Як жити з людиною, яка страждає посттравматичним стресовим розладом

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) - це складне психічний розлад або, іншими словами, реакція організму на травмуючу подія. До числа причин, здатних викликати посттравматичний стрес, відносяться війни, згвалтування, викрадення, розбійні напади, природні стихії, катастрофа літака або автомобільна аварія, терористичні атаки, раптова смерть близької людини, фізичне або сексуальне насильство, загроза життю, якщо людина відчувала на собі тривалий час агресивна поведінка або їм нехтували в дитинстві, наприклад, мало приділяли йому уваги. Розлад може виникнути несподівано, розвиватися поступово, або періодично, то виникати, то зникати. Природно, що таке захворювання стосується не тільки самого хворого, позначається воно і на близьких потерпілого, і на інших людях, так чи інакше контактують з ним. Якщо хтось у вашій родині страждає від PTSD, важливо розуміти, що до вашого близької людини буде потрібно особливий підхід, необхідно знати, як поводитися при виникненні у нього нападу, допомагати йому пройти реабілітацію і оберігати від будь-яких зайвих переживань і хвилювань.

кроки

Метод 1 з 4:

Як справлятися з симптомами, що виникають у ваших близьких, які страждають посттравматичним стресовим розладом

1. Слід знати про найбільш поширених симптомів ПТСР. Оскільки симптоми посттравматичного стресового розладу можуть повністю змінити поведінку і почуття пережив сильний стрес, впливаючи на інших членів сім`ї та на сімейне життя в цілому. Травма може викликати наслідки, що ускладнюють хворому спілкування з оточуючими, спричинити його відхід у себе, замикання, десоціалізацію. Якщо ви живете з такою людиною, вам необхідно знати про характерні симптоми захворювання, про способи допомогти йому, і взяти на замітку кілька найбільш ефективних рекомендацій щодо вирішення проблем, супутніх хворим з симптомами посттравматичного стресу.

Ключовим симптомом ПТСР є постійне уявне повернення хворого до події, що призвело травму, і переживання його знову, уникнення всього, що могло б нагадати про важкому подію, підвищена тривожність і емоційна неврівноваженість. Супутніми симптомами можуть бути напади гніву і підвищена дратівливість, почуття провини або самобичування, залежність від психоактивних засобів, відчуття, що його зрадили, депресії, відчуття безнадійності, суїцидальні думки, відчуття самотності, відчуження від оточуючих і навіть фізичний біль і страждання.

2. Під час нападів необхідно підтримувати близьку людину. Повторне переживання події може включати нав`язливі, що викликали стрес спогади. Під час нападів хворий може відчувати себе наче він знову опинився на місці події, або спостерігає за тим, що відбувається з боку. При нападі не варто турбувати хворого, не підходьте до нього, але дайте відчути себе в безпеці.

Не ставте хворому зайвих питань, просто будьте поруч, якщо йому це потрібно, і постарайтеся виконати його прохання, коли хворий прийде в себе. Тим, хто страждає ПТСР часто буває важко говорити про сумні події, що призвели до захворювання. Намагайтеся всіляко підтримувати свого близької людини, але не будьте занадто нав`язливі і не перестарайтеся з турботою.

3. Хорошим способом впоратися з спалахами спогадів є практика релаксирующих технік. Також проявлятися захворювання може в глибоких моральних стражданнях хворого при нагадуванні про подію, що може супроводжуватися фізичною реакцією (а саме: нерівним серцебиттям, прискореним диханням, нудотою, м`язовою напругою, рясним потіння). Справитися з такими проявами можна за допомогою розслаблюючих прийомів.

Дуже ефективними заспокійливими прийомами, які можна використовувати для допомоги таким хворим, є спеціальні дихальні вправи. Попросіть хворого глибоко вдихати повітря протягом чотирьох секунд, потім затримати дихання на чотири секунди, і після, повільно видихати протягом чотирьох секунд. Нехай він повторює вправи, поки повністю не заспокоїться.

