Як боротися з синдромом нічного апное

Синдром апное уві сні є небезпечним захворюванням, яке вимагає якнайшвидшого лікування. Залишена без уваги нічне апное може призвести до серйозних проблем, включаючи надлишкову стомлюваність в денний час, підвищений тиск і порушення роботи серця. Якщо ви підозрюєте у себе синдром нічного апное, як можна швидше запишіться на прийом до лікаря, щоб він міг підтвердити діагноз і розробити для вас план лікування. Для боротьби з синдромом апное уві сні існує досить багато методів, але ви обов`язково повинні працювати в цьому напрямку під контролем лікаря.

Увага: інформація в даній статті носить виключно ознайомлювальний характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.

кроки

Метод 1 з 5:

постановка діагнозу

1. Зверніться до лікаря. У нічного апное є багато різних симптомів, тому дану проблему важко діагностувати виключно по зовнішньої симптоматиці. Якщо ви підозрюєте у себе синдром апное уві сні, як можна швидше зверніться до лікаря. В першу чергу вам слід звернути увагу на такі серйозні симптоми, як:

хропіння і переривання дихання уві сні, помітні сторонньому спостерігачеві;
пробудження від нестачі повітря та задухи;
задишка при пробудженні;
нерівномірне дихання уві сні, помітне сторонньому спостерігачеві;
млявість протягом дня, відчуття недостатнього відпочинку і відновлення за час нічного сну;
наявність будь-яких супутніх проблем зі здоров`ям з наступного списку: гіпертонія, афективні розлади, когнітивні порушення, коронарна недостатність, інсульт, застійна серцева недостатність, миготлива аритмія, діабет другого типу.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 2

2. Пройдіть обстеження сну. Для діагностики нічного апное лікар буде розглядати ваші симптоми в сукупності з результатами додаткових обстежень. Ці обстеження проводять як в клінічних умовах, так і на дому. І в тому, і в іншому випадку відстежують і аналізують життєві показники людини (дихання, частота пульсу, тиск і так далі).

Пройдіть полісомнографічне дослідження в клініці. Якщо ви вирішите пройти повноцінне обстеження в клінічних умовах, вам буде потрібно провести одну ніч в спеціалізованому відділенні лікарні або в Сомнологіческого клініці. Фахівці клініки за допомогою професійного діагностичного обладнання відслідкують всі ваші життєві показники під час нічного сну.

Вдамося до Кардіореспіраторної моніторингу в домашніх умовах. Якщо ви вирішили обмежитися обстеженням в домашніх умовах, вам нададуть портативний монітор, спеціально призначений для виявлення нічного апное і відслідковує базові фізіологічні параметри вашого організму під час сну.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 3

3. З`ясуйте тип апное уві сні, яким ви страждаєте. Існує три види нічного апное: обструктивне, центральне і комплексне. Лікар визначить конкретний тип апное з урахуванням результатів обстеження, вашій історії хвороб і прийнятих вами препаратів.

Обструктивного апное уві сні - найбільш поширений тип нічного апное. Обструктивним вважається таке апное, при якому уві сні тканини горла розслабляються настільки, що починають блокувати собою дихальні шляхи.

Центральне апное уві сні зустрічається помітно рідше. Даний тип апное пов`язаний з тим, що мозок періодично не посилає тілу сигнал для дихання.

Комплексне апное уві сні являє собою поєднання обструктивного і центрального апное.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 4

4. Розпитайте лікаря про варіанти лікування. Після проведення всіх діагностичних процедур і постановки діагнозу ви можете обговорити з лікарем варіанти подальшого лікування. Найімовірніше, лікар порекомендує вам внести здорові зміни в свій спосіб життя, наприклад, скинути зайву вагу, почати виконувати певні фізичні вправи і застосовувати допоміжні пристрої (включаючи СІПАП-апарат), що допоможе полегшити ваш стан. Всі ці варіанти розглянуті більш детально в наступному розділі статті.

У деяких випадках синдром нічного апное може бути виправлений хірургічним шляхом, наприклад, при дуже великих мигдалинах або порушеннях будови верхніх дихальних шляхів. В результаті хірургічної операції може бути успішно видалена та фізична перешкода, яка є причиною серйозного обструктивного апное уві сні.

