Як розпізнати симптоми артриту: 11 кроків

Артрит є дуже поширеним захворюванням, особливо серед людей старше 50 років. Він може привести до болів різної інтенсивності, запалення, порушення функцій і деформації практично будь-яких суглобів, хоча найбільш схильні до артриту суглоби кистей, таза, колін і хребта. Існує більше 100 різних форм артриту. Найбільш поширеними формами є остеоартрит (ОА), ревматоїдний артрит (РА) і псоріатичний артрит (ПСА). Уміння розпізнавати симптоми артриту важливо для його належного лікування і зменшення ризику інвалідності.

кроки

Частина 1 з 3:

Виявлення ранніх симптомів артриту

1. Звертайте увагу на будь-який біль в суглобах. Біль в суглобі є найбільш характерною ознакою всіх форм артриту. Біль може виникнути після фізичних вправ або перевантаження суглобів, що відбувається в результаті зношування суглобових тканин (ОА), або вранці або після періодів малої активності, що більш характерно для РА.

Як правило, хворі артритом відчувають тупий, ниючий і / або пульсуючий біль. При більш деструктивних формах артриту біль може бути гострою і нагадувати удар електричним струмом.
Зазвичай все починається зі слабкої болю, яка зростає з часом. При ОА біль поступово посилюється, в той час як деякі запальні форми (наприклад, напади подагри) характеризуються раптової сильним болем.

2. Зверніть увагу на набряк і почервоніння суглобів. Хоча термін "артрит" буквально означає запалення суглоба, при деяких формах захворювання опухлість набагато сильніше, ніж при інших. Як правило, зношування суглобових тканин при ОА не приводить до значного набряку і почервоніння. І навпаки, РА характеризується сильним набряком і почервонінням з огляду на те, що імунна система організму атакує внутрішній шар суглобової сумки, синовіальну оболонку. Подагра також супроводжується сильним запаленням через відкладення в суглобової сумці гострих кристалів сечової кислоти, особливо у великих пальцях ніг.

При пса імунна система також атакує суглоби, тому дана форма класифікується як аутоімунне захворювання. Цей різновид артриту також супроводжується помітними набряками і почервонінням.

РА не тільки викликає гостре запалення в уражених суглобах (частіше за все це кисті рук і зап`ястя), але і невелике запалення у всьому організмі.

Якщо ви не можете зняти кільце з пальця, це ознака того, що у вас опухли суглоби кисті.

3. Зверніть увагу на жорсткість суглобів. Жорсткість суглобів є ще однією характерною ознакою практично всіх форм артриту. Вона обмежує руху хворого суглоба через біль, набряк і / або часткового руйнування тканин суглоба. Крім жорсткості, ви можете відчувати або чути скрип і потріскування при русі суглоба після тривалої бездіяльності, особливо при ОА.

Як правило, на початкових стадіях жорсткість не призводить до скорочення обсягу рухів, однак вона свідчить про проблеми з суглобами, які можуть посилитися в подальшому.

При ОА і подагрі жорсткість і інші симптоми проявляються зазвичай з одного боку тіла, в той час як при аутоімунних формах, таких як РА і пса, вони вражають обидві сторони.

При РА і пса найбільша жорсткість, як правило, спостерігається вранці, а при ОА - в кінці дня.

4. Придивіться до незвичайної втоми. Втома і втому є ще одним ранньою ознакою деяких, хоча і не всіх, форм артриту. Аутоімунні форми (РА і пса) викликають запалення і інші ускладнення не тільки в окремих суглобах, але і у всьому організмі. Борючись із запаленням, організм швидко втомлюється. Хронічна втома негативно позначається на емоційному стані, настрої, статевий потяг, здатності до концентрації уваги, креативності та продуктивності праці.

При РА і пса втома може супроводжуватися поганим апетитом і втратою ваги.

Інші види артриту, наприклад ОА, можуть призводити до хронічної втоми в тому випадку, якщо біль в суглобах настільки сильна, що погіршує сон і апетит.