4. Дайте вашому близькій відчути себе безпечно при спілкуванні з вами. Після травматичного переживання хворому часто буває важко відчути себе в безпеці навіть вдома. Хоча ви, звичайно, не зможете пообіцяти йому, що нічого поганого з ним більше не трапиться, але ви можете показати, що ви завжди готові прийти йому на допомогу, захистити його, і що дуже серйозно ставитеся до нього. Ось кілька способів, як допомогти таким хворим відчути себе в безпеці:

Обговорюйте з вашим близьким плани на майбутнє, щоб він відчув, що його майбутнє залежить від нього, що воно різноманітне, а не однопланові, і не обмежена однією ситуацією.

Завжди виконуйте свої обіцянки. Побачивши, що вам можна довіряти, ваш близький навчатиметься знову довіряти людям.

Складіть режим дня, який би підходив вам і хворому, і намагайтеся дотримуватися його. Режим допомагає таким хворим створити видимість порядку в житті і повірити, що вони в змозі управляти собою.

Частіше говоріть хворому, що ви вірите в його одужання.

5. Якщо ви помітили, що хтось із ваших близьких став цуратися своїх рідних, став більш замкнутим і прагне до самоти, спробуйте розібратися в причинах такої поведінки. Уникнення спілкування з членами сім`ї, відхід у себе є основними симптомами ПТСР. Така зміна в близькій людині може бути дуже складно переносити іншим членам сім`ї, але нагадуйте собі частіше, що веде він себе так не через нелюбов до вас, а через душевного болю і переживань, які йому доводиться переносити.

Не гнівайтесь на хворого, якщо він відмовляється бути присутньою на сімейних урочистостях, але не переставайте запрошувати його. Будьте наполегливими.

Покажіть хворому, що прояви його захворювання цілком нормальні. Навіть, якщо вас ранить, коли ваш близький за краще сімейному колі якісь справи, обов`язково дайте йому зрозуміти, що ви розумієте причини його поведінки, і, що ви приймаєте його будь-яким, і доріг він вам такий, який є.

6. Намагайтеся розвіяти нав`язливі похмурі думки свого близького. У нього можуть постійно виникати думки про власну неповноцінність, або він може подумки повертатися до стресової ситуації. Переконуйте його не думати погано про себе і не малювати в думках сумне майбутнє. Розмовляєте з хворим в легкому тоні, покажіть йому свою любов і турботу, не засуджуючи його.

Наприклад, вашому близькій може здаватися, що все, що відбулося тільки його вина, намагайтеся в спокійній манері переконати хворого, що в цьому немає його провини. Говоріть йому, що він безпідставно картає себе.

7. Вашій близькій може бути важко заснути вночі, постарайтеся йому допомогти, це нерідко у людей з симптомами посттравматичного стресового розладу. Звичайно, ви не зможете контролювати думки, які виникають в його голові, але створити заспокійливу обстановку, що розташовує до сну, вам буде під силу.

Практикуйте з вашими рідним розслаблюючі релаксаційні техніки перед відходом до сну. Наприклад, глибокі дихальні вправи.

Постарайтеся досягти температури в приміщенні, в якій ваш близький найбільш комфортно себе почуває. Більш прохолодна температура сприяє засипанню. Однак, постарайтеся самі індивідуально підібрати найбільш сприятливу для сну температуру. Зазвичай така температура приблизно дорівнює 18,3-22,2 ° C.

Вимикайте всю техніку: телевізор, комп`ютер, телефони не менше, ніж за годину до його звичного часу відходу до сну.

8. Намагайтеся допомогти вашому близькій впоратися з дратівливістю і агресією. ПТСР може підвищити дратівливість у хворого в кілька разів до ступеня, яку він не відчував до травмуючої події. Хоча ваш близький, скоріш за все, буде вдаватися до медичних засобів для управління нападами агресії, є прийоми, користуючись якими, ви зможете допомогти хворому навчитися самостійно контролювати емоції.

Допомагайте вашому близькій уникати ситуацій, які можуть його засмутити і викликати хворобливу реакцію. Якщо ви помітили, що хворий починає турбуватися, відчувати себе не комфортно, відведіть його в сторону і запропонуйте прогулятися по вулиці або виведіть його в іншу кімнату і попросіть зробити кілька глибоких вдихів.

