Як знизити рівень білірубіну: 12 кроків

Білірубін виробляється як побічний продукт при заміні старих клітин крові новими. За розщеплення білірубіну до такої форми, яка може бути виведена з організму, відповідальна печінку. Надмірний рівень білірубіну в крові (гіпербілірубінемія) викликає жовтяницю (пожовтіння шкіри і білків очей) і вказує на проблеми з печінкою. Жовтяниця часто зустрічається у немовлят протягом першого тижня життя. Через захворювань печінки рівень білірубіну може бути підвищений і у дорослих. Методи лікування підвищеного рівня білірубіну у немовлят і дорослих розрізняються. Дізнайтеся про те, що може викликати збільшення рівня білірубіну у дорослих і немовлят, щоб ви могли вчасно виявити проблеми і усунути їх.

Увага: інформація в даній статті носить виключно ознайомлювальний характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.

кроки

Частина 1 з 2:

Зниження рівня білірубіну у немовлят

1. Оцініть фактори ризику розвитку гіпербілірубінемії у немовляти. Імовірність високого рівня білірубіну підвищують такі чинники, як спадкова схильність, вплив навколишнього середовища і деякі інші проблеми зі здоров`ям.

Народилися передчасно діти з меншою ймовірністю зможуть переробляти білірубін, оскільки їх печінку недостатньо розвинена.
Діти, чия група крові несумісна з типом матері (несумісність крові по системі АВ0), можуть народитися з більш високим рівнем білірубіну в крові.
Якщо під час пологів дитина сильно забився, рівень білірубіну може підвищитися через розщеплення еритроцитів.
У дітей може розвинутися «жовтяниця грудного вигодовування» з двох причин: через присутність в материнському молоці певних білків або з огляду на те, що дитина не отримує з молоком достатню кількість рідини і відчуває зневоднення.
У деяких дітей можуть бути проблеми зі здоров`ям, наприклад з печінкою, кров`ю або ферментами, що також може призвести до підвищеного рівня білірубіну. Крім того, рівень білірубіну може підвищитися у немовляти через інфекцію.

2. Часто годуєте дитину. При жовтяниці лікар може порекомендувати годувати немовля до 12 разів на день.

Проблеми з фіксацією і смоктанням можуть привести до того, що дитина буде отримувати менше грудного молока, тому подумайте про те, щоб проконсультуватися з фахівцем по грудному вигодовуванню, який навчений допомагати годують груддю матерям.

Більш часте годування дитини стимулює випорожнення, що допомагає вивести білірубін з організму.

Якщо більш часте годування груддю не допоможе знизити рівень білірубіну, можливо, педіатр порекомендує доповнити раціон дитини молочною сумішшю або зцідженим грудним молоком.

3. Дізнайтеся у педіатра про фототерапії. При фототерапії немовля піддається впливу світла в синьо-зеленому інтервалі спектра. Світлові хвилі проникають через шкіру в кров і перетворюють білірубін в іншу речовину, яку організм дитини здатний вивести.

Очі немовляти прикриють м`якими накладками, щоб захистити їх від світла. Крім того, під час терапії можна залишити на дитину підгузник.

У вигляді побічного ефекту фототерапії у дитини, швидше за все, буде водянистий, частий і, можливо, зеленуватий стілець. Це цілком нормально і має пройти після закінчення курсу лікування.

Хоча пряме сонячне світло також допомагає знизити рівень білірубіну, цей метод лікування не рекомендується, так як дуже складно вимірювати і контролювати інтенсивність світла і температуру тіла немовляти в процесі опромінення.

4. Подумайте про те, щоб використовувати били-ковдру (biliblanket). Це сучасне волоконно-оптичний пристрій для фототерапії.

Били-ковдру складається з тканого волоконно-оптичного матеріалу, в який загортається дитина, в результаті тіло немовляти рівномірно висвітлюється. Це дозволяє не переривати лікування, коли мати тримає дитину на руках або годує його грудьми.

Після били-ковдри шкіра немовляти може виглядати знебарвленою або почервонілий, однак насправді цей ефект є частиною процесу лікування і він проходить, коли рівень білірубіну знижується.

5. Обговоріть з лікарем інші варіанти. Якщо жовтяниця викликана інфекцією або іншими проблемами зі здоров`ям, такими як прискорене розщеплення еритроцитів, швидше за все, лікар порекомендує інші методи лікування, а саме прийом медикаментів або навіть переливання крові.

Частина 2 з 2:

Зниження рівня білірубіну у дорослих

1. Оцініть стан свого здоров`я, щоб зрозуміти, що могло повисітьуровень білірубіну. Система по використанню білірубіну може зіткнутися з проблемами на одному з трьох етапів: до, під час і після вироблення білірубіну. Кожна з цих проблем може виникнути через відповідних захворювань.

У дорослих може розвинутися так звана «некон`югірованная жовтяниця», коли проблема виникає до вироблення білірубіну. Це найчастіше буває викликано реабсорбцией великого згустку крові або гемолітична анемія.
На стадії вироблення білірубіну у дорослих може розвинутися жовтяниця в результаті вірусного захворювання, наприклад гепатиту або зараження вірусом Епштейна-Барра, аутоімунного розлади, зловживання алкоголем або прийому деяких препаратів, в тому числі парацетамолу, пероральних контрацептивів або стероїдів.
Якщо жовтяниця у дорослого розвинулася через проблеми на стадії після вироблення білірубіну, вона може бути викликана проблемами з жовчним міхуром або підшлунковою залозою.