Метод 2 з 5:

Зміна способу життя

1. Заведіть щоденник сну. Ведення щоденника сну дозволить вам зрозуміти, чи спостерігаються у вас поліпшення або погіршення симптоматики синдрому нічного апное. Щоб приступити до ведення щоденника, почніть записувати якомога більш детальну інформацію про тривалість та якість свого сну, щоб вам було легше відстежити динаміку вашого стану. У щоденнику сну слід зазначати:

тривалість нічного сну;
кількість пробуджень уві сні і конкретне їх час;
самопочуття з ранку;
симптоми, помічені стороннім спостерігачем (це важливо, тому що багато хто навіть не прокидаються через тимчасової зупинки дихання, пов`язаної з апное, а ваш партнер це може помітити).

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 6

Позбавтеся від зайвої ваги. Надмірна вага - основний фактор ризику для нічного апное. Якщо у вас є зайва вага, постарайтеся зробити все від себе можливе, щоб привести свою вагу в норму (яка визначається індексом маси тіла в межах 18,5-25). Щоб знизити вагу, необхідно скоротити кількість споживаних калорій і збільшити число спалюваних. Іншими словами, вам необхідно почати менше їсти і більше рухатися. Також зниження ваги буде сприяти:

вживання більшої кількості води;

ведення щоденника харчування;

складання програми фізичних навантажень.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 7

3. Щодня займайтеся фізичними вправами. Фізичні навантаження допоможуть вам знизити вагу, поліпшать роботу легенів і зміцнять дихальні м`язи. Також фізичні вправи доведено покращують концентрацію, критичне мислення, настрій і мають цілу низку інших позитивних ефектів. Постарайтеся приділяти помірним фізичним навантаженням по 30 хвилин п`ять разів на тиждень.

Почніть з виконання легких кардиоупражнений, наприклад, з ходьби, катання на велосипеді або плавання. Навіть якщо спочатку ви будете в змозі займатися всього по 10 хвилин, продовжуйте працювати над собою і поступово збільшуйте тривалість та інтенсивність навантажень.

Включіть в повсякденні навантаження трохи вправ з йоги, щоб привести в тонус м`язи і підвищити контроль над власним диханням.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 8

Киньте палити. Куріння негативно впливає на легені і вносить свій вклад абсолютно в усі можливі проблеми зі здоров`ям, включаючи рак, емфізему і гіпертонію. Куріння також влаштовує ризик розвитку синдрому нічного апное, але цього можна уникнути, якщо відмовитися від куріння.

Існують спеціальні програми відмови від куріння, включаючи медикаментозне лікування, які допоможуть вам кинути курити. Зверніться до лікаря за консультацією з цього питання.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 9

5. Пийте тільки безалкогольні напої. Алкоголь пригнічує нервову систему, що в деяких випадках негативно позначається на диханні. Щоб уникнути такої потенційної причини нічного апное, взагалі не вживайте спиртних напоїв. Зупиніть свій вибір на безалкогольних напоях, наприклад, на газованій воді, соку і чаї.

Якщо раніше ви вживали алкогольні напої перед сном, щоб вам краще спалося, спробуйте переключитися на трав`яний чай, наприклад, з ромашки. Ромашка допомагає зняти тривожність і покращує якість сну.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 10

6. Спіть на боці. Сон на боці, замість сну на спині або животі, допомагає зупинити хропіння і проблеми з диханням, пов`язані з синдромом нічного апное. Сон на боці не лікує нічний апное, але дозволяє запобігти зупинці дихання, поки ви лежите на боці, а не на спині.

Щоб весь час залишатися на боці під час сну, можна покласти за спину кілька подушок, які не дозволять вам перевертатися уві сні.

Також можна пришити до спинки піжами тенісний м`яч, який теж не дасть вам повертатися на спину. Однак даний метод може привести до появи болів в спині (якщо ви не помітите, що лягли на м`яч).