Попросіть близької почати вести щоденник, в який він буде записувати свої думки і переживання, причини емоційних сплесків (особливо агресивних). Ведення щоденника допоможе йому виразити себе без важких для нього розмов про пережите. Виклад своїх переживань на папері може допомогти зменшити ймовірність подальшого виникнення роздратування при спілкуванні зі сторонніми людьми.

9. Постарайтеся не робити речей, який можуть потривожити хворого або сильно налякати його. ПТСР часто призводить до надмірної тривожності і особливої швидкості реакцій на несподіване вплив. Зайвий раз не чіпайте хворого, так як будь-яка необережна дія може послужити свого роду пусковим механізмом для необдуманих вчинків або викликати напад занурення в минуле. Наприклад, намагайтеся не виконувати раптових різких рухів поряд з хворим.

Коли приходите додому, сповіщайте про це хворого або навпаки повідомляйте йому, що ви вдома, коли він повертається.

Попередьте хворого, якщо збираєтеся робити щось, що буде супроводжуватися гучним шумом, наприклад, включати блендер або забивати цвях в стіну.

10. Не порушуйте особистого простору хворого. Їм доводиться багато з чим справлятися, про що вони можуть вам розповідати, а можуть і не говорити про це зовсім. Вам слід бути терпимими до їхніх потреб в складний реабілітаційний період. Не змушуйте близького розповідати вам про його переживаннях. Просто будьте поруч, і якщо йому знадобиться, він сам з вами заговорить.

Будьте готові до того, що хворому сьогодні хочеться побути на самоті, а на наступний день, щоб хтось був поруч. Постарайтеся йти назустріч побажань близької людини.

Пропонуйте допомогу і підтримку при кожному зручному випадку, в будь-яких дрібницях. Така підтримка може виражатися в бесідах з близьким в затишному для нього місці, приготуванні його улюбленої страви або просто прогулянці по його улюблених місцях.

Метод 2 з 4:

Переконайте хворого не боятися звертатися за медичною допомогою

1. Обговоріть з вашим близьким людиною користь від проходження спеціального курсу лікування. Звернення за консультацією в спеціалізовану клініку (до психотерапевта або психолога) є дуже важливою частиною відновлення від ПТСР. Чим раніше почати лікування, тим більша ймовірність повного одужання.

Хворий, що страждає ПТСР, може звернутися за медичною допомогою в поліклініку і за місцем проживання.
Чим довше потерпілий буде залишатися без кваліфікованої допомоги фахівців, тим складніше буде вилікувати виникли симптоми.

РАДА СПЕЦІАЛІСТА

Elvina Lui, MFT

Сімейний псіхотерапевтЕлвіна Луї - ліцензований психотерапевт в галузі сім`ї та шлюбу, спеціалізується на консультаціях з питань відносин. Отримала магістерський ступінь з психологічного консультування в Західній семінарії в 2007 році і є сертифікованим сімейним психотерапевтом більш семи років.

Elvina Lui, MFT
сімейний психотерапевт

Знайте, що ПТСР у багатьох випадках виліковне. Елвіна Луї, сімейний психотерапевт, каже: «Відомий ряд методів успішного лікування, від груп підтримки та індивідуальної психотерапії до медикаментозного лікування і гіпнозу. Найпоширеніші методи індивідуальної психотерапії - це когнітивно-поведінкова терапія і десенсибілізація і переробка рухом очей (ДПДГ) ».

2. Зберіть якомога більше позитивної інформації про клініки, які лікують подібних хворих і розкажіть про це вашому близькій. Якщо потерпілий погодився пройти курс лікування, запропонуйте йому кілька лікарів, про яких відомо, що у них в практиці є випадки успешногоізлеченія пацієнтів з ПТСР..

Ви можете самі записати на прийом свого ближнього, як тільки з ним вирішите до якого лікаря він готовий піти.

3. Зверніться до лікаря самі, якщо ваш близький відмовляється від лікування. Розкажіть фахівця про складнощі, з якими вам доводиться стикатися при спілкуванні з хворим ПТСР. Можливо, лікар зможе дати вам якісь поради щодо подолання симптомів стресу у потерпілого і підкаже, як переконати його звернутися за допомогою в клініку.