Частина 2 з 3:

Виявлення пізніх симптомів артриту

1. Зверніть увагу на зменшення діапазону рухів. З плином часу, в міру розвитку запальних процесів, жорсткості і / або пошкодження тканин, хворий втрачає здатність нормально рухати ураженими суглобами. Таким чином, зменшений діапазон рухів або обмежена рухливість, є поширеним ознакою більш пізніх стадій артриту і однією з головних причин інвалідності. Наприклад, ви можете втратити колишню гнучкість і бути не в змозі нагнутися так, як робили це раніше.

При ОА обсяг рухів зменшується повільно і поступово: у міру того, як зношується хрящова тканина, кістки входять в зіткнення один з одним і на їх поверхні утворюються нарости (кісткові шпори, або остеофіти).
При РА і пса обсяг рухів часто визначається ступенем опухлости суглобів, яка може зростати і знову зменшуватися. Проте, з часом РА і пса призводять до руйнування хрящової тканини, значно обмежуючи руху суглобів.
Септичний артрит викликається інфекцією суглоба, і для нього характерні раптовий гострий біль і утруднене рух ураженогосуглоба. Ця форма інфекції здатна швидко, буквально протягом декількох тижнів, зруйнувати суглоб.

2. Зверніть увагу на раптову слабкість. Зростаюча біль і малорухливість суглобів супроводжуються слабкістю. Слабкість може виникати через прагнення уникнути болю або в результаті все більшого руйнування суглобових тканин. Крім того, низький рівень фізичної активності, характерний для хворих на артрит, призводить до втрати м`язових тканин, що викликає зниження фізичної сили. Ви можете помітити, що вже не в змозі підняти колишню вагу або пройти велику відстань, як робили це раніше. Через ослаблення кисті ваше рукостискання може втратити колишню силу.

Навколо уражених артритом суглобів часто спостерігається атрофія м`язів (зменшення їх обсягу і сили).

Через слабість м`язів і суглобів вони нерідко трясуться і тремтять при значних навантаженнях.

Зростаюча слабкість супроводжується втратою спритності, швидкості і координації рухів. При артриті кистей люди можуть виглядати незграбними і часто упускати різні предмети.

3. Придивіться до деформації суглобів. Деформація, чи зміна форми суглобів, спостерігається при всіх видах артриту, хоча при деяких формах вона може розвиватися швидше і бути більш помітною. РА характеризується сильною деформацією суглобів кистей і стоп, оскільки запалення викликає руйнування хрящових і кісткових тканин і послаблює зв`язки, роблячи їх менш пружними. У довгостроковій перспективі РА більш руйнівний, ніж всі інші форми артриту, і він викликає найбільш сильні пошкодження і інвалідність.

ОА також може привести до деформації суглобів, які часто виглядають вузлуватими, але вона зазвичай менш інтенсивна, ніж при РА.

Якщо ви помітили будь-які вузли (великі хворобливі шишки) в області суглобів, це може бути ознакою РА. Вузли утворюються в 20-30% випадків РА, зазвичай на кистях, стопах, ліктях і колінах.

4. Зверніть увагу на будь-які зміни шкіри. Ще однією ознакою розвинутого артриту є зміни шкірного покриву. Крім можливих вузлів на суглобах, РА і пса часто супроводжуються зміною структури і кольору шкіри як поблизу уражених суглобів, так і на інших ділянках тіла. При РА шкіра червоніє, що викликано головним чином набряком дрібних кровоносних судин, розташованих під самою шкірою (так званий васкуліт).

І навпаки, пса зазвичай супроводжується псоріаз шкіри: вона покривається товстої сріблястою кіркою і зудять, сухими червоними плямами.

Напади подагри зазвичай супроводжуються утворенням струпів на шкірі поблизу уражених суглобів.

Ті форми артриту, які призводять до значних набряків і запалення, підвищують температуру під шкірою і нерідко призводять до її огрубіння.

Частина 3 з 3:

Розрізнення основних форм артриту

1. Дізнайтеся більше про ОА. Остеоартрит (ОА) є найпоширенішою формою артриту. Він викликається поступовим зношуванням суглобів через надмірні навантаження, огрядності і / або травм. Запалення при ОА відносно невелике, і нерідко його можна знизити за рахунок схуднення, зменшення навантаження на суглоби і зміни раціону харчування (менше цукру і консервантів, більше води і свіжих неперероблених продуктів).