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 11

7. Уникайте прийому певних ліків. Деякі лікарські препарати можуть погіршити симптоматику апное уві сні. Особливо це стосується бензодіазепінів, опіатів і інших заспокійливих засобів, а також деяких антидепресантів. Якщо вам недавно діагностували синдром нічного апное, а ви приймаєте будь-які препарати з вищевказаних груп, проконсультуйтеся з лікарем щодо ризиків і переваг їх подальшого застосування.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 12

Дотримуйтеся регулярного режиму сну і неспання. Регулярний режим сну і неспання також здатний знизити ризик нічного апное. Постарайтеся лягати спати і прокидатися завжди в один і той же час.

Наприклад, можна взяти за правило лягати спати 23:30 і вставати о 7:00. Обов`язково користуйтеся будильником і ні в якому разі не використовуйте функцію відкладеного дзвінка!

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 13

9. Припиняйте приймати їжу за дві години перед сном. Важка і гостра їжа перед сном може збільшувати ризик порушень сну. Щоб виключити цей ризик, припиніть приймати їжу за 2-3 години до відходу до сну.

Якщо відчуваєте голод, перекусіть чимось легким, наприклад, з`їжте шматочок фрукта або випийте чашку трав`яного чаю.

Метод 3 з 5:

Застосування допоміжних пристроїв

1. Користуйтеся СІПАП-апаратом. СІПАП-апарат спеціально призначений для нормалізації дихання під час сну. Це пристрій в кінці кожного вашого вдиху подає до носа потік повітря під певним тиском, щоб дихальні шляхи весь час залишалися відкритими. Таким чином удасться запобігти блокування дихальних шляхів в результаті апное.

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо у вас виникнуть проблеми з використанням СІПАП-апарату. Не припиняйте користуватися пристроєм без попередньої консультації з лікарем.
СІПАП-терапія може зняти денну сонливість, поліпшити показники тиску, рівня глюкози в крові і підвищити якість вашого життя.
Якщо не користуватися СІПАП-апаратом регулярно або робити це лише деякий час і потім кидати, то ви втратите все вже досягнуті з його допомогою результати (включаючи нормалізацію тиску).

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 15

2. Використовуйте спеціальну капу. Стоматолог або ортодонт може виготовити вам спеціальну капу, яка під час сну буде утримувати ваші щелепи в правильному положенні і допомагати дихальних шляхах залишатися відкритими. Незважаючи на те, що дослідження беззастережно говорять про те, що СІПАП-терапія більш ефективна, ніж застосування оральних пристроїв, існують незаперечні свідчення того, що застосування кап має явну позитивним ефектом в порівнянні з повною відсутністю будь-якого лікування. Багато людей просто не переносять регулярного застосування СІПАП-апарату, але спокійно ставляться до носіння кап, тому саме в таких випадках використання подібних оральних пристроїв є виправданим кроком.

Пам`ятайте про те, що капи можуть вимагати регулярної коригування та оновлення у стоматолога або ортодонта, оскільки в іншому випадку їх ефективність знижується. Проходьте всі необхідні процедури і міняйте капу приблизно кожні три місяці.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 16

3. Забезпечуйте підняте положення голови під час сну або користуйтеся клинчастої поролоновою подушкою. Якщо ви не любите спати на боці, спробуйте спати на спині в злегка піднятому положенні. Щоб підняти корпус, можна використовувати клинообразную подушку, підняти регульовану спинку ліжка або підкласти під ніжки ліжка цеглини, тим самим забезпечивши тілу необхідний нахил.

Голову потрібно підняти зовсім трохи - всього на 5-7,5 см.

Якщо ви вирішили скористатися цеглою, підкладіть їх під ніжки в узголів`я ліжка. Також замість цегли можна використовувати міцні дерев`яні бруски.

Метод 4 з 5:

Застосування лікарських засобів і біологічно активних добавок

1. Відмовтеся від прийому заспокійливих препаратів. Седативні засоби пригнічують роботу нервової системи, що може призводити до порушення роботи сигналів мозку, які контролюють дихання. Якщо ви часто користуєтеся снодійними та іншими заспокійливими, щоб краще спати, припиніть їх приймати. Проконсультуйтеся з лікарем щодо інших альтернатив, які не збільшуватимуть ризик нічного апное, наприклад, це може бути прийом валеріани або такої добавки, як мелатонін.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 18

2. Спробуйте приймати на ніч антигістамінний засіб. Якщо ваші дихальні шляхи блокуються через алергію, прийом антигістамінних таблеток або застосування антигістамінного назального спрею перед сном допоможе розширити дихальні шляхи і полегшити дихання. Обов`язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж починати прийом подібних препаратів.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 19

3. Проконсультуйтеся з лікарем щодо можливості застосування лікарських препаратів. Медикаментозна терапія не є основним методом лікування апное уві сні. Вона може бути застосована до тих пацієнтів, які не переносять СІПАП-терапію, і зазвичай буває дієвою тільки при найлегшого ступеня захворювання.

