім відмовитися від них, так як при переробці в організмі вони здатні підвищувати рівень сечової кислоти. Якщо ви хочете пити що-небудь крім води, вибирайте напої з невисоким вмістом цукру, кофеїну та багатого фруктозою кукурудзяного сиропу. Цукор підвищує ризик подагри, а кофеїн сприяє зневоднення організму.
Не обов`язково зовсім відмовлятися від кави, можна випивати 2-3 чашки в день. У деяких дослідженнях було показано, що кава може знижувати рівень сечової кислоти в крові, хоча це і не приводило до пом`якшення нападів подагри.4. Збагатите свій раціон вітаміном C. У деяких дослідженнях було встановлено, що вітамін C здатний знижувати рівень сечової кислоти в крові, хоча це і не приводило до пом`якшення нападів подагри. Вважають, що вітамін C допомагає ниркам виводити сечову кислоту. Проконсультуйтеся з лікарем щодо того, щоб щодня приймати 500 міліграмів харчової добавки з вітаміном С. Якщо ви хочете отримувати більше вітаміну С разом з їжею, постарайтеся є такі продукти:
фрукти: дині, цитрусові, ківі, манго, папайя, ананаси, полуниця, малина, чорниця, журавлина, кавуни;овочі: броколі, брюссельська, кольорова і білокачанна капуста, зелений і червоний перець, шпинат, зелень ріпи, солодкий і звичайна картопля, помідори, гарбузи;збагачені вітаміном C зернові продукти.5. Займайтеся спортом. Постарайтеся присвячувати фізичним вправам хоча б 30 хвилин в день. В одному дослідженні було показано, що заняття спортом по 150 хвилин в тиждень дозволяють знизити рівень сечової кислоти. Крім того, вони зменшують ризик серцево-судинних захворювань і допомагають скинути вагу. Позбавлення зайвої ваги також дозволяє знизити концентрацію сечової кислоти в крові.
Рівень сечової кислоти в крові кілька знижується навіть в результаті легкої фізичної активності. Наприклад, якщо ви не в змозі півгодини бігати підтюпцем, спробуйте хоча б 15 хвилин пройтися у швидкому темпі.Поради
- Рівень сечової кислоти не завжди корелює з випадками захворювання на подагру. У деяких людей цей рівень високий, але вони не хворіють на подагру, в той час як інші страждають на подагру при нормальному вмісті сечової кислоти.
- В даний час не існує однозначних і науково підтверджених свідчень того, що при подагрі нешкідливі і ефективні різні популярні домашні засоби і харчові добавки, наприклад гарпагофітуму (так званий кіготь диявола).
попередження
- Перш ніж приймати нові препарати або змінювати раціон харчування, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.