Повідомте близькій, що ви ходили в поліклініку і, що вам після бесіди з лікарем стало набагато спокійніше, і ви стали краще себе почувати. Ваша розповідь може його надихнути сходити в наступний раз до психіатра разом з вами, або допоможе спокійно поставитися до походу до лікаря, і, можливо, надалі він самостійно звертатиметься за допомогою до психіатра.

4. Повідомте близькій, що ви збираєтеся звернутися в сімейну консультацію. Якщо вашому близькій складно подолати себе і піти до психіатра, пообіцяйте ходити на прийоми до лікаря разом з ним. Відділення консультування з сімейних проблем, в тому числі і для сімей, чий близький, страждає ПТСР, є в багатьох районних поліклініках.

Метод 3 з 4:

Не забувайте піклуватися і про себе

1. Обов`язково виділяйте час на себе. Як би ви не переживали за свого близького, не забувайте про себе і присвячуйте час свого особистого відпочинку і відновлення. Якщо ви будете постійно думати тільки про те, як допомогти своїй близькій, ви дуже швидко втомитеся і вимотаєте себе. А якщо ви будете втомленим, то більше ймовірності, що в деяких ситуаціях ви зможете не стримати себе, втратити контроль над емоціями, що може сильніше позначитися на хворому. Тому намагайтеся щодня виділяти час на відпочинок і якісь розслаблюючі справи або заняття.

2. Неодмінно спілкуйтеся з іншими людьми. Поки ви дбаєте і підтримуєте свого близького, важливо вам самими бути в колі людей, які б змогли підтримати вас в цей нелегкий період. Обговорюйте проблеми, з якими вам доводиться стикатися, з людьми, яким ви довіряєте, наприклад, з іншими членами своєї сім`ї або друзями.

Просте вираження своїх емоцій може допомогти поглянути на ситуацію інакше і зрозуміти, що вона цілком можна вирішити.

3. Приєднуйтеся до групи психологічної допомоги. Крім розмов з близькими і друзями, вам може також допомогти спілкування з людьми, які потрапляли в аналогічні ситуації і успішно подолали їх. Групи психічної допомоги - прекрасне місце, де ви зможете поділитися своїми переживаннями і дізнатися щось корисне від тих, хто вже мав подібний досвід. Таке спілкування, напевно, допоможе поглянути на проблему більш оптимістично.

Знайти групи психічної допомоги можна через інтернет, досить ввести пошукової запит на групу підтримки сімей, в яких є хворі з ПТСР в своєму регіоні. Також можна побачити оголошення в поліклініці або поцікавитися у лікаря, як знайти таку групу.

4. Присвячуйте час турботі про себе. Часто люди, у кого хворий близький, повністю присвячують себе догляду за ним, забуваючи про свої потреби. Приділяйте собі увагу. Слідкуйте за собою: дотримуйтесь дієти, займайтеся спортом і обов`язково відпочивайте. Знаходьте час на ваші улюблені заняття, які піднімуть вам настрій.

Кожен день знаходите час на ваше хобі. Будь то похід в кінотеатр, читання книги, піша прогулянка або просте розслаблення у ванній, відстороняйтеся від турбот на час, щоб зайнятися улюбленими справами, які допоможуть вам відновитися.

Спробуйте щодня займатися йогою або почати медитувати - як перше, так другий допоможе вам скинути все негативне і відчути прилив свіжих сил.

5. Організовуйте якомога більше спільних сімейних занять. Сюди входять великі спільні застілля, вечірні спільні ігри або активний відпочинок на відкритому повітрі. Встановлення подібних сімейних традицій допоможе створити сприятливу для хворого і комфортну для всіх його близьких атмосферу.

6. Запишіться на прийом до психотерапевта самі. Якщо вам складно справлятися з подібною ситуацією, не соромтеся звернутися за професійною допомогою. Бесіда з лікарем може допомогти знайти способи сприяють одужанню вашого близького, а також відновити ваше душевне здоров`я.

Також можна зателефонувати до цілодобової служби психологічної допомоги спеціально для людей, які доглядають за хворими з ПТСР.