Різні препарати мають різним механізмом дії на організм - деякі з них зменшують тяжкість апное, скорочують частоту респіраторних подій, інші зменшують денну сонливість. Переносимість лікарських засобів у різних людей теж буває різною, тому важливо проконсультуватися з цього приводу з лікарем.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 20

4. Обговоріть з лікарем інші свої проблеми зі здоров`ям. Незважаючи на те, що апное уві сні нерідко є причиною денної сонливості, існують і інші проблеми зі здоров`ям, які призводять до підвищеної втоми і сонливості в денний час, схожою на симптоматику апное. У тому числі це стосується гіпотиреозу, розладів сну, депресій і ряду інших станів. Дуже важливо, щоб ваш лікар виключив ці можливі проблеми зі здоров`ям, вивчивши історію ваших хвороб і провівши додаткові діагностичні процедури.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 21

5. Приймайте вітамін C. Одне вузьке дослідження показало, що ін`єкції вітаміну С є ефективним способом зниження пошкодження клітин через нічний апное. Незважаючи на те, що в даний час немає достатньої кількості даних про дієвість вітаміну С в боротьбі з самим апное, при бажанні можна обговорити питання прийому даного вітаміну зі своїм лікуючим лікарем.

Спробуйте приймати по 500 мг вітаміну С щодня.

Метод 5 з 5:

Зміцнення дихальних м`язів

1. Співайте пісні хоча б один раз в день. Спів допомагає поліпшити контроль над м`язами гортані і м`якими тканинами горла. Приведення м`язів горла в тонус допомагає знизити ймовірність симптоматичного прояви нічного апное.

Спробуйте співати свою улюблену пісню раз в день або частіше, щоб дати м`язам горла можливість попрацювати.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 23

2. Зміцнюйте щелепні м`язи за допомогою затиснутого зубами олівця. Щелепні м`язи теж можуть впливати на розвиток апное. Щоб зміцнити їх, затискає між зубів олівець приблизно на 5-10 хвилин в день.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 24

3. Стискайте губи трубочкою. М`язи всередині і навколо рота теж відіграють важливу роль в диханні, тому їх зміцнення також може допомогти позбутися від нічного апное.

Спробуйте витягнути губи вперед, як ніби ви збираєтеся когось поцілувати. Потім затримайте їх в цьому положенні приблизно на 30-60 секунд, після чого розслабте. Повторюйте вправу по кілька разів на день.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 25

4. Надувайте повітряні кульки. Надування кульок ротом допомагає збільшити об`єм легенів і дає хороше навантаження на м`язи рота і горла. Спробуйте щодня надувати по кілька кульок, щоб зміцнити дихальні м`язи.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 26

5. Бігайте або плавайте, щоб зменшити прояв апное. Є деякі свідчення на користь того, що фізичні навантаження здатні знижувати серйозність прояви симптомів нічного апное. Навіть якщо фізичні навантаження не приводять до зниження ваги, вони все ж можуть давати вам деяке полегшення симптомів.

Зображення з назвою Cure Sleep Apnea Step 27

6. Полоскати горло водою. Полоскання горла допомагає привести в тонус м`язи задньої поверхні гортані. Спробуйте полоскати горло водою по кілька разів на день, щоб зміцнити ці м`язи.

Також можна полоскати горло рідиною для полоскання рота, якою ви користуєтеся після чистки зубів вранці і ввечері.

Чи не доведено, що цей крок може допомогти вам в боротьбі з апное, але спробувати обов`язково варто.

попередження

Синдром нічного апное - серйозне захворювання, яке може посилитися або викликати інші проблеми зі здоров`ям, якщо його залишити без уваги. Обов`язково зверніться до лікаря для лікування апное уві сні. Не намагайтеся займатися самолікуванням.