2. Зверніться до лікаря. У разі жовтяниці слід перевірити рівень білірубіну. Жовтяниця може вказувати на те, що у вас серйозні проблеми зі здоров`ям. Зазвичай лікарі намагаються виявити і усунути причину жовтяниці, а також вилікувати можливі ускладнення. Як правило, саму жовтяницю не лікують. У деяких випадках можуть виписати ліки, які допоможуть зняти такий поширений симптом жовтяниці, як свербіж.

Жовтяниці часто супроводжують інші симптоми, які, можливо, допоможуть лікарю визначити причину.

Викликана інфекцією короткочасна жовтяниця може супроводжуватися ознобом, жаром, дискомфортом в області живота і іншими нагадують грип симптомами.

Якщо жовтяниця викликана холестазом, тобто порушенням потоку жовчі, вона може супроводжуватися сверблячкою, втратою ваги, темним кольором сечі і світлим стільцем.

3. Переконайтеся, що високий рівень білірубіну викликаний будь-яким рідкісним захворюванням. Багато рідко зустрічаються захворювання можуть підвищувати рівень білірубіну і викликати жовтяницю.

Синдром Жильбера є генетичну хворобу печінки. При цьому у пацієнтів знижений кількість необхідного для розщеплення білірубіну ферменту печінки. Хоча дане захворювання присутній з народження, його симптоми, до яких відносяться жовтяниця, втома, слабкість і проблеми з травленням, можуть не проявлятися аж до юності.

Синдром КриглерарНайяра є надзвичайно рідкісне захворювання, яке також викликано нестачею ферменту. Існує два види цієї хвороби: більш поширена форма, синдром Аріаса, піддається лікуванню, завдяки чому тривалість життя хворих не скорочується або близька до нормальної.

Ризик розвитку жовтяниці підвищений у хворих на серпоподібноклітинної анемією і іншими хворобами крові.

4. Обмежте вживання спиртних напоїв. Алкоголь шкідливий для печінки і може викликати підвищення рівня білірубіну, тому обмежте споживання спиртних напоїв 1-2 порціями в день (в залежності від вашого віку). Одна порція відповідає 350 мілілітрів пива, 140 мілілітрів вина або 40 мілілітрів міцних спиртних напоїв. Деяким людям можуть порекомендувати зовсім відмовитися від спиртних напоїв. Алкоголь може ушкоджувати печінку трьома перерахованими нижче способами.

Він призводить до відкладення в клітинах печінки зайвого жиру. Це захворювання відоме як жировий гепатоз печінки. У багатьох воно не супроводжується якими-небудь симптомами, хоча деякі хворі відчувають дискомфорт і втому.

Алкоголь викликає рубцювання і запалення печінки. Ці симптоми можуть вказувати на алкогольний гепатит. Можливі також такі додаткові симптоми, як блювання, біль в животі і підвищена температура. Іноді від алкогольного гепатиту можна позбутися, якщо утримуватися від спиртних напоїв. Це ж стан може бути викликано вірусним або аутоімунним гепатитом.

Алкоголь порушує нормальну роботу печінки. Цироз печінки характеризується важким рубцюванням печінки і порушенням її здатності переробляти їжу і видаляти з крові шкідливі речовини.

5. Підтримуйте здорову вагу і дотримуйтесь дієти. Дослідження показали, що ожиріння може нанести печінки більшої шкоди, ніж вживання алкоголю. Ожиріння може призвести до жирового гепатозу печінки (навіть у дітей).

Для печінки особливо корисна їжа з високим вмістом харчових волокон, в тому числі фрукти, овочі і продукти з цільних зерен.

Деякі види їжі більш шкідливі для печінки, в тому числі продукти з високим вмістом жиру, цукру або солі. Крім того, шкода печінки може завдати смажена їжа, а також сирі або недостатньо приготовані морепродукти.

6. Захистіть себе від гепатиту. Гепатит A, B і C є вірусними захворюваннями, які негативно впливають на печінку. Щоб не заразитися ними, зробіть наступні запобіжні заходи:

Вакцинація від гепатиту В рекомендується всім дітям незабаром після народження. Вакцинація від гепатиту А рекомендується для тих, хто входить до груп підвищеного ризику або збирається відвідати регіони високого ризику.

Якщо ви збираєтеся відвідати регіони, в яких поширений гепатит, заздалегідь зробіть щеплення.

Гепатитом можна також заразитися в результаті ризикованої поведінки, наприклад при внутрішньовенному введенні наркотиків або незахищеному сексі.

7. Будьте обережні при прийомі медикаментів. Пам`ятайте, що деякі ліки, в тому числі відпускаються без рецепта болезаспокійливі засоби і такі поширені рецептурні препарати, як засоби для зниження рівня холестерину, антибіотики і анаболічні стероїди, здатні викликати токсичний гепатит. Якщо ви підозрюєте, що прийняті вами препарати можуть завдати шкоди печінки, проконсультуйтеся з лікарем.

Хоча багато хто вважає, що деякі альтернативні ліки корисні для печінки, насправді вони можуть пошкодити її. Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати подібні засоби. Наприклад, шкода печінки можуть заподіяти такі рослинні засоби, як зелений чай, перець п`янкий (кава), живокіст, омела біла, чапараль і шлемник.

Лікарські препарати розщеплюються в печінці, тому деякі з них можуть пошкодити цей орган. Наприклад, шкода печінки може завдати такої відпускається без рецепта популярний препарат, як парацетамол.