Метод 4 з 4:

Як посттравматичний стресовий розлад впливає на життя сім`ї

1. Важливо розуміти, що ПТСР впливає не тільки на людину, яка пережила потрясіння. У членів сім`ї з таким хворим можуть також виникати різні небажані реакції, пов`язані з його захворюванням. Важко жити з людиною, яка постійно всіх розштовхує, або час від часу з ним трапляються напади занурення в минуле. У членів сім`ї можуть також розвинутися певні реакції на таку його поведінку.

Важливо знати що такі реакції цілком природні і нормальні, і, що жити з хворим ПТСР буває іноді дуже складно.
Виникаючі реакції описані далі.

2. Контролюйте свої прояви співчуття. Люди часто відчувають надмірну жалість по відношенню до свого близького, який пережив серйозне потрясіння, і співчуття через випадають на його долю випробувань. Однак, така поведінка може призвести до того, що в результаті ви отримаєте в своїй родині ще одного «дитини», котрий пережив сильний стрес. Тобто у хворого може скластися враження, що родина не вірить в його одужання, і не буде стимулу прагнути до лікування, до того ж, він може звикнути до ситуації, коли все навколо нього ходять навшпиньки, і його це буде влаштовувати.

Ще приклад, якщо ви не чекаєте, що ваш близький після травми продовжить працювати, то йому буде здаватися, що вас виникли сумніви щодо його повного відновлення.

3. Будьте готові до конфліктних ситуацій. Оскільки дратівливість - це один з основних симптомів посттравматичного стресу, конфлікти часом просто неминучі. Нестриманість близьких хворого і готовність швидше захищатися або боротися, ніж поступитися, можуть вилитися в його більш агресивні спалахи по відношенню до членів сім`ї і стороннім людям.

4. Намагайтеся не ображатися на відчуженість вашого близького. Багато, що випробували сильний стрес, відсторонюються від своїх близьких, щоб впоратися з пережитим. Родині переносити таке може бути складно, але не намагайтеся вплинути на хворого, а краще просто не втручатися в його внутрішній світ і дати йому спокій.

Пам`ятайте, що вони усуваються від вас, не тому що не люблять і хочуть заподіяти вам біль, а тому що їм поодинці легше подолати виниклі у них проблеми.

5. Уникайте почуття сорому чи провини. Членам сім`ї часто буває соромно, або вони відчувають себе винними за те, що сталося в силу багатьох причин. Вони можуть відчувати себе винуватими, тому вважають, що не вберегли близької людини. Або їм може бути соромно спілкуватися з ним, тому що їм може здаватися, що вони не справляються з цим. Пам`ятайте, що спілкуватися з людиною, яка пережила потрясіння, не просто, але ви повинні зробити все можливе, щоб знайти з ним спільну мову і допомогти йому вийти з цієї ситуації.

6. Пам`ятайте також, що виникнення негативних емоцій, пов`язаних з ситуацією, що сталася з вашим близьким, цілком нормальне явище. Негативні емоції можуть включати роздратування і невдоволення по відношенню до хворого або до людей, травмованих його і створив ситуацію, що спричинило такі наслідки.

Поради

Намагайтеся ставитися до вашого близького з любов`ю і турботою, ніколи не обманюйте його. Якщо в поведінці хворого щось вас турбує, дайте йому знати про це, покажіть, що вам боляче терпіти це, але ви прощаєте його.
Завжди варто пам`ятати, що повне одужання можливе. Але і не забувайте, що хворий може страждати від посттравматичного стресу протягом усього життя.
Знайдіть хороші довідкові матеріали, які допоможуть вам краще зрозуміти, що таке ПТСР.

попередження

Якщо у вашого близького трапляються сплески жорстокої агресії, що властиво хворим з посттравматичним стресом під час нападів або перепадів настрою, намагайтеся уникати вступати з ним у суперечку, і максимально забезпечте себе, краще піти і закритися в окрему кімнату або піти з дому на час нападу. Хоча підтримувати близьких в таких ситуаціях потрібно, але ні в якому разі не заохочуйте і не прощайте їх жорстокість по відношенню до вас або комусь із членів вашої родини.