Найбільш часто ОА зустрічається в суглобах, схильних до ваговій навантаженні, тобто колінних, тазостегнових і хребетних суглобах, хоча дана форма артриту OA нерідко вражає і кисті рук.
ОА діагностують за допомогою медичного огляду і рентгенологічного дослідження. При рентгенологічному дослідженні ОА визначається по зносу хрящової тканини і невеликим наростам (шпорами) на кістках.
Лікування ОА складається головним чином в зміні способу життя і прийомі нестероїдних протизапальних препаратів, таких як ібупрофен, або болезаспокійливих засобів, наприклад ацетаминофена.

2. Дізнайтеся більше про РА. Хоча ревматоїдний артрит (РА) зустрічається значно рідше, ніж ОА, останнім часом він набуває все більшого поширення. Його причини до кінця не з`ясовані. Вважається, що при РА збита з пантелику імунна система помилково атакує суглобові і інші тканини власного організму - в цьому випадку говорять про гіперактивної імунній системі. Для РА характерні сильне запалення і періодичні напади болю.

Зазвичай РА має двосторонній характер, тобто одночасно вражає одні й ті ж суглоби по обидва боки тіла.

Припускають, що РА обумовлений в основному генетичними причинами, тому якщо хто-небудь з ваших родичів має цю форму артриту, у вас підвищений ризик захворіти нею.

Жінки набагато більше схильні до РА, ніж чоловіки.

На відміну від ОА, РА трапляється і у дітей - в цьому випадку хвороба називається ювенільний ідеопатіческая артритом (ЮІА).

РА діагностується за допомогою медичного огляду, рентгенологічного дослідження і аналізу крові. Рентгенологічне дослідження дозволяє виявити запалення і деформацію суглобів. У 70-80% хворих РА в крові виявляється характерний маркер, так званий ревматоїдний фактор.

Лікування РА полягає головним чином в застосуванні сильнодіючих нестероїдних протизапальних препаратів, а також хвороба-модифікують антиревматичних препаратів (БМАРП) і модифікаторів біологічної відповіді (біопрепаратів).

3. Не плутайте подагру з ОА і РА. Подагра обумовлена високим вмістом сечової кислоти в крові через багатого пуринами раціону харчування. Високий вміст сечової кислоти призводить до того, що вона виділяється з крові в формі гострих кристалів, які накопичуються в суглобах і навколишніх їх тканинах. Незабаром після появи ці кристали викликають сильне запалення і гострий біль. Найчастіше дана форма артриту вражає великі пальці ніг, хоча вона зустрічається і в інших суглобах кінцівок, стопах і кистях. Як правило, напади подагри відносно короткочасні (порядку декількох днів), проте відрізняються періодичністю.

Кристали сечової кислоти можуть утворювати навколо уражених суглобів жорсткі шишки або вузли, так звані тофуси, що нагадують вузли при РА.

Пуринів багата така їжа, як лівер (печінка, нирки), бекон, молюски, сардини, анчоуси, куряче м`ясо і різні підливи. Нападів подагри також сприяє вживання великої кількості пива і червоного вина.

Подагра діагностується шляхом медичного огляду, вивчення харчових звичок, рентгенологічного дослідження і аналізу крові. При подагрі реєструється підвищений вміст сечової кислоти в крові (так звана гіперурикемія).

Лікування подагри полягає головним чином в короткочасному прийомі нестероїдних протизапальних засобів або кортикостероїдних препаратів, а також колхіцину (Колкріса). Довгострокове лікування засноване на зміні раціону харчування.

Поради

Іноді запалені суглоби здаються теплими на дотик через скупчення рідини.
Буває так, що одна людина страждає відразу кількома формами артриту одночасно.
Доведено, що контроль над вагою тіла знижує ризик подагри і остеоартриту.
Запобігання травм і перевантаження суглобів знижує ризик остеоартриту.

попередження

Якщо ви підозрюєте, що у вас артрит, негайно зверніться до лікаря. Раннє встановлення діагнозу і прийом модифікаторів біологічної відповіді допомагають запобігти розвитку деяких форм, наприклад, ревматоїдного артриту.